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新規則解決眉眼整形三宗罪

2005-04-29 00:00:00謝洋春
醫學美學美容 2005年6期

眼和眉相互毗鄰,兩者的狀態往往又相互影響,其中任何一個部位的形態改變都會造成“城門失火殃及池魚”的后果。因此,把眉眼作為一個整體來做雕刻塑形是現代整形美容外科醫師必須具備的觀念。

罪之一:頭痛醫頭,腳痛醫腳

眉部松弛下垂會造成上眼瞼皮膚變厚,眉毛和上瞼緣間距離變窄,一些缺乏整體觀念的醫生往往選擇做所謂的上瞼多余皮膚去除術,也就是重新設計重瞼線,將重瞼線以上的皮膚去除,這樣做不僅沒有將下移的眉毛恢復到年輕時的位置,而且會進一步縮短眉毛與上眼瞼的距離,導致術后出現眉眼縮成一團的不良狀況。

新規則矯正法:

眉毛位置是否符合東方人的審美觀可用3條線來測定:第一條線是眼內眥與鼻翼連線為垂直向下的直線至眉毛相交處,它決定眉頭的位置;第二條線是兩眼正視前方時,鼻翼與瞳孔外側連線的延長線至眉毛位置,它決定著眉弧度的最高點;第三條線是鼻翼與眼外眥連線的延長線至眉毛相交處,它決定了眉外緣的位置。

在以上情況中,首先應將眉恢復到眉弓上緣,也就是根據上述黃金標準重新定位眉的位置。手術一般施行眉上提術,利用眉上緣切口,根據新設計的眉毛位置來決定去除眉上緣皮膚的寬度、長度及形狀,然后采用可吸收縫合線進行皮內連續縫合。這樣,隨著眉部上移,就可矯正上瞼皮膚松弛,達到年輕漂亮的眉部形態效果。

對于上瞼皮膚嚴重松弛者,可在完成眉上提后行上眼瞼多余皮膚去除,這樣也能獲得良好的眉毛和眼瞼形態。

罪之二:遠水解近渴

在許多美容醫師眼中,去除眉間皺紋應采用頭皮發際線后連接雙耳的連續大切口,通過該切口將額部頭皮翻轉,以此去除形成川字紋、水平皺紋的皺眉肌。這樣做,盡管術后皺紋會變淺或消失,但頭皮處會留下切口瘢痕,且往往會有麻木、脫發等不良后遺癥。還有所謂的小切口眉間皺紋處理法,由于該方法選擇的切口位于發際線后,剝離距離遠,且為盲視進行,手術切除肌肉往往不徹底、不準確,且容易損傷額部神經血管,易導致出血、麻木等不良狀況。

新規則矯正法:

有眉間皺紋的人往往會出現眉頭下移,因此可采用21世紀歐洲最新技術——通過眉上提切口,在醫生直視下將形成皺紋的罪魁禍首皺眉肌及降眉間肌去除或修薄,不僅不會損傷神經血管,術后眉上提切口還可通過文刺的方式達到巧奪天工的遮蓋效果。這一方法不僅使眉間皺紋得到矯正,還能將眉毛上提,從整體上矯正眉眼形態。

罪之三:手術方法無的放矢

傳統眉眼整形的一大缺點是并非針對不同情況采用不同方法,而是千篇一律地通過所謂的眉切除術來去除魚尾紋、提升眼角。而且在切眉時,不管眉毛位置是否正常,都往往采用眉上緣切口切除眉毛,術后只能用文眉來彌補缺憾,而原本位置正常的眉毛也會變得過高,直接影響外觀。

新規則矯正法:

對于眉下移、上瞼皮膚松弛、眼角下移者,其矯正方法應為:先行眼角上移手術,采用發際線后3厘米左右平行線切口,通過該切口剝離顳部皮膚,同時松解形成魚尾紋的眼輪匝肌及外眥韌帶;再根據患者要求,將外眼角上提固定,使外眼角及眉外側復位,同時去除魚尾紋。然后行眉內側上提手術,將眉內側部分復位,最后行上瞼贅皮去除手術。這樣的程序,可使眉眼形態矯正完全,不會顧此失彼。

關于眉切除術,醫生應根據患者具體情況修整眉毛,而不應完全切除,因為保留部分眉毛可使術后文眉效果更加真實、自然。如果患者眉毛位置過高且上瞼皮膚松弛,也可選擇眉下緣切口,這樣可以降低眉毛高度,同時去除上瞼多余皮膚。

關于眉眼整形的忠告:

眉眼整形在整形外科醫師和求美者眼中,似乎是一件再簡單不過的事情,然而,如果醫生缺乏整體觀念,不能正確判斷每個人的眼眉老化特點,就會使許多女性做過眉眼整形術后反而破壞了眉眼的整體形態。

根據目前國際上的眉眼整形新規則,整形醫生首先應從整體上判斷每個人眉眼老化的特點,依據不同情況進行不同方式的手術,這樣才能達到整體的美容效果。

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