與吳以嶺教授對話

吳以嶺教授：主任醫(yī)師、教授、博士研究生導(dǎo)師、享受國務(wù)院政府特殊津貼專家、《中醫(yī)雜志》編委、《疑難病雜志》主編。

吳以嶺教授對絡(luò)病理論的深入研究帶來了心腦血管病治療理論的重大突破，以絡(luò)病理論為指導(dǎo)的通心絡(luò)膠囊榮獲國家科技進(jìn)步二等獎，這是我國第一個榮獲此獎項治療心腦血管病的中成藥，是以絡(luò)病理論為指導(dǎo)治療心腦血管病的唯一藥物，標(biāo)志著中醫(yī)藥在冠心病、腦血栓治療領(lǐng)域的最新學(xué)術(shù)進(jìn)展。

筆者：吳教授，絡(luò)病理論是一個比較專業(yè)、也比較抽象的概念，您能用比較通俗的語言介紹一下嗎？

吳以嶺教授：人們都或多或少地知道經(jīng)絡(luò)，其實，人體各大經(jīng)脈均有絡(luò)脈與之相連。絡(luò)脈是經(jīng)脈的支流系統(tǒng)。經(jīng)絡(luò)相連就象一張遍布人體上下內(nèi)外的“蛛網(wǎng)”，是運(yùn)行氣血、能量與信息的特殊通道。中醫(yī)絡(luò)病學(xué)說就是中醫(yī)學(xué)術(shù)理論體系中專門論述人體經(jīng)絡(luò)生理、病理及治療的獨(dú)特學(xué)說。我們首先將絡(luò)病這一理論體系運(yùn)用到心腦血管病的病機(jī)探討及治療之中。前一段時間，我在學(xué)術(shù)界提出絡(luò)脈的“三維立體網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)”，對絡(luò)病學(xué)說進(jìn)行了全方位的解析，形成了真正意義上的絡(luò)病理論。

筆者：從所有心腦血管病治療藥物的思路看，治療冠心病、腦血栓就一直在活血化瘀這個圈里打轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)。您能說一下“通絡(luò)”與“活血化瘀”在治療心腦血管病方面的區(qū)別嗎？

吳以嶺教授：絡(luò)病主要包括絡(luò)脈瘀阻和絡(luò)脈絀急，血瘀證與絡(luò)脈瘀阻較為一致，但不能包括絡(luò)脈絀急這一病機(jī)概念，絡(luò)脈絀急反映的是血管的病變。絡(luò)病不僅反映了血液的瘀阻，還反映了血管的舒縮功能障礙，包括血管內(nèi)皮功能障礙、血管痙攣等。

冠心病心絞痛的中醫(yī)病機(jī)包括絡(luò)脈瘀阻和絡(luò)脈絀急兩大病理變化，由于絡(luò)脈瘀阻血液粘稠凝聚，使冠心病心絞痛有久病久痛的特點(diǎn)；由于絡(luò)脈痙攣即血管自身的病變，使冠心病心絞痛發(fā)作具有猝然而痛的特點(diǎn)。腦血栓的形成也是由于腦絡(luò)瘀阻和腦絡(luò)絀急形成的。運(yùn)用活血化瘀法只能解決血液的粘稠凝聚問題，但不能全面解決冠心病、腦血栓血管自身的問題。包括血管內(nèi)皮功能、血管痙攣等。所以說，以絡(luò)病理論為指導(dǎo)治療冠心病、腦血栓是繼活血化瘀治法后的又一重大發(fā)展。

筆者：吳教授，從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度看，絡(luò)病理論又是怎樣指導(dǎo)冠心病、腦血栓的治療呢？

吳以嶺教授：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，引起冠心病、腦血栓發(fā)病的主要因素之一就是血管內(nèi)皮功能障礙導(dǎo)致的血管自身病變。

在正常情況下，血管內(nèi)皮調(diào)節(jié)著動脈壁的平衡。血管內(nèi)皮可以分泌一氧化氮和血漿內(nèi)皮素，一氧化氮是擴(kuò)血管物質(zhì)，內(nèi)皮素使血管收縮，正常情況下二者維持著血管的收縮平衡。當(dāng)血管內(nèi)皮功能受損，一氧化氮分泌減少，內(nèi)皮素分泌增高，引起血管收縮、痙攣。

實驗研究證實絡(luò)脈絀急恰恰反映了血管內(nèi)皮功能障礙引起的血管痙攣。所以說，運(yùn)用絡(luò)病理論可以從血液和血管兩個方面去指導(dǎo)心腦血管病的治療。

筆者：吳教授，通過您的介紹我們對于絡(luò)病理論有了系統(tǒng)的認(rèn)識，那么運(yùn)用絡(luò)病理論指導(dǎo)心腦血管病治療的代表藥是什么呢？

吳以嶺教授：“通心絡(luò)膠囊”是運(yùn)用絡(luò)病理論研發(fā)的治療心腦血管病的唯一代表藥物，它既能改善血液的粘稠凝聚，解決血管粥樣硬化斑塊形成，又能改善血管內(nèi)皮功能。

臨床實驗證實：

通心絡(luò)膠囊可以治療冠心病心絞痛，糾正缺血性心電圖，解除胸悶胸痛、心慌氣短、乏力汗出等癥狀。對于腦梗塞，可以縮小腦梗塞面積，恢復(fù)腦細(xì)胞功能，促進(jìn)半身不遂、語言不利康復(fù)。