雌激素與老年性癡呆

老年性癡呆的主要表現是：（1）記憶力減退，并逐步加重，越是近期的事情越記不牢，嚴重的會記不住親友的姓名，認不得回家的路。（2）語言能力減低，常常詞不達意，難以進行語言交流。（3）性格改變，變得喜怒無常，常表現為興趣缺乏、反應淡漠。甚至在大庭廣眾之下隨便便溺。（4）不能照料自己生活，甚至不能自己吃飯，大小便失禁。（5）更嚴重者可發生癱瘓、死亡。在患病人群中，女性明顯多于男性；絕經早期的婦女發生率高，絕經晚期的婦女發生率低；婦女一過60歲，老年性癡呆的發生率很快上升。

上述情況說明，婦女絕經后，隨著卵巢的快速萎縮，功能衰退，雌激素水平很快降低；而最新研究證實，人類的大腦也屬于雌激素作用的靶組織，大腦中有廣泛的雌激素受體，雌激素水平與老年性癡呆密切相關。

目前在國內外，已開始采用絕經后的婦女服用雌激素以預防老年性癡呆，或用于延緩病程和改善癥狀。據最近報道，采用雌激素治療的絕經后的婦女老年性癡呆癥發生的危險下降了40%，尤其對于一些語言能力障礙、認知能力差的婦女有明顯的效果。科學工作者還用儀器測定了絕經后婦女的腦血流，發現使用雌激素的這些婦女大腦、小腦都有明顯的血流增加。血管因素是造成老年性癡呆的重要原因之一，因此認為雌激素使腦血流量增加是改善老年性癡呆的治療機制。

正確使用雌激素藥物，能夠有效地降低婦女老年性癡呆的發生。