８分鐘解救痔瘡之痛

痔瘡，這個影響人類健康的頑癥，發病率高，危害性大，如得不到有效治療和控制，輕者失血脫肛，重者肛門壞死，無法排便，甚至引發癌變。

肛腸疾病研究院最新調查顯示，痔瘡的發病率占人口總數的60.7%，可見發病人數之多。民間有“十人九痔”之說，說明此癥由來已久。據復旦大學附屬中山醫院內鏡科姚禮慶主任醫師介紹，痔瘡的發病機理是人類所特有的。由于肛門的位置較低，受重力的影響，腹腔壓力在肛門位置最大，因此容易形成痔瘡。在發病人群中，老年人多于年輕人，女性多于男性。其中又以勞累過度、飲食偏辛辣和如廁時間過長等習慣及中氣不足、久坐久站者居多。

痔瘡以肛門齒狀線為界，分為內痔與外痔。腫塊脫出為外痔。外痔的癥狀以疼痛瘙癢為主，而內痔則以流血及便后痔瘡脫出為主。內痔依嚴重度可分為４期：僅有便血情形的為第I期；無論有無出血，便后有脫垂情形，但能自行回納者為第II 期；脫垂嚴重，必須用手推回肛門的為第III 期；最嚴重的第IV期為痔瘡平時也脫垂于肛門外，無法回納肛門內。一般來說，第I期及第 II 期可以不采用手術，通常以保守治療為主，一是藥物療法，如涂抹藥膏或使用栓劑、硬化治療、注射、冷凍、圈套結扎等；二是依靠飲食調理，消除便秘，避免病情惡化，比如多進食富含纖維的食物，如燕麥、全谷食物及糙米、蔬菜及水果。纖維性食物能加強腸道活動，使糞便變軟，須注意的是，芒果、榴蓮、荔枝、龍眼等壯陽火的水果不宜多吃。每天堅持做適量運動，以改善全身的血液循環。而第III、第IV期的痔瘡則常需借助手術來治療，比較傳統的方法便是作痔瘡切除術。

有的中老年痔瘡患者病史已有十幾年甚至幾十年，像這樣的III度、IV度痔瘡患者并不少見，可他們仍不愿就醫。一是羞于啟齒，二是無法忍受傳統手術所帶來的疼痛及術后的諸多并發癥，于是長期忍受著病痛的煎熬。

建立在現代痔理論基礎上的PPH手術，在觀念上完全擺脫了傳統手術固有的困擾。由姚禮慶主任主持的全國首例PPH手術，全程只要８分鐘，手術時間堪稱神速，且能達到無痛、微創的效果，并發癥也明顯降低。據姚主任介紹，原有理論支持下的傳統手術是將痔即肛墊切除。由于肛墊周圍密布感覺神經元，手術時患者會感到疼痛無比。術后由于失去了肛墊的精細控制能力，肛門對排出物也無法控制，從而造成生活中的諸多尷尬，如漏糞、漏氣等。而PPH手術則在新的肛墊理論的支持下，保留了肛墊的全部功能，不破壞肛墊，手術在“齒狀線”上直腸黏膜區進行。此處是植物性神經，受術者基本感覺不到疼痛，身體和心理的壓力大大緩解。術后恢復也相當快，基本無并發癥。

需要提醒的是，由于PPH手術是目前非常流行的重度痔瘡手術，大有取代傳統手術的趨勢，不少仿造的PPH手術器械便在醫院魚目混珠，這是必須警惕的。因為任何醫療器械對手術都是至關重要的，就像優秀的士兵用一把性能優越的槍更能發揮威力一樣，好的醫院、好的醫生也必定配備了性能優良的醫療器械。患者應該到大醫院去做PPH手術。上海就有中山、長海、九院、仁濟、華山等實力雄厚、設備精良的著名醫院，這些大醫院基本上都是使用進口的、高質量的PPH手術器械，可以確保手術的安全可靠。千萬不要讓質量低劣的醫療器械貽誤甚至加重病情，那樣就事與愿違了。