走出誤區，正視化療

鄭　濱

化療是指通過口服、注射抗癌藥物治療腫瘤的一種重要手段。近年來，隨著新藥的研制、治療方法的更新以及觀念的不斷轉變，腫瘤化療已從姑息化療、輔助化療發展到根治化療；從單一化療發展到聯合化療，臨床使用越來越普遍了。但化療一化就“了”、“化療就只是開開藥而已”等誤解依然困惑著腫瘤化療患者。走出誤區，正視化療，更好地配合醫生，對化療患者非常重要。

誤區一：化療只是輔助手段

化療與手術、放療一起，已成為腫瘤治療中不可缺少的重要治療手段之一。有些全身性腫瘤病癥，如急性淋巴細胞白血病、睪丸腫瘤、腎母細胞瘤等惡性腫瘤可通過化療得到治愈。另外，一些腫瘤在局部治療后，也可通過化療來提高生存率。近10年來，腫瘤的內分泌治療、腫瘤生物治療已成為腫瘤內科中的重要治療手段。

誤區二：化療只適用于晚期癌癥病人

越早期的腫瘤，治愈的機會越大，所以，在早期通過規范的抗腫瘤化療是有可能治愈腫瘤的，并不只有晚期腫瘤病人才需要化療。如果在早期沒有抓住機會，或沒有使用合理規范的化療，極易造成耐藥性的發生，給后續治療帶來很大的困難，影響到疾病的根治，甚至于危及病人的生命。

誤區三：化療會“敵我不分”

由于惡性腫瘤細胞與正常細胞間缺少根本性的代謝差異，因此，抗癌化療藥不能完全避免對正常組織的損害。但各種抗癌藥都有其特性，不良反應也有不同程度的差異，如有的藥對骨髓抑制強，有的藥對消化道刺激大等。醫生會仔細分析患者的情況，選擇正確的藥物、準確的劑量、適當的方法來聯合組藥，最大限度地減少其毒性，增強療效。隨著科學的發展，新的腫瘤化療已逐漸走出“敵我不分”的年代了。

語區四：化療藥物用得越新、越貴、越多越好

現在，每年都會有很多新的化療藥研制上市，臨床應用的癌癥化療藥物也有數十種。臨床對癌癥患者實施化療前，要根據患者的病種、病期、年齡、身體狀況等情況進行綜合分析，而不要首選新藥、高價藥，否則，不但沒有給病人帶來更好的療效，反之給病人增加不必要的經費負擔。另一方面，在腫瘤內科治療中常聯合多種治療手段，如化療、內分泌治療、生物治療及支持對癥治療等，但這種聯合應用絕不是簡單的一加一等于二，越多越好。

誤區五：化化療期間要“忌嘴”

惡性腫瘤患者很容易出現食欲不振、惡心、嘔吐等癥狀，如不加強營養，會發生營養不良，身體抵抗力降低。所以，在化療期間，必須重視營養的補給，如糖、蛋白質、脂肪、維生素等要提供充足，盡量少吃多餐，多吃易消化的食物。在食品的種類上不要有太多的禁忌，且鯽魚、雞肉等很多“發物”都是極好的營養食品。

誤區六：化療病人要臥床休息

對化療病人出現藥物副反應和病人表現出的痛苦，傳統的做法是讓病人臥床休息，但德國醫學專家通過臨床實踐做出報告說，采取散步等積極運動的方式，可以增強病人戰勝疾病的信心，增強其對化療的生理和心理承受能力，增強病人的自我價值感和對生活的信心，病人的心臟和血液循環功能比原先大大改善，接受這種治療方法的病人后來都能順利地通過化療期。