聲音怪異是何因等

聲音怪異是何因

[林森長相帥氣，但似乎很怕羞，半天都不愿開口講話。]

李林森：我都28歲了，可到現(xiàn)在為止，對象是談一個吹一個，原因是我講話聲音尖細(xì)。別人說我像太監(jiān)，說我娘娘腔，弄得我現(xiàn)在很自卑，在別人面前不敢開口說話。請問我這種情況是怎么回事？有沒有辦法矯治？

萬教授:有的男性在變聲期甲狀軟骨發(fā)育較快，聲帶發(fā)育較慢，聲帶被拉緊、張力較大，聲音振幅小、頻率快，音調(diào)仍較高，說話像女性，這叫“男性女聲”。有的女性在變聲期，甲狀軟骨發(fā)育緩慢，聲帶發(fā)育較快，或用過男性激素，如丙酸睪丸酮等，使聲帶松弛，聲音振幅大、頻率慢，音調(diào)低，說話像男性，這叫“女性男聲”。

嗓音變異不會影響生兒育女。其實，不論男性女聲還是女性男聲，可首先考慮嗓音訓(xùn)練治療，無效時再用手術(shù)方法矯治。手術(shù)是在局麻下進(jìn)行的，僅在頸前切2厘米～3厘米的小切口，術(shù)后七天拆線，不影響外觀。

能用有不良反應(yīng)的藥嗎

[自從知道自己服用的藥物有很大的毒性后，程夕心里一直不踏實，是繼續(xù)服用，還是停止不用？真是個兩難的問題。]

程夕：我有心衰，經(jīng)常服用地高辛。最近我翻看一本介紹藥物的書，上面說地高辛?xí)鹬卸荆倏雌渌恳环N藥物，都有多多少少的不良反應(yīng)。既然藥品有不良反應(yīng)，以后還敢用嗎？

萬教授:醫(yī)生用藥治病，最好是選擇療效高、不良反應(yīng)少的藥物，但不是所有的藥物都能那樣理想，“是藥三分毒”。可是有病仍需用藥治療，正如你患病要用地高辛，該藥對心衰療效好，應(yīng)用方便，雖然有毒，但目前找不到更好的藥物代替它，只能在醫(yī)生指導(dǎo)下正確使用，使之充分發(fā)揮療效而又避免中毒就可以了。在治療過程中，你應(yīng)及時向醫(yī)生匯報用藥效果、有無不適，以便醫(yī)生及時采取措施，防患于未然。病人如需使用某些毒性較大的藥物，在有條件時，應(yīng)對其血藥濃度進(jìn)行監(jiān)測，根據(jù)血藥濃度來調(diào)整用藥劑量。例如癌癥病人在化療期間，多數(shù)病人會出現(xiàn)脫發(fā)、惡心、嘔吐、口腔潰瘍、白細(xì)胞減少等不良反應(yīng)，只要合理用藥，就能減輕抗癌藥物的副作用。我們熟知的劇毒物砒霜，經(jīng)過科學(xué)家的改造而成為治療白血病的良藥。目前臨床上應(yīng)用的抗菌藥類、磺胺類、抗高血壓類等藥物，都有一些副作用，只是作用大小、輕重不同而已。

因此，用藥應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑，個體化用藥切忌亂用濫用、隨意加大或減少藥量、延長服藥時間或突然停止藥；孕婦、乳母、兒童及年老體弱者，用藥更應(yīng)聽從醫(yī)生指導(dǎo)。只要做到科學(xué)、合理地用藥，就能減少或防止不良反應(yīng)的發(fā)生。

燕窩不能減輕壓力

[白小姐衣著時髦，但氣色似乎并不好。]

白露：我是外來打工的，雖然收入甚豐，但競爭大，工作量大，因此壓力也很大，身體更是一天不如一天了。有人建議我吃燕窩，說燕窩可以補(bǔ)身還可以幫助減輕壓力。請問，這個主意好不好？

萬教授：不能說這“主意”不好，但我要告訴你的是，燕窩不是萬能的，它不能幫你消除思想壓力。

燕窩是金絲燕或白腰燕等用唾液、海藻和羽絨混合凝結(jié)所成的窩巢。據(jù)某些藥典的化學(xué)鑒定，它含水10.4%、含氮物57.4%、無氮提出物22%、纖維1.4%，灰分8.7%。在含氮物中有數(shù)種蛋白質(zhì)，多為不易吸收的不完全蛋白，未見有特別的有效成分。經(jīng)典的《本草綱目》，并沒有相關(guān)記載，直到明代才散見于一些醫(yī)學(xué)書中，說是對尿頻有效，也有說能滋肺養(yǎng)胃。廣告中更說得神乎其神。實際上，它沒有即時可見的效果，而需較長時間服用。至于服用多長時間，服多少量才有效，則很難說。

怎樣消除黃褐斑

[高蕓的臉上已經(jīng)涂了很厚的一層粉液，但仍遮不住滿臉的暇瑕疵]

高蕓：年初，我生孩子后臉上就開始有了黃褐斑，而且越來越多，曬太陽后更加明顯，有沒有辦法消除？

萬教授:常見的人體色斑有黃褐斑、雀斑和老年斑。黃褐斑常見于面部，而且呈蝴蝶形，黃褐色。黃褐斑與雌激素和黃體酮分泌過多有關(guān)，多見于孕婦或長期口服避孕藥的人，一些慢性內(nèi)臟疾患或?qū)﹃柟饷舾姓咭矔悬S褐斑。你臉上黃褐斑的出現(xiàn)應(yīng)該與妊娠時激素分泌過多有關(guān)。

對于色斑的防治，可用冷凍、電灼或換膚等方法，如操作不當(dāng)損及真皮會造成永久性疤痕，即使適度又富有經(jīng)驗的處理亦難以掌握。比較安全的是口服維生素C，外用2%～3%氫醌霜，每日2～3次。中藥消遙散也有一定療效。

排尿后因何暈倒

[一到要小便的時候，英倫就開始緊張了。]

英倫：有時我剛排完尿，會突然感到頭昏眼花，雙腿發(fā)軟而摔倒在地。特別是半夜突然醒來小便時，這種情況發(fā)生的次數(shù)更多。醫(yī)生說這是排尿性暈厥。我想問一下，到底是什么引起的，要怎樣預(yù)防？

萬教授：要說清排尿后暈倒的原因，得先說人體專管內(nèi)臟功能的兩類神經(jīng)：一類叫交感神經(jīng)，另一類叫副交感神經(jīng)。就排尿來說，交感神經(jīng)工作時，便抑制排尿;副交感神經(jīng)工作時，則促進(jìn)排尿。需要指出的是，副交感神經(jīng)除支配排尿外，還有使心跳減慢、周圍血管擴(kuò)張和引起血壓下降等作用。

排尿性暈厥這種癥狀一般在兩種情況下發(fā)生：第一種是睡夢中突然驚醒后，匆匆起床排尿，這時副交感神經(jīng)會變得異常興奮，于是心跳減慢，周圍血管擴(kuò)張和血壓下降等現(xiàn)象也伴隨出現(xiàn)，可造成大腦一時供血不足。再說，突然起床，從水平位變?yōu)橹绷⑽唬X部也會出現(xiàn)一時性缺血。上述兩種因素加重了排尿性暈厥現(xiàn)象。第二種是排尿時過于用力屏氣和使勁，也會刺激副交感神經(jīng)，通過神經(jīng)反向造成腦部供血不足，隨即發(fā)生暈倒。

懂得了排尿后暈倒的道理，也就有辦法防止了。首先是睡醒后不要立即起床小便，先在床上坐一會；小便時不要太用力。其次，萬一發(fā)生排尿性暈厥的先兆癥狀，例如頭昏、眼花時，趕緊蹲下或平睡，一會兒就會好轉(zhuǎn)。

嬰兒手腳為啥抖動

[申暉帶過來的嬰兒好可愛，小手小腳一直動個不停，很活潑的樣子。]

申暉：我寶寶才兩個多月，最近我發(fā)現(xiàn)他的手腳經(jīng)常會不自主地抖動，尤其是突然看到明亮的光線，聽到響聲，或給他換尿布時。請問，孩子手腳抖動是啥原因呢？會不會是抽筋或缺鈣？

萬教授:你說的這種情況，是新生兒常見的一種生理現(xiàn)象，與神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟有關(guān)。因為新生兒神經(jīng)纖維外面的髓鞘發(fā)育不完全，大腦皮質(zhì)主管運動中的中樞脊髓在功能上也不完善。當(dāng)某一感覺神經(jīng)受到外界光、聲或觸摸等刺激以后，由于髓鞘的“絕緣”功能較差，興奮可以傳導(dǎo)到附近的其他神經(jīng)纖維（稱為泛化），引起支配肌肉的局部運動神經(jīng)興奮，所以常常出現(xiàn)不自主、無目的的抖動現(xiàn)象，甚至在無外界刺激的情況下也可以發(fā)生。

隨著孩子年齡的增加，神經(jīng)纖維外面的髓鞘不斷完善，到4歲時基本成熟。一般4～5個月后，這種抖動現(xiàn)象便會逐漸消失。孩子手腳抖動不是抽筋，也與缺鈣無關(guān)，更不會影響孩子將來的智力發(fā)育。