通淋燥濕之藥——金錢草

劉繼林

金錢草味甘淡、微苦，性涼，有利尿通淋、除濕退黃、清熱解毒的功能。

金錢草是一種常見的中草藥，因?yàn)槠淙~近圓形，如舊時的銅錢幣，故得此名。也叫做“金錢草”的藥物不止一種，功用也不盡相同，但都能清熱利濕或通淋。事實(shí)上，若以《中華人民共和國藥典》（一部）為準(zhǔn)，只有一種在四川被稱為大金錢草的藥物才是真正的金錢草，而兩廣、福建等地所稱的廣東金錢草則稱廣金錢草。而其他類似品種則均有各自更適合的藥名相稱：如江蘇的“金錢草”，為唇形科的活血丹（連錢草）；江西的“金錢草”，為傘形科的天胡荽；四川等地一種小“金錢草”，為旋花科的馬蹄金等。但目前一些地區(qū)，對這些品種的叫法仍然帶有“金錢草”三個字，不過從本草學(xué)記載和植物學(xué)名上，是可以完全區(qū)分開的。

清代趙學(xué)敏在《本草綱目拾遺》中，這樣記載過一種叫做神仙對座草的植物：“山中道旁皆有之，蔓生，兩葉相對，青圓似佛耳，夏開小黃花”，“一名蜈蚣草”。經(jīng)考證，這種植物就是當(dāng)今各地通用的金錢草，它來源于報春花科植物過路黃的全草。如果把神仙對座草、蜈蚣草、過路黃和大金錢草，以及趙氏對它的描述聯(lián)系起來，我們不難勾勒出金錢草的全貌：它平地蔓生，延伸的莖上葉片兩兩相對，好比蜈蚣；葉形近圓，有如金錢，且較其他“金錢草”略大；山間路邊可見，夏季開小黃花，“過路黃”由此得名。

金錢草味甘淡、微苦，性涼，有利尿通淋、除濕退黃、清熱解毒的功能，而以前兩者著稱。主要用于尿路結(jié)石，或石淋（小便有砂石排出）；肝膽結(jié)石，濕熱黃疸；以及熱淋（小便灼熱澀痛、滴瀝不暢）、癰腫瘡瘍等病證（以上含有中西醫(yī)的病名，各有實(shí)用意義）。據(jù)說印尼前總統(tǒng)蘇加諾曾患膽結(jié)石，最后經(jīng)中醫(yī)治療而獲痊愈，金錢草便是方中的主藥。金錢草多以每日30～60克煎水（湯劑）服用，鮮品用量加倍；外用多取鮮品適量，搗爛敷患處。中醫(yī)臨床上多配伍應(yīng)用，以增強(qiáng)療效，如：

尿路結(jié)石或石淋金錢草30～60克，虎杖15克，海金沙10克，車前草15克。結(jié)石在尿路有梗阻，出現(xiàn)絞痛或腰痛者，加白芍15克，甘草6克；排出砂粒，伴有出血者，加炒蒲黃10克（紗布包）。水煎服，一日2～3次。

肝膽結(jié)石，上腹不適，厭油膩，或脅肋疼痛，飽餐后易發(fā)作金錢草30克，茵陳15克，虎杖15克，香附10克，郁金10克；體壯實(shí)者，可加大黃6克。水煎服，一日3 次。

濕熱黃疸，身目發(fā)黃，上腹?jié)M悶，或脅肋痛，少食欲嘔，小便黃，苔黃膩金錢草30克，梔子12克，茵陳15克，板藍(lán)根15克，藿香12克；脅肋痛者，加柴胡12克，郁金12克。水煎服，一日3 次。

熱淋金錢草30克，車前草15克，黃芩15克，甘草5克。水煎服，一日3 次。

癰腫瘡瘍，局部赤熱疼痛金錢草30克，蒲公英30克，野菊花15克，赤芍12克，甘草5克。水煎服，一日3 次；也可以濃汁涂敷患處。