在過去50年間有關男性生殖健康最大的爭論就是男性精液質量在全球范圍的下降。其中,精液量降低了20%,精子密度則從1940年的每毫升1.13億減少到1990年的6600萬。在這之后,歐洲、美洲、亞洲許多國家和地區紛紛公布回顧性比較數據,絕大部分都支持了男性精液質量有所下降的結論。相關資料顯示我國男性的精液質量也以每年1%的速度下降,精子數量降幅達40%以上。而且,工業化程度越高的地區,精子質量下降速度越快。環境和生活中的諸多因素都可能正在破壞著睪丸制造精子的能力,男性朋友們真是應該審時度勢,否則就可能是自己毀掉了自身的生命之源。
首先讓我們了解精子產生和成熟的生理過程:精子是在男性的睪丸內曲細精管上的支持細胞里生成的,這里是人類精子產生的沃土,精子由像種子般的原始精原細胞演變而來,一般這一過程需要75到90天,精子在生殖道內存活時間是28天。不過這樣的生產程序是連續不斷的,正常男性每一天兩側睪丸都可有一億以上的精子,所有的成熟精子都被安排在附睪的尾部暫居,當男性性生活高潮出現時,部分精子便被派往異地執行任務了。
精子質量的下降導致越來越多的患者因為男性不育而就診。引起精子質量下降的原因,有些是先天或后天的疾病,有些則是生活中一些人為因素所造成的。這里列舉幾項對精子質量有影響的重要因素:
1. 吸煙和酗酒是精子的公害。香煙中的尼古丁能殺傷精子,如成年男性每天吸30支煙,精子的存活率僅為40%,同時精子畸形率增高。酗酒既可損壞肝臟而間接影響生殖功能,也可直接破壞前列腺的生理功能,使精子中染色體異常,從而導致胎兒畸形或發育不良。
2. 偏食使精子喪失“外交”能力。肉、蛋、魚和奶制品等長期缺乏,可使體內含鋅量下降。微量元素鋅被譽為“夫妻和諧素”,男子缺鋅,會使性欲及性功能減退,精子數目下降30%~40%,甚至使人喪失生育能力。
3. 高溫成為精子懶惰的誘因。正常的男性機體中溫度最低的部位要屬睪丸了,當體表溫度為36℃、腹腔為39℃時,睪丸的溫度只有32℃到34℃。可見,精子成長的過程需要溫度低于人的正常體溫。如果男性有愛泡洗盆浴或是熱浴桑拿的嗜好,可使精子數量減少,變為活動無力,畸形率升高,導致不育。
4. 大氣污染是精子的隱匿殺手。現代城市中越來越多的各色各款機動車輛在我們身邊穿梭,而汽車尾氣中含有大量有害物質,如二氧化硫、二氧化碳等。人體長時間接觸這些物質,會發生積累性損害,不但影響生殖健康,還可能增加腫瘤等疾病的發生率。最嚴重的是,汽車尾氣中含有的二惡英是極強的環境內分泌干擾物質,可以使男性的睪丸形態發生改變、精子數量減少、生精能力降低。
5. 另外還有諸如藥物因素、精神因素以及性生活不節制的感染因素等等,都可能對脆弱的精子造成永久的傷害。
提到以上的諸多不利,又有人提及保養精子的論說,這其中仍有一些誤區需向男性朋友指出。在我的臨床工作中經常遇到一些夫婦為了解決生育問題,常常雙方要禁欲較長時間,美其明曰“儲蓄、積累”,孰不知精子正是在如此的蓄積中衰老掉了,精子的最佳排放時間間隔應為2到7天,這樣間隔而泄的精子受精機會最大。還有人提出食療養精的辦法,認為壯陽食品也能補精,這是片面甚至錯誤的,因為維系男性性功能的睪酮和維持生殖功能的精子在睪丸內是兩個不同細胞完成的,壯陽能暫時增強一下性功能,也只能對產生雄性激素的細胞有用,對產生精子的細胞無用,甚至會起到抑制作用。