婦女痛經怎樣分類 怎樣對癥選用中成藥

編輯同志：

我是一位大學生，今年１８歲，每月行經時下腹都疼痛，且經血色暗有塊。我總是從學校附近的藥店買些治療痛經的中成藥服用。有時服藥的效果好，有時卻效果很差。請問，如何選用治療痛經的中成藥？

江西 李梅

李梅同學：

痛經是婦科的常見病、多發病。痛經是指在月經來潮之際或行經前后出現下腹疼痛等癥狀。有些痛經者除了腹痛還有腰部酸痛的癥狀。有時還會出現面色蒼白、神疲乏力、頭昏眼花，甚至昏厥休克等癥狀。選用非處方中成藥治療痛經，應根據中醫對痛經的分型辨證選藥，這樣治療痛經才會有較好的效果。那么痛經怎樣分類，又怎樣對癥選藥呢？

一、氣滯血瘀型痛經：患此型痛經者主要表現為經前或在經期小腹脹痛或陣痛，不喜揉按，經色紫暗夾有血塊，塊下后則痛減，兼有乳房脹痛，胸滿肋痛，舌質紫暗或有瘀點，苔白或舌中根微黃，脈弦澀或沉弱。治療此癥時應本著疏肝理氣，活血化瘀的原則，可選用下列非處方中成藥：

１．元胡止痛片：每次服４—６片，每日服３次，溫開水送服。

２．婦科得生丸：每次服１丸（９克），每日服兩次，溫開水送服。

３．七制香附丸：每次服６克，每日服２次，溫開水送服。有陰虛發熱者慎用。

二、寒凝血滯型痛經：患此型痛經者，主要表現為經前或經期小腹冷痛，喜按喜暖，得熱痛減，經血色暗有塊，形寒怕冷，舌苔薄白，脈沉澀。治療此癥時應本著溫經散寒，活血調經的原則，可選用下列中成藥：

１．艾附暖宮丸：大蜜丸每次服１丸，小蜜丸每次服９克，每日服２—３次，溫開水送服。服藥期間忌食生冷食物，避免受寒。

２．痛經丸：每次服６—９克，每日服１—２次，臨經時服用。氣虛無瘀（經血色淺，無血塊）者不宜服用。

三、氣血兩虛型痛經：患此型痛經者主要表現為經期或經后小腹隱痛，有下墜感，喜揉按，經血色淡，氣短懶言，面色萎黃或蒼白，身疲乏力，舌質淡苔薄白，脈細弱無力。治療此癥時應本著補氣養血，調經止痛的原則，可選用下列中成藥：

１．婦康片：每次服５片，每日服２次，溫開水送服。

２．當歸丸：每次服１丸，每日服２次，溫開水送服。

３．人參養榮丸：每次服１丸，每日服２次，溫開水送服。

四、溫熱積滯型痛經：患此型痛經者主要表現為經前小腹疼痛拒按，有灼熱感。經色暗質稠有塊，帶下量多黃稠。舌質紅、苔黃膩。治療此癥時應本著清熱除濕，化瘀止痛的原則，可選用下列中成藥：

１．調經止帶丸：每次服９—１２克，每日服１—２次。感冒發熱者忌服。

２．二妙丸：每次服６—１２克，每日服２次。陰虛者忌用。

痛經患者，除了用藥物治療外，平常還應加強身體鍛煉，增強體質。經期應注意保暖，不加強身體鍛煉，增強體質。經期應注意保暖，不要用冷水洗腳及陰部，不要淋雨和游泳，不要吃冷飲及有刺激性的食物。這些措施均有利于減輕痛經程度。