康復訓練在家進行

腦卒中康復期患者根據具體的環境條件和其家人對康復知識、方法的了解程度，可在家中進行康復訓練。在此之前應到康復醫學科咨詢醫生和治療師，在他們的指導下，做到方法正確。下面介紹部分家庭康復的方法。

上肢活動

1.坐位或仰臥位，病人兩手相握，患側拇指壓在健側拇指上，手臂伸直、前抬上舉、越過頭頂，再慢慢放下來；左右側移，再慢慢放下來；肘關節屈曲、伸直。

2.兩手相握，將手帶向面部,手腕左、右、上、下運動。

3.健手握患手腕部，將患手帶向健側肩的方向，再慢慢放下來至對側腰部。

4.幫助病人活動肩關節和上肢，防止過度牽拉關節，以免引起關節疼痛。 當出現肩痛、肩關節半脫位時，患肩在各種練習活動中前屈、外展的范圍不宜過大，也就是說，前臂抬高不要超過肩膀，以免進一步損傷患肩。家人在運動時可給予協助。患者還可以做一些家庭的操作作業練習，如兩手交叉相握推球或推圓筒；握手夾持圓木柱、易拉罐、塑料杯或大的象棋子；練習抓球，插板、拼圖和搭積木等等。

下肢和步行活動

1．鍛煉下肢最主要的目的是為了恢復步行，患者可進行一些床上的準備練習活動。①被動的關節和肢體活動（由旁人進行）；②病人自己練習兩側下肢的屈伸、內收外展動作；③橋式動作，即仰臥位時，雙側膝關節屈曲腳踏床上（患側不穩定時給予扶持），讓病人抬高臀部。在練習過程中健側給予患側適當的輔助。

2．步行前站立。頭正位，眼睛朝前看，重心放在雙腳上。

3．步行時先將重心移到患腿，健腿向前邁一小步，再將重心移到健腿，患腿提起、微屈膝，向前邁，腳跟先著地，然后重心移到整個腳掌上。家人可在患側給予支撐，練習熟練后，逐漸減少支持。

要點：步行姿勢要正確，動作緩慢，初學時每次15分鐘左右，不要操之過急，否則會加重痙攣、影響行走能力的恢復。

4．垂足的矯正。病人的垂足是構成回旋步（走路向外劃圈）的主要因素。早期要正確處理患肢的位置，臥位時給予必要的被動關節活動和牽伸。步行練習要按步驟進行，矯正異常步態。垂足明顯影響步行時，可穿矯形鞋或自制簡易矯形鞋。

病人在上肢活動、起坐、站立功能逐漸恢復的基礎上，可以加入日常活動的練習。家庭日常活動的練習在中風病人的康復中十分重要。若病人能夠生活自理，不僅可幫助病人建立自信心，還可減輕家人的負擔，而且為他重新參加社會活動創造了條件。病人進行力所能及的日常生活活動，既訓練病人的運動功能，又訓練病人的感知和認知功能，也有益于病人的心理調整。