糖尿病視網膜病變：中醫藥治療

高彥彬

中醫藥對糖尿病視網膜病變，具有促進眼底出血和滲出吸收、提高視力的療效。采用中西醫結合治療，可有效控制非增殖型糖尿病視網膜病變。

陰虛燥熱型：癥見：口渴多飲、消谷善饑、舌紅苔黃。眼底檢查：視網膜出血、水腫、滲出。治宜滋陰清熱。方用：增液白虎湯加減：生地、元參、麥冬、知母、石膏、谷精草、木賊草、炒山梔、丹皮。

瘀血阻絡型：本病日久，熱灼營血，血瘀目絡，眼底見視網膜出血、久不吸收，甚則玻璃體出血，舌紫暗或有瘀斑瘀點。治宜涼血活血，方用：犀角地黃湯加味：犀角或用水牛角代替、生地、白芍、丹皮、丹參、麥冬、元參、三七粉、茜草根。

腎陰虧虛型：癥見：口干乏力、腰膝酸軟、舌淡暗、苔白或少苔。眼底見視網膜出血、滲出、水腫或機化。治宜滋陰補腎，方用：增液湯合六味地黃湯：生地、元參、麥冬、山藥、澤瀉、茯苓、山萸肉、丹皮或六味地黃湯加女貞子、旱蓮草、知母、黃柏；視網膜病變及糖尿病性白內障，早期服用中成藥石斛夜光丸、明目地黃丸、杞菊地黃丸，也有一定療效；對于視網膜出血者可服用云南白藥；對于眼底出血久不吸收者，采用靜脈滴注丹參注射液有一定療效。

專家提示：

糖尿病患者角膜感覺遲鈍，角膜上皮易于剝落，因此，糖尿病患者不要戴隱形眼鏡，即角膜接觸鏡。

吸煙會損傷血管，因此糖尿病患者應戒煙。