準媽媽的用藥寶典

懷孕了，就意味著今后一個人的舉動會決定兩個人的命運，吃也好，睡也好，玩也好，不再是任性地我行我素，而是考慮到兩個人的身心健康。然而，關(guān)于健康問題，準媽媽面臨的最大問題就是用藥。每個準媽媽都知道，在孕期服用藥物會對寶寶的健康不利。可漫長的10個月，哪個準媽媽也不能保證自己百毒不侵，身體無恙呀！當(dāng)準媽媽遭遇病痛時，到底該如何呢？

不吃藥就是好？

準媽媽在孕期不吃藥的理由，只有一個，就是怕影響寶寶。“是藥三分毒”，藥物被肚子里的寶寶吸收了，對他造成影響怎么辦？別說導(dǎo)致胎兒畸形、流產(chǎn)了，就是對寶寶有一丁點影響也是不行的！準媽媽心里這么想著。所以在懷孕期，準媽媽們寧愿被生病時的各種不適折磨著，也絕不吃藥，甚至還拒絕看醫(yī)生。

準備懷孕的那段時間，俞寧就是個堅守“無藥”戰(zhàn)地的戰(zhàn)士。每次有點頭痛腦熱的，她就加強鍛煉，或是用食療的方法緩解。好在她知道的偏方也多：感冒發(fā)燒了，她就煮點姜湯；喉嚨不舒服了，她就煲點鴨梨糖水；再加上每天從不怠懈地身體鍛煉。你別說，一直到她后來順利懷孕，還真沒出過什么大亂子呢！

可俞寧的朋友妮妮就沒她這么幸運了，雖然也是預(yù)備媽媽，但卻是大病沒有，小病不斷。從俞寧那里得到的經(jīng)驗，讓她視藥物為大敵。沒想到，一次延誤治療，小感冒成了發(fā)燒，后來竟引發(fā)了肺炎。送到醫(yī)院后，醫(yī)生不得不用了比治療感冒藥性大得多的藥物對她進行治療。病床上，經(jīng)驗豐富的醫(yī)生就嚴厲地批評了妮妮的這種做法，他說：“雖然孕婦對用藥有很多禁忌，但并不是說孕婦就完全不能用藥了。有時候，有病不治，反而會引起更嚴重的后果，對胎兒的影響更大。”

專家發(fā)言：妊娠期的合并癥、并發(fā)癥，或偶患其他疾病并不少見，亦不能諱疾忌醫(yī)，最好的辦法是向有經(jīng)驗的醫(yī)生或藥師咨詢，全面考慮母體與胎兒雙方面的需要后慎重選擇，合理用藥。用藥時應(yīng)掌握以下幾個原則：1、盡量避免孕早期用藥，即使用藥也要采取最低有效劑量、最短有效療程，可局部用藥就不全身用藥。2、盡量不用“孕婦慎用”的藥物，堅決不用“孕婦禁用”的藥物。3、不要以為中藥或非處方藥物就是安全的，而輕易使用，這些藥物也同樣需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。4、若懷孕期間由于其他疾病不得不用藥，甚至用了一些對胎兒有毒性的藥物，可在妊娠中、晚期做羊水、B超等檢查，若是發(fā)現(xiàn)胎兒異常應(yīng)予以引產(chǎn)；若是染色體或先天性代謝異常，應(yīng)視病情輕重及預(yù)后，或及早終止妊娠，或給予宮內(nèi)治療。

而當(dāng)孕婦確實染上需要用藥的疾病時，在用藥時還應(yīng)該知道以下幾個方面的常識。第一點，許多藥物都標明對孕婦慎用或禁用。慎用就是謹慎使用，是根據(jù)孕婦的病情需要來判斷；而禁用則是禁止使用，必須用其他安全的藥物來代替，這是根據(jù)藥物對胎兒的毒性等級來確定的。第二點要知道的是，根據(jù)藥物對胎兒的危害程度，藥物分為5級：A、B、C、D、X，危害程度從A到X依次增加。A級最安全；X級最危險，孕婦禁用；B級比較安全；C級不能排除風(fēng)險；D級有風(fēng)險證據(jù)，但用藥也可能利大于弊。第三點，某些藥物會有兩個不同的危險等級，一個是常用量等級，另一個是超常劑量等級，說明藥物的安全是建立在一個允許量的平臺上的。A級藥物數(shù)量較少，如一些維生素和營養(yǎng)藥，但過量使用同樣會對胎兒不利，如維生素A每日超過15000單位可致胎兒顱面發(fā)育異常、先天性心臟病及神經(jīng)系統(tǒng)畸形。同樣的藥物，給藥途徑不同，對胎兒的影響也不一樣，以靜脈給藥的影響最為直接。但有些藥品卻是對生病的準媽媽和寶寶有幫助的，醫(yī)生如果開了這些藥，他也是根據(jù)自己的專業(yè)知識、臨床經(jīng)驗，權(quán)衡利弊后，很負責(zé)地開給準媽媽的。

有些癥狀請不要自己扛

周雪在懷孕體檢的時候發(fā)現(xiàn)宮高及體重不增，考慮胎盤功能不好，醫(yī)生建議她進行氨基酸輸液幫助寶寶發(fā)育。但周雪卻固執(zhí)地認為，服藥對寶寶來說是種傷害，要想讓寶寶獲得健康的身體，自己完全可以通過一些食療、鍛煉的方法獲得。數(shù)月后，寶寶雖然很幸運地足月出生，但出生的體重卻只有3斤多。而且，因為周雪在孕期沒有聽醫(yī)生的話，及時補充鈣質(zhì)，寶寶甚至還出現(xiàn)了佝僂病的某些癥狀，比如“枕禿”、小腿伸不直、頭也不太圓。現(xiàn)在，周雪天天帶著寶寶去曬太陽，補充維生素D，這些癥狀才得以緩解。但相對來說，寶寶的生長發(fā)育總比別的寶寶要慢半拍，一些指標也都不達標。醫(yī)生說，這是因為胎兒在宮內(nèi)發(fā)育遲緩的緣故。現(xiàn)在周雪真的是非常后悔，自己如果當(dāng)初聽醫(yī)生的話，寶寶也許就會和別的小朋友一樣健康了。但這對周雪來說，永遠都只能是個遺憾了。

專家發(fā)言：有些癥狀確實是正常的孕期反應(yīng)，但這些癥狀如果一直得不到緩解，或者越來越嚴重，準媽媽，請不要掉以輕心，還是找醫(yī)生看看吧！在用藥方面的疑惑和不安，也請說出來和醫(yī)生多多溝通。準媽媽完全可以就心里關(guān)于用藥的問題向醫(yī)生提出來，有時候幾句話就可以打消困擾、解除誤會。

1、當(dāng)孕吐變成妊娠劇吐

孕吐一般發(fā)生在孕早期的1-3個月，有些準媽媽會在早上起來時“晨吐”；有些準媽媽會聞不得某些氣味而惡心嘔吐。這些癥狀一般程度都較輕，也有沒有孕吐情況發(fā)生的準媽媽，這都是正常的生理反應(yīng)，不用擔(dān)心。但如果準媽媽發(fā)生“吃什么就吐什么”、嘔吐頻繁、程度嚴重、影響到正常的生活和工作，這可能就是妊娠劇吐，必須要找醫(yī)生看看了。

嚴重的妊娠劇吐會引起脫水、電解質(zhì)流失和新陳代謝紊亂，甚至酸中毒、堿中毒。如不及時就醫(yī)，通過靜脈輸液補充營養(yǎng)及糾正，會因為母體營養(yǎng)及代謝紊亂，而嚴重影響胎兒的發(fā)育，甚至造成發(fā)育停滯。

2、嚴重水腫絕非小事

年齡偏大或過小、身材偏胖、有高血壓家族史，或者本來就有貧血、高血壓或腎臟疾病的準媽媽請注意，如果膝以下或踝部水腫經(jīng)過正常休息后不能消腫且愈腫愈烈，并且浮腫向上延伸至大腿，就應(yīng)該去看醫(yī)生了，病態(tài)水腫是妊高癥（即妊娠高血壓綜合癥）的表現(xiàn)。

如果不及早治療、服用藥物，任由病情發(fā)展，嚴重地危及生命。準媽媽請不要輕視每次量血壓、測體重、檢查水腫程度及尿蛋白的檢查。輕度妊高癥及時給予藥物治療，大多數(shù)準媽媽都能很快恢復(fù)；如果輕度妊高癥經(jīng)治療后血壓不下降、水腫未緩解，并出現(xiàn)尿蛋白就要住院治療了。

3、當(dāng)準媽媽高燒不退

準媽媽癥狀較輕的感冒，如流清涕、打噴嚏等，不必服藥，多喝水、多休息就會好。

可是當(dāng)準媽媽高燒不退，持續(xù)39℃左右的體溫，就該小心對待了。寶寶會因為媽媽的高燒而缺氧，導(dǎo)致畸胎的發(fā)生，趕快去醫(yī)院治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，才是上上策。藥理早就證實，退燒用的青霉素類不會對寶寶有影響，更別說致畸了。一直不吃藥、不吊針，高燒不退才是更危險的。

孕期不該亂吃藥，但不服藥也是不對的。孕期因為恐藥，而拒絕吃藥，導(dǎo)致病情嚴重，是會危及母嬰的。準媽媽們應(yīng)該要保持清楚的觀念，孕婦生病了也是病人，遵從醫(yī)生指示，不要完全不吃藥，才是對您自己與寶寶最安全的作法。