類風濕病人怎樣保護關節

類風濕病人早期如能積極配合治療，多數患者可以保持較好的關節功能，生活能自理，并能參加工作。如在急性發病期，有發熱或關節明顯腫痛癥狀時，應臥床休息，限制疼痛關節活動，同時避免受壓及寒冷刺激。可使用各種矯形支架和夾板使關節保持功能位，避免垂足、垂腕等關節畸形。恢復期癥狀控制后，應鼓勵病人進行關節功能鍛煉，活動度以病人能承受為限。類風濕病人保護關節應關注以下四點：

一、關節體操

病人可針對自己的病變關節來選擇不同部位的關節體操。關節體操可進行關節功能鍛煉，使關節保持良好的功能狀態，且簡單易行，應于起床后和睡前進行，每個動作最少做十次：

1.頸部運動放松頸部，頭向上下運動；慢慢向左右轉動；頭向兩側屈，耳朵盡量貼向肩部。

2.肩部運動向前后、左右、上下各方向活動肩關節，做圓形運動；雙手握在一起放在頭后，雙肘盡量向后拉。

3.上肢運動手腕上下、左右活動；手指分開、并攏，手指屈曲、伸直；拇指與其他手指一個一個地對指。

4.下肢運動分別活動髖關節、膝關節、踝關節、腳趾關節，方法與上肢運動類似。

二、功能鍛煉

功能鍛煉的目的在于防止肌肉萎縮，改善關節活動范圍，保持和恢復關節功能，防止病情加重。訓練之前，應先進行預備運動，或者配合局部熱敷、按摩，逐漸增加關節活動范圍，以稍微超過引起疼痛的幅度為限。時間宜選在下午進行，每日１～２次。

1. 肌力運動類風濕性關節炎病人常有肌萎縮和肌力低下，關節的緩沖作用降低。關節處于不穩定狀態，越發加重關節的破壞，尤其是下肢關節如髖、膝處要承受巨大壓力，因此強化肌力是非常重要的，應該經常進行力所能及的肌力鍛煉。

2.日常生活動作訓練如洗臉、穿衣、縫紉、烹調、進食等，如果可能，均宜由病人自己進行。通過這些動作，可增加關節的柔韌性、協調性和靈活性。

三、運動療法

在病情許可的情況下，可以根據病人的興趣和能力，適度進行運動。運動可以改善血液循環及代謝，改善和恢復關節的運動功能，預防關節骨質疏松和肌肉萎縮，減少關節畸形，減輕關節疼痛和疲勞感，減少病人對藥物的依賴，并且具有良好的心理治療作用。

推薦的運動有散步、慢跑、太極拳、騎車、游泳、健身操、乒乓球等。

病人可根據自己的病情、身體情況及自己的愛好選擇1～2種。運動療法不同于一般的鍛煉，方式方法要因人而異，最好是在專科醫師指導下進行，治療中應定期檢查，隨時調整不合理的地方，防止關節炎癥加重，以達到最佳治療效果。

四、注意事項

1. 避免過度強烈使用小關節關節發生炎性病變時，會變得不穩定，更容易受損傷。用力的時候，小關節如手指關節就更易出現變形。因此，在日常生活中，病人應盡量利用較大和有力的關節，如提重物時，盡量不用手指而用手臂和肘關節，不用手指作支持，應以手掌來支撐。擰瓶蓋時，不要只用手指擰，應以掌心加壓力來擰。

2.避免關節長時間保持一個動作如不要長時間站立，在適當時候坐下來休息。坐下時，應經常變換坐姿、轉換雙腳位置，舒展下肢的筋骨，或站起來走動一下。應避免手指長時間彎曲，如寫字、編織、打字、修理等。活動時感到關節疼痛，應立即停止活動，檢查活動方法是否妥當。注意工作與休息的平衡，并根據病情及時做出調整。

3.避免關節長時間處于變形位置無論是睡眠、走路或坐下，都要保持良好的姿勢。如坐下時，膝關節不要過分屈曲，雙足應平放在地上。

4. 避免體力過度消耗要注意減少工作和日常生活的體力消耗，如家里物品的放置應科學合理，輕便，不常用的物品放在高處，常用物品放在伸手可及的地方，笨重和不常用的物品放在柜子下面。安排好工作的程序，盡量使用工具，以減少彎腰、爬高、蹲下等動作。