酗酒與癌癥

宋寄思

1992年，國際心臟學會議提出“健康四大基石”：合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡。其中要求人們應“限量”飲酒。2002年世界衛生組織發布癌癥監控報告，指出“要重視飲食，關注酒精在致癌中的作用”，告誡人們“酒”會致癌。

研究表明，適量飲用低度優質酒，特別是果酒(如葡萄酒)，可降低心血管疾病和某些癌癥的發病率，有益健康；但過度飲酒，嗜酒成癮則可致酒精中毒，并誘發癌癥。在實驗條件下，純酒精并不誘發癌癥，但酒精的代謝產物卻可以促進癌癥發生。世界衛生組織在一份研究報告中指出，飲酒可引起口腔癌、咽喉癌和肝癌等；酗酒婦女的乳腺癌發病率明顯增高；在癌癥死亡病人中，7％的男性和3％的女性與飲酒有關；飲酒者比不飲酒者的喉癌發病率高10倍，食管癌發病率高20倍。

日本應慶大學的一項研究表明，有些人體內缺乏一種叫“ALDH2”的酶，不能分解酒精分解產生的乙醛，飲酒后極易中毒；這些人如長期飲酒，其癌癥的發病率比正常人高10多倍，如食管癌就高12．5倍。

我國醫學研究表明，長期酗酒會導致酒精性肝硬化，其中部分患者會轉變成肝癌；原發性肝癌的患者中有不少為慢性酒精中毒者。酗酒人群消化道癌癥的發病率顯著高于限量飲酒者。

酗酒何以引發癌癥?有關研究認為：

(1)酒精能溶解致癌物。促進致癌。酒精是一種強有機溶劑，能溶解很多致癌物質，使其易于通過人體防護屏障，被組織吸收致癌。如隨食物進人人體的致癌物，沉積在口、咽等處，酒精可以清洗、溶解這些致癌物，并隨酒進入食管和胃腸道而產生致癌作用。

(2)酒精能活化致癌物。促進致癌。多環芳烴等多類致癌物進人人體后，還必須經過體內的活化酶(如多環芳烴活化酶、苯并芘羥化酶)活化之后才能致癌。而各人體內的活化酶的活性并不相同，活性低者不易致癌，活性高者極易致癌。而酒精可顯著提高體內活化酶的活性，從而增加致癌物的致癌作用，引發癌癥。

(3)酒精能使細胞突變。誘發癌癥。突變是生物體的體細胞和生殖細胞遺傳物質發生的變化，并可遺傳。而體細胞的突變有一部分可演變成癌癥。實驗研究證實，酒精及其代謝產物能使生物體細胞突變，因此，長期酗酒者可因細胞突變而誘發癌癥。