都來關(guān)愛老年人的“心理花園”

馬秀驊　林　西

一百多年前，偉大的先哲恩格斯曾把人類的心理活動譽為“地球上最美的花朵”，那么老年人的“心理花園”是什么樣呢？

過去認為，老必衰，衰必病，病必死，“無可奈何花落去”。而心理學的新觀點—“畢生發(fā)展觀”，改變了傳統(tǒng)陳舊的看法。

現(xiàn)代觀點認為：老≠衰≠病，我們可以打破其中關(guān)聯(lián)。如今，老年人各種滿意度和幸福感不斷提高。然而，某些老年人因為記憶力下降使他們的精神狀態(tài)黯然失色。為此，本刊記者帶著改進老年人心理需求的相關(guān)問題，采訪了著名老年心理學家、博士生導師、中國科學院心理研究所的吳振云研究員。

四月的北京，風和日麗。在首都師范大學校園里的一套簡樸住宅樓內(nèi)，我們見到了在老年心理學研究方面造詣頗深的中國科學院心理研究所的吳振云研究員。

老年人的記憶力有很大的可塑性

吳振云研究員說，隨著我國人口老齡化的加速，我國老齡問題日益增多，老年人的健康問題直接影響著他們的生命質(zhì)量和生活質(zhì)量。而隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，只有從生物、心理和社會三方面維護和促進人類健康，才能達到完美狀態(tài)。1990年，世界衛(wèi)生組織首次提出了“健康老齡化”的戰(zhàn)略目標，主題就是讓全社會都知道要做一個健康長壽的老人。1993年，在第十五屆國際老年學學會上，又提出了“科學要為健康老齡化服務”的口號，并要求把老年人認知功能和心理健康研究作為中心任務。于是，記者提出怎么通俗地理解認知功能呢？吳振云說，認知功能就是人們認識客觀事物的各種心理功能。通俗地說，就是人們通過眼、耳、鼻、口、手等，把感覺到的信息傳到大腦，經(jīng)過分析、判斷，來認識客觀事物。它對人的工作、學習和生活極為重要。吳振云強調(diào)，在認知這一問題上，記憶十分重要。記憶不僅是認知功能年老化的敏感指標，與老年人日常生活關(guān)系密切，而且記憶減退也是很多老年常見病的早期癥狀。記憶年老化分為兩種情況，一是正常年老化，它屬于正常的生理現(xiàn)象；二是病理性老化，它是在年老化過程中伴有某些疾病，如高血壓、冠心病、腦血管病和糖尿病等而引起的記憶變化，記憶減退速度一般較快，可隨病情的加重而加重。

吳振云進一步詮釋記憶。她說，過去大家認為記憶隨年齡增長而減退，并且逐漸加重，是不可改變的。上世紀70年代，國外在發(fā)展心理學領域興起了一種新觀點—“畢生發(fā)展觀”。這一觀點改變了以往年老就全面衰退的傳統(tǒng)看法。發(fā)展心理學認為，衰老過程有較大的變異性和可塑性，老年記憶也不例外。采取適當認知訓練等，可以延緩老人的記憶減退，并在一定程度上可使老人的記憶能力得到改善。

心理學家采用策略訓練，對老年人詞語記憶可有改善作用，其中的“位置法”對記憶的改善十分有效。“位置法”是一種高效記憶法，通過這一訓練可以改善老年人記憶，使老年人的記憶成績普遍提高3～5倍。訓練后，老年人的成績可以達到甚至超過未訓練的青年人。

吳振云認為，對于記憶力的改善，首先老年人要有自信心，要有自我保健意識。過去大家講保健側(cè)重在身體方面，現(xiàn)在則增加了“健腦”的內(nèi)容。老年人要適度用腦，經(jīng)常閱讀書報等，這對大腦很有好處。吳振云指了指她家里93歲的老母親說，老母親常年堅持看書讀報，家里大量的報刊都是為她老人家訂閱的，老人還經(jīng)常給我們講新聞聽呢！所以，她一直思路敏捷，頭腦清楚，比一般六七十歲的老人記憶力還好。

對于影響記憶力的主要因素，吳振云指出，一是病理性的老化，二是與老人自身的文化程度、受教育年限以及職業(yè)等有很大關(guān)系，一些經(jīng)常用腦的職業(yè)，腦力就不易衰退。當然，一些非認知因素，比如情緒等對記憶力也有影響，應引起大家的注意。

老年人怎樣獲得心理健康

關(guān)于老年的心理健康問題，吳振云談到：心理健康，是指心理活動和心理狀態(tài)均在正常范圍，包括心理過程和個性心理特征的正常。其涵義主要是：一，人的心理活動內(nèi)部一致，心理過程協(xié)調(diào)；二，人的心理活動與外部環(huán)境統(tǒng)一，表現(xiàn)一致，即主觀反映與客觀現(xiàn)實相符；三，與環(huán)境協(xié)調(diào)，人際關(guān)系和諧；四，人格健全，個性心理特征相對穩(wěn)定等等。老年心理健康包括五個方面內(nèi)容：性格健全，開朗樂觀；情緒穩(wěn)定，善于調(diào)適；社會適應良好，能應對應急事件；有一定的交往能力，人際關(guān)系和諧；認知功能基本正常。

吳振云表示，他們在研究中發(fā)現(xiàn)，心理老化過程中，老年人的個體差異十分明顯，其中有很大的變異性，挖掘潛力很大。所以，找出老人心理變異的原因，挖掘其潛力，可以力爭使老年人的心理向好的、健康的方向發(fā)展。其中，有兩個問題值得注意：一是健身與健腦并重，不但可預防老年疾病，也可延緩衰老；二是健心與健身并重，要重視心理自我保健，善于心理調(diào)適，應對各種事件，很多問題就可以迎刃而解。

目前，我國對于心理健康的評估大多采用自陳式問卷進行心理測量。如常用的“癥狀自評量表”等。通過大量調(diào)查研究，心理學家們發(fā)現(xiàn)，老人們的心理健康與健康滿意度、生活滿意度、經(jīng)濟滿意度、夫妻關(guān)系滿意度、親子關(guān)系滿意度、患病數(shù)、遭遇重大生活事件數(shù)之間有相關(guān)。還是以吳振云的老母親為例，她性格平和，知足常樂，所以心理健康、滿意度高，幸福度高，這主要得益于老太太有健康的體魄、健全的性格。

在對老年人遇到的影響心理健康的諸因素進行分析后，吳振云認為，現(xiàn)代老年人要正確對待社會和家人，要做好自己的角色轉(zhuǎn)換，甘心平平淡淡。就拿女性來說，從做母親時的“教練員”，到做奶奶時的“裁判員”，最后到做太婆時的“旁觀者”，就需要從心理上有一個自然的轉(zhuǎn)換和正確的認識。而對于任何人也避免不了的家庭問題，老年人希望的是多理解和溝通，小輩們?nèi)裟茉诳臻e時多和老人聊聊天，對老人的精神來說，是一種難得的安慰。我們都知道家庭和睦對健康十分重要，家庭關(guān)系處理好了，老人的許多心理問題也就解決了。

在采訪的最后，吳振云研究員表示，心理健康是健康的主要組成部分，也是人們主觀幸福感的重要方面。我們要做好老年心理工作，提高老年人心理健康水平，重視老年人的生活質(zhì)量。實現(xiàn)健康老齡化和積極老齡化，真正擁有積極健康的老年生活，這是所有老年人企盼的目標。為此，老年人要學會珍惜現(xiàn)在，盡力過好當今的每一天，不要悔恨過去，也不要為未來擔憂，老年人要學會自我情緒調(diào)節(jié)。其實，僅以一個我們常說的“老糊涂”說法為例，已是不準確了。今天科學研究已證明，老年人的智力保持分為兩塊，一是靜態(tài)智力，即后天獲得的，越學越多，呈上升趨勢；二是液態(tài)智力，即我們的反應速度等等，呈下降趨勢。這兩種智力類型，一上一下，在一個個體上，就會表現(xiàn)出一種中和。所以，只要腦功能鍛煉得比較好，靜態(tài)智力一直保持著上升的趨勢，老年人是不至于老糊涂的。

通過這次采訪，記者體會到：如今，生活富裕了，老年人需要的不僅僅是吃的、穿的、用的、住的，更重要的是精神上的需求，特別是親情的關(guān)愛、社會的尊重以及自身文化氣質(zhì)的提高。

專家小擋案：

吳振云1937年生于江蘇蘇州，1959年畢業(yè)于上海第一醫(yī)學院醫(yī)療系。中國科學院心理研究所研究員、博士生導師,先后從事醫(yī)學心理學、生理心理學和神經(jīng)心理學研究。近二十年來主要以研究老年心理學為工作重點，在老年人的記憶、智力和思維以及認知功能方面取得重大研究成果，先后榮獲中國科學院科學技術(shù)進步獎，中國老年學研究十年成果一等獎等多項獎勵。

現(xiàn)任中國心理學會理事、醫(yī)學心理專業(yè)委員會主任，中國心理衛(wèi)生協(xié)會理事、老年心理衛(wèi)生專業(yè)委員會主任、中國老年學會常務理事、老年心理專業(yè)委員會主任等職。

發(fā)表論文五十余篇，代表作有：《成人智力發(fā)展與記憶》、《記憶訓練對改善少年、青年和老年人認知功能的作用》、《青年人和老年人的元記憶與記憶能力關(guān)系的比較研究》等。先后參加撰寫了《老年心理學》、《中國老年學》、《醫(yī)學心理學研究方法》等多部著作。