治療早泄有何口服藥
舒雨:
我結婚后夫妻生活一直不和諧。原因是我常出現早泄現象,妻子對此很不滿。我想請教一下,治療早泄有沒有比較有效的口服藥呢?
湖南新晃小孫
小孫朋友:
現代醫學對于早泄的治療,依然是辦法不多,尤其是口服類藥物,更是寥寥無幾。經醫學專家臨床使用,目前有4類口服藥物在治療早泄上有一定效果:
1.苯氧芐胺: 這是一種a-受體阻滯劑,治療早泄延緩射精時間的效果可達到66%。使用劑量為每日口服20~30毫克。但有些病人用此藥偶爾會影響精液的順利射出。
2.苯丙胺:屬于精神興奮類藥物,通常用于治療精神抑郁癥,有些早泄者使用后,會延長射精時間。常用劑量每次5~10毫克,每日1~2次口服。高血壓、冠心病、神經衰弱者不宜使用。
3.氯米帕明:這是一種抗抑郁劑,但是在使用過程中,發現也能延緩射精時間。采用氯米帕明50毫克劑量,臨睡前服用,共用8周,治療早泄有效率達到58%,3個月以后,有效率還保持在52%。偶有口渴、惡心、頭痛、眩暈等輕度不良反應,一般不會影響繼續治療。
4.舍曲林、優克或帕羅西汀:這3種藥物都屬于5-羥色胺再吸收抑制劑,都具有一定的延緩射精的作用。延緩時間大致2~5分鐘不等。舍曲林治療早泄的劑量為每日口服25~50毫克,共3周。優克治療早泄的劑量為每日口服20毫克,共8周。帕羅西汀治療早泄的劑量為第1周每日口服20毫克,以后每日口服50毫克,共5周。這3種藥物都可能有輕度惡心、乏力、食欲減退等不良反應,一般也不影響繼續治療。
此外,中藥對治療早泄有一定的療效,且副作用少,可長期服用。如金櫻子丸等能補腎收澀止泄,臨床上可辯證加減用藥。
以上藥物均應在醫生指導下使用。
怎樣改善疾病帶來的性生活不適
舒雨:
我結婚5年,一直沒有生育,在此期間曾做過4次人流,也漸漸地沒有了對性的強烈渴望。我在得了一次婦科疾病后,在愈后的第一次性生活中感到非常疼痛。隨后到醫院檢查,醫生說我患了附件炎,進行了長時間的治療。我現在既想過性生活,但內心又有些排斥,因為很害怕那種撕裂般的疼痛。請問:有什么方法可以改善這種狀況嗎?
濟南胡燕
胡燕朋友:
根據你的描述基本上可以判斷你的情況屬于性厭惡。按照相關的診斷標準,性厭惡被定義為:對于性伴侶的所有的或幾乎所有的生殖器接觸具有持續的或反復的極度不適或回避。性厭惡的出現常是不知不覺的,往往是在夫妻雙方有一段時間的和諧的性生活之后,出現問題的一方發現自己總在回避性行為,如果健康的一方施加壓力,強烈要求過性生活,或是患者強迫自己同對方發生性交,則可能使性厭惡的程度加重。性厭惡患者往往伴有抑郁,在治療方法方面包括性治療和藥物治療,藥物治療主要是在精神科醫師的指導下按病情需要服用一些三環類抗抑郁藥物。性治療的方法較復雜,目前我國還很少開展。這里介紹著名的性學家馬斯特斯和約翰遜在新版的《現代性醫學報告》中提到的性治療觀點,供你參考。按照他們的觀點,“培養性趣”是解決一些性功能障礙的關鍵,他們建議患者按這樣幾個原則去面對自己的困境:1.不要預設立場,以防性欲的壓抑。因為心理因素會在性反應中發揮重要的作用,如果你已經深信在性行為中無法得到任何快樂,那將會限制你的熱情,也會改變身體對撫觸的敏感性。2.如果做愛的方式不適合你,就積極地改變它。3.應該認識到,許多性問題的產生是由于想得太多而做得太少。4.利用性幻想引發或增進性欲。5.強調性愛中“游戲”的一面,而不要把性愛變成是工作或任務。6.不要對不同方式的性刺激感到害怕。相信你如果做到了上面這幾點,那就有助于改善你的性生活狀況。
懷孕后能吃補藥嗎
舒雨:
我不久前懷孕了,聽人說懷孕后常吃些補藥對胎兒會有好處的,請問我現在能吃補藥嗎?
阜康陳曉丹
陳曉丹朋友:
懷孕后能不能吃補藥,這要根據孕婦自身身體情況來確定,還必須根據中醫辯證施治的進補原則來進行。中醫的進補是為虛癥而立,虛有氣血陰陽之分,氣虛者有氣短、乏力、食欲不振等癥,可補以人參、黃芪等;血虛者有頭昏、心慌、面色無華等癥,可補以熟地、阿膠、枸杞子、龍眼肉等;陰虛者有口苦、咽干、顴紅潮熱、盜汗等癥,可給予太子參、百合、玉竹等補之;陽虛者可有畏寒怕冷、腰膝酸痛等癥,可用鹿胎膠、核桃仁等補之。
中醫認為:藥補不如食補,孕婦的進補應與非孕婦有別:以食補為主,藥補次之,這是因為胎兒在母體內生長發育,需要的是充足的食物營養,只有母體營養充足,胎兒才能獲得生長發育所需要的養分,才能健康地成長。再說,一種藥物可含有多種成分,有些成分可能對胎兒有好處,但有些成分可能會給胎兒的生長發育帶來不利,補之不當反而有害。
因此,懷孕后要根據身體情況和孕期月份,嚴謹地制定一日三餐的營養食譜,食品要多樣化,營養要均衡,應適當地增加富含蛋白質、維生素、微量元素類食物的攝取量,如魚類、蛋類、大豆制品、瘦肉、禽肉、菌菇類、海產品、骨頭湯,以及蔬菜和水果等。孕婦體質較虛弱,確實需要進補藥物者,應在醫生的指導下進行,確保補之有益,補之安全。
婚檢是否能查出所有性病
舒雨:
我就要步入婚姻的殿堂了,我想知道:婚前雙方都潔身自好,不發生性行為,是不是就絕對不會感染性病?此外,婚前檢查是不是可以檢測出所有的性?。?/p>
合肥王志
王志朋友:
性病,在醫學定義上是性傳播疾病的簡稱,是指通過性行為而將病原體傳給對方的疾病。目前的研究至少發現了21種病原體和15種以上的綜合征與性傳播有關。從性病的定義和發展史也可以看出,對性行為方式認識的深入,“經性傳播”這個概念也會隨之繼續發生改變。目前,各個國家對性傳播疾病的范圍的規定是不同的。我國規定重點防治的性傳播疾病有8種,包括:梅毒、淋病、艾滋病、非淋菌性尿道炎及宮頸炎、尖銳濕疣、生殖器皰疹、軟下疳及性病性淋巴肉芽腫。
不發生性行為,不等于絕對不會傳染性病,比如艾滋病,目前在我國發現的感染者中主要的傳播途徑是血源途徑,方式主要為共用注射器靜脈吸毒、非法采供血、不安全的醫療行為等,經性傳播艾滋病的比率在不斷升高,母嬰傳播也已經出現。再比如,乙型肝炎在發達國家被列入性傳播疾病范圍,因為它可以在性行為中通過損傷黏膜而將病毒傳染給對方。另外,一些性傳播疾病也可以通過非性接觸的方式而傳染。
婚前檢查的目的,是為了發現不宜結婚或需暫緩結婚者,并作出醫學結論?;榍皺z查的具體內容是有地域差別的,比如艾滋病檢測現在只在個別大城市被列入婚檢內容,而梅毒、淋病等檢測則是各地婚檢中的必查項目。因此,目前婚前檢查還不能檢測出所有的性病。
患有心臟病的孕婦該如何保健
舒雨:
我和妻子結婚3年一直想要一個孩子。不久前,妻子懷孕了,我們倆非常高興。但讓我擔憂的是,妻子患有心臟病,雖然不嚴重,但我想或多或少會讓她在孕期出現不可預料的小狀況。所以我很想知道,患心臟病的孕婦該如何保健呢?
銀川彭明勇
彭明勇朋友:
心臟病孕婦保健的目的,是減輕心臟負擔,預防心力衰竭的發生?;加行呐K病的孕婦,妊娠期一定要注意以下幾點:
休息:孕婦每晚睡眠應不少于10~12小時。
體力活動:孕婦的心臟功能等級不同,體力活動范圍也不同,1級心功的孕婦,可以從事一般體力活動。2級心功的孕婦,適當限制一般體力活動,工作時間也不宜過長。3級心功的孕婦,應嚴格限制一般體力活動。
飲食:孕婦從妊娠第4個月開始,盡可能吃淡食,以防食鹽太多引起水腫。此外,必須從飲食方面來控制體重的增加,在整個妊娠過程中體重增加不超過10公斤。
防止感染:孕婦呼吸道感染,往往容易誘發心力衰竭,所以,要特別注意防止傷風感冒。
按時進行產前檢查:孕婦按時進行產前檢查,使心臟病得到適當處理,及早發現心力衰竭,還可以防止妊娠中毒癥的發生。
及早住院待產:孕婦最遲應于預產前兩周住院待產。這樣孕婦生產發作后,醫生可密切觀察血壓脈搏和呼吸的變化;如出現異常,可得到及時處理;等子宮口開全,為了不讓孕婦用力下屏,醫生可動手術幫助胎兒產出。另一方面,早日住院可使孕婦得到充分休息。
長了陰虱怎么辦
舒雨:
最近我突然發現自己的陰部長有虱子一樣的東西,而陰毛上也有虱子卵。可能是因為虱子咬,我的陰部有時很癢。請問:怎么會有虱子在陰部?這會不會引起什么???有什么辦法可以除掉呢?
淮安小陳
小陳朋友:
陰虱寄生于人體的陰部引起的疾病稱為陰虱病,它被視為性接觸傳播的疾病。陰虱大約可以存活30天,陰虱卵經過6~8天的孵化成為幼虱,幼虱再經過15天左右變成成熟陰虱而有繁殖能力。陰虱可通過性關系直接傳染,也可通過內褲、衣物、床單、浴巾等間接傳染。如果發現陰毛部位有散布的丘疹,附近有青色或灰色的斑點,瘙癢劇烈,特別是在夜間比較顯著,并在陰毛等處發現陰虱,就可以診斷為陰虱病。本病可以由于搔抓等造成抓痕、血痂、濕疹性皮膚變化,可以繼發感染成為毛囊炎、膿皰等,加之傳染性強,因此一旦發現需要及時徹底治療。治療過程中使用疥靈霜效果較好,需剃除陰毛再涂藥,對使用過的內褲、衣服、毛巾、被褥等要煮沸消毒或進行曝曬,以防止交叉感染。