眼壓，性愛(ài)后的視力模糊及其它

東　青

夫妻之間親密的性行為會(huì)使眼壓升高，視力模糊?乍聽(tīng)之下似乎是不可思議的，但是事實(shí)上，人的眼壓不是一成不變的，而是處在動(dòng)態(tài)的平衡之中，就如同血壓一樣，在一天之中有高有低。不過(guò)正常人的眼壓變動(dòng)不會(huì)太大，一般差距在2～6毫米汞柱之間，但一天內(nèi)眼壓的變動(dòng)如超過(guò)10毫米汞柱，則要考慮是否患有青光眼。

正常的眼壓介于10～20毫米汞柱之間，眼壓的正常與否與眼內(nèi)房水的生成與排出是否處于動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)有關(guān)，如果房水排出通道阻塞，或者房水排出無(wú)阻礙，但房水生成增多，均可造成眼壓升高，發(fā)生青光眼。

影響眼壓的因素很多，包括年齡、性別、人種、時(shí)間、氣候、運(yùn)動(dòng)，甚至遺傳因素等。一般而言，年紀(jì)越大，眼壓會(huì)越高。而女性的眼壓比男性高，尤其是40歲以后更加明顯。在不同的人種中，黑人的平均眼壓比白種人和黃種人都高。眼壓與時(shí)間及季節(jié)有關(guān)，一天之中夜晚睡眠時(shí)眼壓最低，而有人在上午眼壓最高，另外，有些人則在下午或傍晚最高。一年之中，冬季寒冷的氣候，反而會(huì)使眼壓升高。劇烈的運(yùn)動(dòng)可以使眼壓下降，但是大量喝水會(huì)使眼壓上升。用力閉眼也會(huì)使眼壓上升，反復(fù)壓迫眼球則會(huì)使眼壓下降。

身體許多系統(tǒng)的因素也會(huì)影響眼壓，如血壓升高，心跳加快，呼吸急促等都會(huì)使眼壓升高，而肥胖者眼壓也會(huì)較高。身體的姿勢(shì)與眼壓也有關(guān)，站立時(shí)眼壓最低，倒立時(shí)眼壓最高，平躺時(shí)則介于兩者之間，而有報(bào)告指出，從坐姿換成平躺時(shí)，眼壓可以上升達(dá)6毫米汞柱之多，這種眼壓短暫上升對(duì)健康的人是沒(méi)有害處的，而對(duì)嚴(yán)重的青光眼患者，可能會(huì)加重其癥狀。

美國(guó)眼科醫(yī)學(xué)雜志中曾有一篇饒有趣味的報(bào)道，內(nèi)容是敘述3名中年婦女都患有隅角狹窄性青光眼，也都曾接受鐳射虹膜穿孔術(shù)治療。在醫(yī)生與病患間相互得到信任后，患者跟醫(yī)生抱怨在夫妻性生活之后，會(huì)有短暫時(shí)間(從幾分鐘到數(shù)十分鐘)的視力模糊現(xiàn)象，雖然都會(huì)自行恢復(fù)，但是追蹤這些患者觀察的結(jié)果，發(fā)現(xiàn)她們都需要進(jìn)一步的鐳射或手術(shù)治療來(lái)控制眼壓，而在這進(jìn)一步的治療后，性愛(ài)后導(dǎo)致視力模糊的現(xiàn)象也不再發(fā)生了。

如果喝酒助“性”，會(huì)使眼壓上升嗎?其實(shí)酒精有利尿作用 (抑制抗利尿激素分泌)及減少眼內(nèi)房水之形成，反而有降眼壓的作用。但是喝咖啡提神，則會(huì)使眼壓短暫的小幅上升。性愛(ài)前服用“威而鋼”呢?雖然在用藥需知上有注明青光眼患者需謹(jǐn)慎使用，但是“威而鋼”對(duì)眼壓的影響并不明顯。

為什么性愛(ài)會(huì)使眼壓升高，視力模糊呢?在昏暗的燈光下，瞳孔是散大的，而羅曼蒂克的氣氛加上親密的性愛(ài)行為，使得人血脈擴(kuò)張，血壓升高，呼吸急促，心跳加快，這種自主神經(jīng)的興奮也刺激了瞳孔的散大，往周邊散大的虹膜會(huì)使得原本狹窄的隅角頓時(shí)閉鎖起來(lái)，阻斷了房水的排出，導(dǎo)致眼壓的升高及視力的模糊。

因?yàn)獒t(yī)生及患者都不習(xí)慣討論“性愛(ài)”這檔事，隅角狹窄性青光眼的患者有被延誤診斷治療的可能。所以，醫(yī)生在面對(duì)這類患者時(shí)，除考慮一般會(huì)造成眼壓突然上升的因素外，夫妻“性愛(ài)”也應(yīng)列入考慮之中，即使它是件不易啟齒的事。