準(zhǔn)分子激光看眼鏡ＭＭ如何七十二變

告別帶了十幾年的眼鏡、讓自己漂亮水靈的大眼睛重現(xiàn)，是每個(gè)近視MM的夢(mèng)想。在這里，我們將為你揭開“激光治療近視”的神秘面紗。

再也不想過眼鏡在夏天隨著汗水往下遛、冬天一進(jìn)家門就霧蒙蒙什么也看不見的日子了，說什么我也要把該死的眼鏡丟掉，做個(gè)十足自信的亮眼美女！

可雖然決心去做治療近視手術(shù)，但伴隨而來的是一大堆疑問：安全嗎？有度數(shù)限制嗎？職業(yè)特點(diǎn)會(huì)影響術(shù)后效果嗎？……

在此，我們特請(qǐng)北京解放軍總醫(yī)院眼科近視矯正中心楊惠英主任醫(yī)師來為你揭開“激光治療近視”的神秘面紗。如果你仍對(duì)這項(xiàng)手術(shù)滿懷好奇，那么更不可忽視這項(xiàng)手術(shù)背后的事實(shí)。建議你先四處打聽姐妹們淘到的勇敢愛美經(jīng)驗(yàn)，再?zèng)Q定是否行動(dòng)吧！

Q:目前準(zhǔn)分子激光手術(shù)治療近視有哪些方法，各有什么優(yōu)缺點(diǎn)？

A: 準(zhǔn)分子激光手術(shù)目前主要有三種。最早開展的是準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)，也稱PRK手術(shù)，特點(diǎn)是手術(shù)操作相對(duì)簡(jiǎn)單，價(jià)格便宜。不足之處是患者術(shù)后1～3天會(huì)出現(xiàn)疼痛、畏光、流淚現(xiàn)象，較為痛苦；用激素眼藥點(diǎn)眼時(shí)間較長(zhǎng)，一般為3～6個(gè)月，易發(fā)生激素性高眼壓；有屈光度回退現(xiàn)象，特別是高度數(shù)患者更易發(fā)生；易發(fā)生角膜霧狀混濁，且隨近視度數(shù)的增加而霧狀混濁的發(fā)生率越高。因此，PRK手術(shù)只適用于-3.0D（相當(dāng)于通俗意義上的300度近視，以下依此推算）以下的近視患者。

第二種是準(zhǔn)分子激光角膜原位磨鑲術(shù)，也稱LASIK手術(shù)。它的特點(diǎn)是術(shù)后基本無(wú)痛苦，用藥時(shí)間短，一般為1～3周，療效穩(wěn)定，極少出現(xiàn)屈光度回退現(xiàn)象。但價(jià)格相對(duì)較高，而且對(duì)于度數(shù)較高（一般為-10.0D以上）而角膜厚度較薄的患者不能完全矯正近視，術(shù)后仍需戴一副低度數(shù)的眼鏡。

第三種是LASEK手術(shù)。它是介于PRK手術(shù)和LASIK手術(shù)之間的一種手術(shù)，對(duì)于度數(shù)較高（一般為-10.0D以上）而角膜厚度較薄的患者比較適宜。

Q:手術(shù)治療后多長(zhǎng)時(shí)間可以恢復(fù)正常工作？

A:一般術(shù)后第二天就可以上班，但早期近距離閱讀較困難，因此如果是需長(zhǎng)時(shí)間使用電腦、看書的患者，術(shù)后應(yīng)休息3～7天。年齡大且屈光度高的患者，需要休息的時(shí)間稍長(zhǎng)，一般一周左右即可。

Q:手術(shù)會(huì)有后遺癥嗎？

A:激光手術(shù)是目前治療屈光不正較成熟、并發(fā)癥發(fā)生較少、安全性高的手術(shù)，但和其他手術(shù)一樣，激光手術(shù)也有一定比例的危險(xiǎn)性。一旦發(fā)生，要請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師處理，一般不會(huì)留下后遺癥。因此，我們建議受術(shù)者去正規(guī)的眼科中心做手術(shù)。

Q:對(duì)患者的工作性質(zhì)有特殊要求嗎？例如編輯或網(wǎng)絡(luò)工作者每天需10小時(shí)以上盯著電腦，他們能做這種手術(shù)嗎？

A:沒有特別的要求，但術(shù)前要經(jīng)過十項(xiàng)檢查，以排除不能做手術(shù)的患者。術(shù)后要改變以前不良的用眼習(xí)慣。術(shù)后應(yīng)有意識(shí)地多眨眼，適當(dāng)使用人工淚液。對(duì)于長(zhǎng)時(shí)間、近距離用眼工作的人，應(yīng)注意每用眼30～40分鐘后休息10分鐘。

Q:如果近視反復(fù)，會(huì)不會(huì)比以前的度數(shù)更高？會(huì)導(dǎo)致失明嗎？

A:需行激光手術(shù)的患者必須在度數(shù)穩(wěn)定之后才能進(jìn)行手術(shù)，術(shù)后一般不會(huì)有所謂的反彈。而對(duì)于度數(shù)不穩(wěn)定的，也就是每年都在增加度數(shù)的近視患者，可能為某些疾病所致，如圓錐角膜、進(jìn)行性近視眼等，這是不適宜進(jìn)行激光手術(shù)的。

Q:懷孕或計(jì)劃懷孕的女性可以做手術(shù)嗎？

A:懷孕本身并不影響手術(shù)，只是需要避開哺乳期，因?yàn)樾g(shù)后口服用藥可能會(huì)影響嬰兒成長(zhǎng)。

Q:對(duì)近視患者的近視度數(shù)有何限制？近視加散光行嗎？散光度數(shù)高于近視度數(shù)行嗎？

A:對(duì)于單純近視患者，度數(shù)在-10.0D以內(nèi)的，均可選擇做激光治療。對(duì)于度數(shù)在-10.0D以上且伴有薄角膜的患者，可選擇有晶體眼人工晶體植入手術(shù)。近視伴散光在-5.0D以下者，近視散光可一次性完成。

Q:術(shù)后有哪些注意事項(xiàng)？

A:以Lasik 手術(shù)為例，必須注意：術(shù)后需用眼罩包眼半天，手術(shù)當(dāng)天會(huì)有輕微的不適，應(yīng)注意休息。如出現(xiàn)劇烈疼痛和刺激癥狀，需及時(shí)到醫(yī)院檢查和處理。術(shù)后第二天來醫(yī)院換藥、檢查，由醫(yī)生打開眼罩。通常換藥后即可恢復(fù)正常生活和一般工作。

防外傷：術(shù)后不要揉眼，不要自行去掉眼罩；由于角膜瓣完全愈合、牢固需要一段時(shí)間，故術(shù)后一周內(nèi)晚間及午間睡眠時(shí)需用塑料眼罩蓋眼，以免睡眠時(shí)不經(jīng)意揉眼；三個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免游泳及球類等活動(dòng)，以防傷及角膜。

防感染：術(shù)后6周是關(guān)鍵保護(hù)期。術(shù)后一周內(nèi)不要洗頭、洗臉（可用毛巾擦臉），防止臟水進(jìn)入眼內(nèi)而引起感染；不要到灰塵較大的環(huán)境中活動(dòng)；盡量減少外出活動(dòng)。

防輻射：術(shù)后要防止紫外線照射，外出時(shí)應(yīng)佩戴墨鏡；術(shù)后一周內(nèi)盡量減少電腦操作。

術(shù)后用藥：應(yīng)嚴(yán)格按醫(yī)囑滴眼藥水，根據(jù)情況由醫(yī)生決定點(diǎn)藥1～4周。

Q:手術(shù)費(fèi)用如何？

A:手術(shù)費(fèi)用因地區(qū)和醫(yī)院的級(jí)別不同而差別很大。而且有些費(fèi)用較低的醫(yī)院有重復(fù)使用原本應(yīng)一次性使用的手術(shù)材料的可能，如角膜板層刀片等，這有增加術(shù)中并發(fā)癥及術(shù)后感染的危險(xiǎn)。因此，患者在術(shù)前不要單純地比較價(jià)格，而應(yīng)選擇正規(guī)、信譽(yù)較好的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)。