腹脹——并非胃腸疾病的專利

周蓓蓓

剛退休的王老師，近1年來老是感到腹脹，下腹不適，到醫院的內科就診，進行了胃鏡和腸鏡的檢查，沒有發現腫瘤，只是有點乙狀結腸炎，多次B超檢查，提示有少量腹水。于是開始了乙狀結腸炎的治療，但是腹脹的癥狀緩解不是很明顯，時有時無，間歇性發作。腫瘤標志CAl25逐漸上升，4月內由 200多升至500多。家屬聽從了一位病友的建議，來到腫瘤專科醫院進行全面檢查，結果發現盆腔有一 4厘米左右的包塊，立即行雙平面B超檢查，發現在相當于右側卵巢的部位有腫瘤，不規則，約鴿蛋大小。手術證實為卵巢癌，盡管局部卵巢上的病灶很小，但已有盆、腹腔部位的轉移。

卵巢癌的發病率在女性生殖系統惡性腫瘤中占第三位，可發生于任何年齡。由于卵巢深藏于盆腔內，不像宮頸、宮體、外陰及陰道等與體表相連，易于捫及或查得，發生病變較難在疾病的早期發現，目前尚無完善的早期診斷方法，一旦發現，70％的病人已屬晚期，加之晚期病例治療效果不佳，5年生存率徘徊在25％～30％。卵巢癌的早期發現被認為是一種機會，因為早期癌和晚期癌的預后差別是非常大的。卵巢癌患者的癥狀輕重取決于：①腫瘤大小、位置、侵及鄰近器官的程度；②腫瘤的組織學類型；③是否存在并發癥。當你出現所謂的“卵巢癌三聯癥”或許可對早期診斷有所幫助：①40-60歲婦女是卵巢癌的高危年齡；②卵巢功能失調，這似乎意味著卵巢像一個偏離了中心的凸輪，隨時可能發生各種障礙、疾病；③出現說不清楚的腹部不適和某種持續存在的消化道癥狀，如食欲不振、腹脹等。