學會看藥品說明書（四）

■ 注意事項

注意事項多半是警語，如列出該藥的慎用、忌用和禁用對象。危險性較高的藥品，多半有許多注意事項，包括孕婦、哺乳期間、孩童使用的安全性或與其他藥品共同使用產生“相互作用”的情況。

絕大多數的藥品說明書上都印有“慎用”、“忌用”、“禁用”的事項，可能有人對此不易理解，不知道其區別。這三個詞總的來說是囑咐患者要注意，藥不能亂吃。但囑咐的輕重程度就大不相同了。

“慎用”提醒服藥的人服用本藥時要小心謹慎，不是說不能使用。在服用之后，要細心地觀察有無不良反應出現，如有就必須立即停止服用；如沒有就可繼續使用。所以“慎用”是告訴你要留神，不是說不能使用。

“忌用”，比“慎用”進了一步，指不適宜使用或應避免使用。標明“忌用”的藥，說明其不良反應比較明確，發生不良后果的可能性很大，但人有個體差異而不能一概而論，故用“忌用”一詞以示警告。比如患有白細胞減少癥的人要忌用苯唑青霉素鈉，因為該藥可減少白細胞。

“禁用”，這是對用藥的最嚴厲警告，指禁止使用。比如對青霉素有過敏反應的人，就要禁止使用青霉素類藥物；青光眼病人絕對不能使用阿托品。

此外，有些藥物對于兒童、孕婦、老年人、某些人等特定人群有特殊的要求，也就是藥物有其禁忌癥，應嚴格遵守。如成人退熱藥APC（復方阿司匹林）不能用于兒童，尤其是嬰兒，因為所含成分對兒童有危害；通便藥大多不能用于懷孕婦女，否則易造成流產或早產；老年人不宜使用藥性猛烈的藥物；糖尿病患者忌服含糖制劑；呼吸系統不健全者慎用安定等鎮靜藥物。

■ 貯藏方法和有效期（保質期、失效期）

多數藥品的貯藏均需避光、密閉，并在陰涼干燥處保存。藥品超過有效期或達到失效期后則為過期失效。服藥前，要注意有效期，過期的藥是不能再服用的。但怎樣才能知道是否過期呢？

查看有效期或批號

可根據生產日期或批號及有效期來判斷藥品是否過期。 一般來說，藥品都標明了有效期，有些不能通過標示來了解其有效期的（如散裝的藥板、袋藥），對此，可按下法判斷之。

觀察藥品的色澤

沒有標明有效期的藥品如過期失效，我們可以從外觀上發現：①藥片變色。如白色藥片變黃、變黑、變紅或出現霉點、斑點。②沖劑、糖漿劑變味，有的也發霉。③無有效日期的注射藥失效，一般都會發黃或顏色加深，有的變混濁，有的長出絮狀物。④糖衣片失效，往往出現爆裂、異色斑塊或斑點、自溶、變黑、發霉。⑤軟膏失效，多出現藥膏水化現象，或變稀、變色、變氣味、軟管內氣體充盈而管體鼓脹。③粉劑藥品失效，一般有變色或潮濕、有霉味，注射用粉劑在溶解后可見顏色發黃。

對于那些雖有有效期，但因保存環境不相宜而提前過期變質的藥，也可按上法鑒別。

藥品說明書對了解藥品很有用，如果自行購買成藥，服藥以前應該仔細閱讀，即使是經過醫師處方而取得的藥品，說明書也是能夠幫助認識所服藥品的方法之一。不過，如果沒經過醫師或藥師的專業協助，就不應該憑借一份藥品說明書，以為自己對藥品十分了解，隨意服用醫師處方藥。