
眼睛時(shí)雙時(shí)單能整嗎
讀者來(lái)電:我今年21歲,三四年前,眼睛開(kāi)始會(huì)自動(dòng)翻雙,但至今都沒(méi)有完全定型。而且,如果我每天多睡一會(huì)或少睡一會(huì),雙眼都會(huì)有不同程度的變單情況,右眼尤其明顯。想問(wèn)一下,我的這種情況可不可以進(jìn)行重瞼術(shù)?
吳宏:人類(lèi)的單瞼、重瞼與遺傳有關(guān),一般終生不變,但也有少數(shù)人隨年齡增長(zhǎng)而有所變化。有的是隨年齡增長(zhǎng)到成年時(shí),單瞼逐漸變?yōu)橹夭€;有的是隨著步入老齡,眼瞼皮膚松弛下垂,將原來(lái)重瞼的皺襞遮蓋,而給人以單瞼的外觀印象。
如果你想手術(shù),應(yīng)該是可以的。
先天乳頭內(nèi)陷能否恢復(fù)正常
讀者來(lái)電:我今年30歲,一個(gè)乳房先天乳頭內(nèi)陷,能否通過(guò)治療恢復(fù)正常?治療后是否會(huì)留下疤痕?
吳宏:女性的乳頭不突出于乳暈平面甚或凹入,使局部呈火山口狀時(shí),稱(chēng)為乳頭內(nèi)陷。乳頭內(nèi)陷是一種較常見(jiàn)的畸形,雙側(cè)多見(jiàn)。在其發(fā)生因素中,遺傳因素在先天性乳頭內(nèi)陷中起了很重要的作用。后天性乳頭內(nèi)陷,感染是主要因素之一,另外還可由乳房腫瘤、乳房手術(shù)等引起。有乳頭內(nèi)陷的病人應(yīng)盡早予以治療,其目的主要有三個(gè)方面:1.美觀。因乳頭內(nèi)陷影響了乳房的整體美,完美的乳房應(yīng)有一個(gè)突出的乳頭。2.哺乳。未婚或已婚未育者希望通過(guò)手術(shù)或其他方法獲得正常的乳頭,以便產(chǎn)后哺乳。3.預(yù)防感染。因內(nèi)陷乳頭內(nèi)積存污垢,易招致感染。
乳頭內(nèi)陷治療方法的選擇,應(yīng)以治療的目的而定,其主要因素在于手術(shù)后是否進(jìn)行哺乳。要求哺乳者應(yīng)以非手術(shù)療法和保留乳腺導(dǎo)管的手術(shù)為主;不要求哺乳者,則主要以使乳頭突出,達(dá)到美容效果為目的。非手術(shù)療法的原理是通過(guò)手法牽拉或吸奶器吸引使乳頭突出,但該方法只適用于乳頭扁平和輕度內(nèi)陷者;對(duì)于中、重度乳頭內(nèi)陷,則應(yīng)采用手術(shù)治療。手術(shù)療法的目的是保證乳頭良好的外形、結(jié)果的穩(wěn)定,并使乳頭增大。保留乳腺導(dǎo)管的乳頭內(nèi)陷矯正,通常采用皮瓣法,即將周?chē)つw去除或轉(zhuǎn)移改形,通過(guò)一個(gè)荷包縫合收緊乳頭頸部,致使乳頭突出。一般瘢痕不很明顯。
穿耳洞后耳朵上因何長(zhǎng)出了一塊硬肉
讀者來(lái)電:我是來(lái)自江西南昌的女孩,今年24歲,在9年前去小店穿耳洞,可能是細(xì)菌感染導(dǎo)致耳朵嚴(yán)重發(fā)炎,沒(méi)過(guò)多久耳朵上就長(zhǎng)了一個(gè)硬肉。我曾到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院就診,醫(yī)生說(shuō)我是疤痕體質(zhì),要開(kāi)刀切除。本以為切除后就沒(méi)有什么事了,可是3年后我發(fā)現(xiàn)硬肉又長(zhǎng)出來(lái)了,而且在不斷地長(zhǎng)大。我想咨詢(xún)一下醫(yī)生:有什么更好的方法幫我解決這一難題嗎?
吳宏:你的這種情況是比較典型的瘢痕疙瘩。此癥的發(fā)生機(jī)理不明,多數(shù)學(xué)者認(rèn)為與創(chuàng)傷治愈過(guò)程有關(guān),但對(duì)無(wú)明顯誘因發(fā)生者仍然存在著爭(zhēng)議。瘢痕疙瘩多由炎癥、輕微的外傷或無(wú)特殊誘因而引起,具有向周?chē)式?rùn)性增殖擴(kuò)大的趨勢(shì)。瘢痕疙瘩的局部表現(xiàn)為隆起腫瘤的周邊組織,可見(jiàn)輕度的炎性硬結(jié)和紅色浸潤(rùn),硬結(jié)和發(fā)紅處逐漸隆起,增殖、擴(kuò)大使病灶遷延數(shù)年。治療效果不好,手術(shù)易復(fù)發(fā)。瘢痕疙瘩具有明顯的好發(fā)部位,易發(fā)于張力較大的胸部、上臂至肩胛部、恥骨上部及耳部。
瘢痕疙瘩的活性期:瘢痕疙瘩隨病程而變化,其活性期表現(xiàn)為瘢痕疙瘩周邊組織的炎癥發(fā)紅增強(qiáng),是腫瘤增殖、擴(kuò)大的旺盛時(shí)期。此期常常伴有疼痛和瘙癢等癥狀。瘢痕疙瘩的成熟期:瘢痕疙瘩的活性期過(guò)后炎性減弱,擴(kuò)大增殖趨勢(shì)減緩,腫瘤中央顏色變淺,呈扁平化,此時(shí)稱(chēng)為成熟期。即使是成熟期瘢痕疙瘩仍呈暗紅色隆起,隆起腫瘤周?chē)梢?jiàn)紅色浸潤(rùn),并繼續(xù)增殖擴(kuò)大。
注射皮質(zhì)類(lèi)固醇,可使瘢痕疙瘩變平。外科手術(shù)或激光切除后,可在病損內(nèi)繼續(xù)注射皮質(zhì)類(lèi)固醇以防復(fù)發(fā)。硅膠膜敷貼是另一種治療方法。