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治療褥瘡如何用藥

2004-04-29 00:00:00王惟恒
求醫問藥 2004年11期

褥瘡是指長期臥床的患者,由于護理不善導致局部組織血液循環障礙,而引起的一種病癥。治療褥瘡應以外治為主,可用下列中、西藥療法治療:

★常用的西藥療法

1.呋喃西林療法:先后依次用3%濃度的雙氧水和生理鹽水清洗褥瘡瘡面并將瘡面擦干,然后用消毒棉簽蘸取呋喃西林粉末涂在瘡面上,涂至0.2—0.5毫米厚。每天涂3—4次,涂后暴露瘡面。

2.利福平療法:對中、重度褥瘡患者,可用雙氧水和生理鹽水按上法依次清洗瘡面,然后用2%濃度的碘酊涂搽2—3遍瘡面,再將利福平粉末撒于瘡面上,用無菌紗布包扎。用此法治療1—2個星期后,局部壞死組織就會逐漸脫落,膿液及分泌物也會明顯減少,肉芽組織會顯著增生。

★中成藥外用療法

1.雙黃連粉療法:用雙氧水及生理鹽水按常規清洗褥瘡的瘡面后,將雙黃連粉均勻地涂在瘡面上,然后覆蓋無菌紗布,用膠布固定,每天換1次藥,以10—14天為一個療程。

2.馬應龍麝香痔瘡膏療法:用雙氧水及生理鹽水按常規清洗瘡面,然后將馬應龍麝香痔瘡膏涂于瘡面上,每天涂1次,以10天為1個療程。

3.七厘散:對重度褥瘡病人,先用1∶5000濃度的呋喃西林溶液清洗瘡面,然后將七厘散均勻地撒在瘡面上,再用凡士林紗布條覆蓋瘡面,并用消毒紗布包扎。開始時每天換藥3次,3天后當瘡面有新肉芽長出時,改為每天換藥1次,直至痊愈。

★用下列中藥驗方治療褥瘡也有較好的療效

1.紫草油:對輕、中度褥瘡患者,先用75%濃度的酒精棉球清洗其瘡面及瘡面周圍的皮膚,然后用消毒棉球蘸取1∶1000—2000的新潔爾滅溶液搽試瘡面。最后敷以紫草油,并覆蓋滅菌紗布,每天換1次藥,待瘡面皮膚接近正常時可停藥。

2.石膏朱砂粉:將石膏30克,朱砂、冰片、硼砂各15克共研為細末。先用75%濃度的酒精消毒創面及其周圍的皮膚,再用生理鹽水清洗創面。有膿液者要先用雙氧水,再用生理鹽水清潔創面。然后將研好的藥末均勻地撒在創面上,并讓創面暴露于空氣中。按此法每天用藥2—3次,待結痂后即可停藥,讓焦痂自行脫落。

3.三黃冰片粉:此法適用于創面無滲液者。將黃連、黃柏、黃芩各100克,冰片5克共研為細末,向此三黃冰片粉中調入適量香油后,涂于患處皮膚,每日涂藥1次,直至痊愈。

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