善待你的關節

張軍學

老張今年52歲,年輕時喜歡踢足球，是大學校隊的后衛。激烈運動嘛，難免碰碰撞撞，膝蓋受點傷也沒在意過。他還是個怕熱的人，冬天從來不穿棉毛褲，這在北京可算是夠“抗凍”的。這兩年，老張的膝關節總是不舒服,上下樓梯時尤其是下樓梯不得勁兒,腿好像支撐不住。身體不錯的他心里有些懊惱：“是不是我老了?不行,我還得多運動。”于是他每天抽出1個小時打籃球。這樣打了半年多球，膝關節不但沒見好，疼痛反而加重了，上廁所連姿勢都控制不好，腿發軟，會“撲通”一下坐下去。他想不通，怎么越練還越不行了呢？

大劉的情況也讓她很苦惱。單位為了提高職工身體素質，組織了健身操培訓班。平時就很喜歡運動和注意保持體形的她立刻報了名。這是一種快節奏的健身操，1個多小時不停地跳，雖然累得不輕，但是聽著富有節奏感的音樂，看著體態優美的教練，出上一身透透的汗，讓她感到很爽，同時也有幾分得意：“46歲了，還能跳下來就不簡單啦！”可是，一側大腿根兒卻不知何時開始疼了起來，嚴重時走路都有點跛了，跳操自然是跳不了啦。她懷疑自己的股骨頭出了問題，到醫院又拍片子又做同位素掃描，也沒查出什么毛病。

以上兩位經醫生診斷認為是骨關節炎，經過減少運動，局部對癥治療后好轉。在那之后，他們就比較注意保護自己的關節，知道這個年齡段的人不適合做什么樣的運動，不再跟自己較勁了。

那么什么是骨關節炎呢？

骨關節炎是一種退行性病變，通俗地說就像人老了，長白頭發、長皺紋一樣。關節軟骨也發生“老化”。關節軟骨的作用就象自來水龍頭里的橡膠墊，人年輕時關節軟骨含水量多而富有彈性，在關節活動時起緩沖作用。隨著年齡的增長，供應關節的血流減少，軟骨的營養減少，因而，關節軟骨脫水，彈性就差了。除自然老化外，由于創傷、肥胖、遺傳等原因，也會造成關節軟骨磨損，起不到緩沖的作用，使得關節骨與骨之間磨擦，造成疼痛，甚至關節積液，局部腫脹，就是骨關節炎。水龍頭里的橡膠墊磨損后可以更換一個新的，而人類的關節軟骨目前還不能隨意更換，所以要注意保護，省著點兒用。

哪些人易患骨關節炎？

1.中老年人，隨著年齡增長，發病率增高，年輕時關節有創傷者更易發生。

2.女性更年期前后，由于激素水平降低，影響到骨代謝，易患該病。

3． 肥胖者體重對關節負荷加大，特別是膝關節。

4．特殊職業者：如芭蕾舞演員的腳趾關節，紡織工人的手，羽毛球、乒乓球運動員的肩、肘，足球運動員的足、踝、膝關節等。

5．其他情況：類風濕性關節炎繼發骨關節炎。

骨關節炎有哪些臨床表現？

好發關節：膝關節、腳掌的關節和頸椎、腰椎、手部遠端指間關節、第一掌指關節。輕者關節疼痛，重者關節可積液。常見膝關節肥大、畸形，下樓梯、下山困難，活動有響聲。腰椎骨關節炎可引起腰腿疼，頸椎骨關節炎常被并入頸椎病，伴有椎管狹窄時可引起頭暈、暈厥、患側肢體麻木等。

X線檢查：輕者X線檢查正常或有骨質疏松改變。特征性變化可見病變關節間隙變窄，邊緣性骨刺及囊性變等。

得了骨關節炎還能運動嗎？

骨關節炎大多數病情較輕，不會致殘，也不必擔心從此就不能運動了，而是要選擇適當的運動方式，像膝關節骨關節炎就不要做對關節沖擊性大的運動如跑步、下山等，而可選擇對關節磨損較少的運動：瑜伽、快走、游泳、適當的器械練習等。

如何治療？

1.采取綜合治療，緩解癥狀。目前尚無治愈方法，可到醫院做理療、在醫生指導下進行關節肌肉鍛煉，頸椎病可牽引等。

2.不要受涼。像老張這樣在北方冬天穿著過少，也是誘發骨關節炎的原因。

3.肥胖者減輕體重。

4.癥狀較重時要注意保護關節，使其充分休息，不要過度使用，這樣不僅能緩解疼痛，而且能防止病情發展，對持重的膝關節、髖關節尤為重要。

5.關節疼痛嚴重時，可短期小劑量口服非甾類抗炎藥物止痛，但要注意這類藥物對胃腸道的副作用。不主張應用激素治療。

6. 膝關節出現嚴重畸形時可手術治療。

7、飲食中應多食富含鈣和膠質的食物。