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當心卵巢癌偷襲

2004-04-29 00:00:00
健康佳人 2004年7期

卵巢癌是女性生殖器官常見的腫瘤,其發病率僅次于子宮頸癌和子宮體癌而列居第三位。但因卵巢癌致死者,卻占各類婦科腫瘤的首位,對女性的生命造成了嚴重威脅。

23歲的廣告代理李小姐最近老是感到腹脹,以為是應酬多腸胃不好,就吃了許多消化藥和胃藥,仍不見好轉。直到去上海第二醫科大學附屬仁濟醫院婦產科檢查時,才發現患了卵巢癌。 該院婦產科主任狄文教授指出,卵巢癌患者早期癥狀多表現為腹脹,許多婦女誤以為是消化不良,就自己買藥服用。還有些患者去醫院看了內科、消化科再去中醫科,很少想到去婦科檢查,結果耽誤了早期治療。狄教授說,卵巢癌是婦女病中的常見腫瘤之一,惡性程度高,而且發展快,如能早期發現、早期治療,就有治愈的希望。

如果你出現了一些非特異性癥狀,如腹部痙攣、腹脹、飽滿感及大、小便習慣改變、久治不愈的附件炎和月經紊亂等,馬上來關注我們下面的幾個步驟吧。要提防這種晴天霹靂般悲劇的產生,應及早采取應對措施。

STEP ONE:

看看你是否為患卵巢癌的高危人群

1. 家族中有卵巢癌患者的女性應該警惕。因為卵巢癌具有家族聚集性,大約20%~25%的卵巢癌患者有家族史。

2. 未生育婦女卵巢癌的發病率比已生育婦女高。因為妊娠可終止排卵,從而減少卵巢上皮的損傷。

3. 和許多腫瘤一樣,年齡越大,患癌的概率越高。

4. 飲食中膽固醇含量較高也是卵巢癌高發因素之一。

5. 得過乳癌的女性患上卵巢癌的概率會比普通人高出4倍。

STEP TWO:

輕輕松松預防卵巢癌

婦科檢查:婦科醫生的內診檢查,可捫及盆腔腫塊,發現腫瘤。惡性腫瘤的腫塊常常較大、不活動、邊界不清,子宮直腸窩也常常會有結節樣改變,這些都提示有罹患卵巢癌的可能性。通過婦科陰道內診檢查及B超、血CA125水平(腫瘤細胞單客隆抗體檢查)等輔助手段,早期卵巢癌是能夠及時發現的。

口服避孕藥:口服避孕藥可使卵巢癌發生風險下降30%~60%,能減少由于服用人工合成的雌激素或孕激素而患卵巢癌的可能性。

輸卵管結扎:研究發現,在輸卵管結扎的婦女中,卵巢癌發病風險下降。

注意飲食:高鈣食物、高動物脂肪、高蛋白、高熱量飲食可增加卵巢癌的危險性,而多食蔬菜、胡蘿卜、谷物、維生素A、維生素C和富含纖維素的食物,可減少卵巢癌的發生。

STEP THREE:

確診后不要恐慌,卵巢癌還是有克星的

卵巢癌可選用手術、化學藥物及放射治療等。首選通常是手術治療,通過手術盡可能多地切除腫瘤。同時,手術可明確腫瘤是否擴散。繼手術之后最重要的當屬化療,化療可以殺滅從手術刀下逃脫的惡性腫瘤細胞。而放療并不常規應用。

除了少數早期病人外,大多數患者需進行術后化療,化療的重要性絕不亞于手術。盡管會帶來一定的毒副作用,但有經驗的醫生常常可以把這種毒性控制在最低限度。

近年來腫瘤的化學治療進展較快,在卵巢癌治療中占有重要地位。盡管化療對人體有一定的毒性反應,但對提高治療效果能起到積極作用。因為在多數情況下,手術難以將卵巢癌原發灶及轉移灶切除干凈,這就需通過化療將其消滅。作為手術的輔助治療,化療多用于術后,也有用于術前或術中的。

術后化療一般為靜脈給藥,每3周~4周進行1次,共6次。目前推薦“泰素+卡鉑(或順鉑)”作為卵巢癌一線化療的標準方案。一般聯合用藥療效優于單一用藥。

另外還有采用“卷地毯”方式和逆行性子宮切除法,即先切除發生于卵巢的腫瘤,然后將轉移到腹腔的腫瘤連同腹膜一并切除,繼而切除腹腔內的其他腫瘤和腹膜后淋巴結,這樣可有效切除癌細胞。該方法已用于數百名卵巢癌患者,手術成功率由原來的25%提高到97%,5年生存率由7.8%提高到35.05%。

針對卵巢癌藥物治療的不敏感性,加用化療藥物增敏劑可提高療效。

STEP FOUR:

注意飲食

化療期間應鼓勵病人攝入充足的營養和水分。多食蔬菜、水果。原則上無需忌口,但應注意:食欲差者宜少量多餐、清淡飲食;飯前漱口清除口內異味,進餐時采取半臥位或坐位有助于消化;根據自己愛好選擇高蛋白、高維生素、易消化的食物,如魚、瘦肉、豆類、水果、蔬菜、面食等,避免甜、油炸、高脂飲食。

恢復期病人的膳食基本與健康人相似。應注意營養豐富,清淡可口,易于消化。

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