關注心血管疾病“年輕化”

萬子余

隨著生活水平的不斷提高，原先多發于45歲以上的中老年人的心血管疾病也在“年輕化”，心血管疾病的發病年齡趨于低齡化，已波及到青少年，當引起社會的關注。

高血壓一天，一位婦女領著一個胖墩墩的小男孩來門診看病。據小男孩的媽媽講，孩子今年11歲，近半年來常感頭痛、頭昏、眼花、乏力，注意力不集中。我看到小胖墩首先考慮到的疾病就是高血壓。我給他量血壓，只見血壓計的水銀一直往上爬，140／90毫米汞柱。再測體重，65千克!好胖呀!我差點喊出聲來。接著做了心電圖檢查，顯示左心室高電壓，進一步發展下去就會出現左心室肥厚了。查血清膽固醇、甘油三酯水平均明顯地高于正常值。顯然，給這個小胖墩的診斷是高血壓、高血脂癥。

據這位母親講，孩子每天牛奶、果汁飲料當水喝，炸雞、漢堡包、炸薯條等洋快餐天天不離口，喜吃肥肉、雞蛋。這么多的高脂肪、高熱量的飲食，怎能不長胖呢?像他這樣年齡的兒童標準體重應是30千克。顯然，他是過度肥胖了。

肥胖癥是高血壓病的“溫床”。2003年，北京大學兒童青少年衛生研究所在北京抽取的447名6—11歲的小學生中，肥胖者達278人，占53．24％；超重者為106人，占23．71％；正常者僅103人，占23．05％。越來越多的肥胖癥兒童患有高血壓，因為體重每增加7．5千克，舒張壓(俗稱低壓)即升高4毫米汞柱。北京市對5916名中小學生調查，血壓

冠心病與心肌梗死冠狀動脈發生粥樣硬功夫化，導致管腔狹窄，使心肌供血不足，就會發生冠心病，出現心絞痛；如果冠狀動脈的分支動脈發生完全堵塞，那么該分支動脈所支配的心肌就會因缺血而壞死，出現危及生命的心肌梗死。健康的冠狀動脈就像一條暢通無阻的高速公路，一旦發生堵塞，整個“交通狀況”就不堪設想。由于青年人競爭激烈，壓力大，工作緊張，經常熬夜加班；有的有酗酒抽煙，或是通宵達旦玩麻將等不良生活習慣，20多歲患上冠心病甚至心肌梗死現象并非鮮見。

雖然導致心血管疾病過早地“鎖定”青少年的原因很多，但主要是與不良的生活方式、飲食習慣、肥胖癥、精神壓力大、缺乏運動有很大關系。為遏制心血管疾病的“年輕化”，就必須搞好預防保健。

1．合理膳食調整飲食結構，普及營養健康知識，合理膳食，以控制體重。青少年膳食要多樣化，不挑食，不偏食，不暴飲暴食，節制零食，炸雞、漢堡包等洋快餐少吃；經常吃些糙米、雜糧、面食以及含纖維素較多的新鮮蔬菜和水果。

2。減負減壓學校和家庭要使中小學生書包減重、作業量減輕，為他們創造一個寬松的學習生活環境，緩解精神緊張，解除心理負擔。家長對子女要有正確的教育，減輕對子女過高的期望值，要量“智”而行，因“才”利導，“條條道路通羅馬”。

3．堅持運動青少年每日伏案學習時間長，坐多動少，不利于生長發育。青少年每天1小時左右的體育鍛煉有利于增強呼吸功能，促進心血管發育，降低因學習緊張導致交感神經的張力，消除疲勞，消耗體內熱量，降脂減重。體育鍛煉還有利于增加骨質密度，加強神經肌肉的協調發展，增強免疫力。

4．充足睡眠合理安排好作息時間，不要經常熬夜，保證睡眠充足。

5。矯正陋習青年人不可有吸煙、酗酒、通宵娛樂等不良生活方式，矯正這些不良的生活方式，有利于身體健康。