漫天劍光化作一劍直劈五大腐?。ɡm）

野蠻拆遷、司法腐敗、醫生收紅包、教育亂收費、批發官帽……

開單提成、檢查黑洞、藥價虛高、專家走穴

醫療行業的腐敗現象究竟有多么嚴重呢？全國政協委員、國務院參事任玉嶺在2003年舉行的全國政協十屆一次會議和2004年舉行的全國政協十屆二次會議上，連續兩年向大會遞交提案，痛陳醫療行業的腐敗現象。

任玉嶺以自己的親身經歷介紹道：“我自己也有過同樣的遭遇。一次在成都陪妻子去某三等甲級醫院的中西醫結合科看感冒，醫生開的藥竟高達830元。后來她沒去取藥，憑經驗吃了20多元的感冒藥就完全康復了?！鄙頌閲鴦赵簠⑹率覅⑹碌娜斡駧X還說出了一位朋友的辛酸：去年，他到一位退休的朋友家中拜年，發現朋友的床下放了一瓶農藥。朋友說：“現在醫藥費實在太高，本人工資受不了，萬一病重了就喝農藥，不能把昂貴的醫藥費重擔留給下一代！”任玉嶺說，這位朋友是1952年就進廠當工人的，20世紀60年代當上了干部，算是一位老干部了，但他對藥價虛高的無奈讓人揪心。由于藥價過高，廣大低收入階層特別是農民既懼怕生病又懼怕就醫。據任玉嶺介紹，農民患病后，有55％以上的人不敢去醫院就診，導致“小病拖、大病磨”，結果是越拖越嚴重。任玉嶺認為，醫藥價格的虛高與政府有關管理部門不無關系。他說，心臟支架的價格在香港市場上僅為300美元，但在內地的醫院做手術，醫院開的價格一般都在3萬元至4萬元之間，比香港高10倍。價格的虛高，加上無人過問和干預，從而導致了心臟支架走私現象的不斷加劇和嚴重。

全國政協十屆一次會議結束后，任玉嶺又開始了調研工作。2004年3月4日，任玉嶺又向全國政協十屆二次會議遞交了提案，他關注的依然是醫療衛生行業的腐敗現象。任玉嶺介紹說：“醫療腐敗行為不僅敗壞了‘白衣天使’的名聲，而且已經嚴重影響到人民群眾的健康和生命?！痹谌斡駧X委員看來，醫療衛生行業的腐敗有4種表現，即“開單提成、檢查黑洞、藥價虛高、專家走穴”。

一、現在醫院盛行的是醫生根據開具的處方進行“開單提成”，也叫“吃回扣”。某些醫生在利益引誘下，不顧病人實際病情，無限制地開出大處方。我國醫藥的銷售，醫院占85％，醫藥生產廠家在不擇手段地搶灘醫院這一巨大市場時，給醫生的回扣十分驚人。據業內人士透露，抗菌素的回扣約為藥價的15％，腫瘤藥物的回扣是30％。

二、“檢查黑洞”處處是陷阱。哈爾濱一個6歲女孩隨父母到杭州旅游，因要做一個闌尾小手術，竟然做了104項化驗和檢查，包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝，連艾滋病的化驗都做了。西安的一個病人要拍X光片，醫院把原有的X光機定為“不清晰片”，把內部集資新購的X光機定為“清晰拍片”，前者收費25元，后者收費100元。一位病人由于經濟困難拍了一張“不清晰片”，醫生說看不見，要求患者重新拍“清晰片”。患者因經濟困難，再次拍了一張“不清晰片”。結果，醫生以為患者拍的是“清晰片”，僅僅掃了一眼，便說“沒什么問題，吃點消炎藥就行了”。

三、“藥價虛高”坑害患者。任玉嶺舉了兩個非常典型的例子。西安某醫院的凱塞欣抗菌素，一針的售價是88元，就在這家醫院大門外的藥店里，同樣型號、同一廠家的同一產品僅售7元，醫院售價高出藥店12倍。福建一家醫院的處方藥神威參麥注射液售價是112.7元，外邊藥房明碼標價僅為18.6元，相差6倍。還有一種比較有代表性的傾向，就是一些廠家利用“包裝翻新”變向漲價。一種是換包裝，如有某藥品原本每瓶100粒裝，價格僅5.8元，現在改為鋁鉑板盒裝，三板總共僅36粒，售價卻高達12元；或是在常用藥中多加一點無關緊要的東西，就申報為“新藥”，價格馬上翻上去幾倍。藥品定價過程缺少一套有效的藥品成本審核辦法，是造成藥價“虛高”的源頭。按理說，藥品合理價格并不難確定，藥品價格本應由產品的實際生產成本加上藥廠、批發公司和醫院、藥店的合理利潤構成，但是由于利益驅動，有關部門基本是按藥廠自己提供的申報資料來核定藥價，容易形成“虛高”藥價。

四、“專家走穴”蒙人騙人。目前，許多醫生打著“請外醫”的名義收費和要紅包，形成了很多醫生到處“走穴”的現象?！澳阏埼?，我請你，請來請去，互為收取紅包開方便之門。”據介紹，有些醫院還分解了醫療程序，增加收費環節。另外，因專家門診可以多收掛號費，很多醫院把大多數醫生都轉成了專家門診，有的醫院連普通門診掛號都沒有。

“權力尋租”進入校園

這是聽起來令人心酸的故事。春節前夕，廣州一位姓劉的女士帶著４歲的兒子到幼兒園，兒子問劉女士：“媽媽，要不要給老師送點禮品？”劉女士聽了兒子的問話，一夜未眠，她感嘆的不是該不該給老師送禮問題，而是覺得這么大的孩子就已經懂得了“腐敗是人際交往的潤滑劑”。

目前，“擇校費”之風越演越烈，已成為教育腐敗的一個催化劑。更可怕的是，某些地方的收取“擇校費”已進入市場化按質論價階段。重慶市渝中區某重點中學的“擇校費”是“4萬元／人”，而且，這僅僅是“起步價”。然后，學校再按分數，低于分數線的，每10分加收5000元。三峽庫區某國家重點扶持的貧困縣重點中學的每個擇校生也得交1萬元至2萬元。據權威部門公布的數據，重慶市2003年的城鎮居民人均可支配收入才8093元。如此昂貴的“擇校費”誰能受得了？

“擇校費”的形成有很多復雜的原因。我國教育事業投入的嚴重不足、教育資源配置的嚴重失衡、和辦“窗口學?！?、“明星學校”之類的崛起等都加劇了學校的等級分化，加上教育主管部門某些政策不當的引導，使得“重點學?！痹睫k越強，“普通學校”越辦越弱，兩類學校的教育質量差距明顯擴大。于是，學校和家長“兩廂情愿”的“贊助費”、“擇校費”出現了，教育開始走向市場消費的道路。為了孩子的未來，家長愿意出錢“購買”更好的教育，重點學校為了盈利不擇手段地“創收”。一時間，重點中學、重點小學、重點幼兒園紛紛掛牌亮相，“擇校費”也隨市場需求不斷地飆升。然而，一些基層教育部門不是想方設法消除這一差距，而是把自己的利益與“擇校費”捆綁在一起，成為教育腐敗的一個催化劑。

在重點學校，“擇校費”成了教職員工的獎金、福利補貼和改善學校設備的主要經費來源，公款請客送禮、公款旅游和鋪張浪費也多從這筆收入中報銷，搞腐敗的經費也算在教育成本之中，分攤在學生頭上。有人說：“數百上千萬元的‘擇校費'究竟流向何處？是按什么樣的比例來分配使用的？學生和家長并不清楚，也很少有部門進行有效監控。”更令人憂慮的是，“擇校費”在某些地區已演變為“權力尋租”的一種形式。一些掌握實權的人，為了子女就讀重點學校，給學校批“條子”、“打招呼”；學校投之以桃，報之以李，給“當權者”送錢送禮，會觸犯法律，而送“招生名額”常常只是“協調關系”，可以逃避法律約束，“擇校費”竟成了一種“教育賄賂”資源。

隨行就市“批發官帽”

２００４年２月１６日，中組部對吉林省靖宇縣原縣委書記李鐵成、遼寧省寬甸縣原縣委書記商殿舉、安徽省蒙城縣原縣委書記孫孔文、海南省工商行政管理局原局長馬招德等４起領導干部受賄“賣官”案件進行了通報。《通報》指出：李鐵成在任靖宇縣代縣長后特別是任縣委書記期間，利用職務之便，先后收受賄賂共計人民幣１６９萬余元，其中借提拔調整干部收受１１０人的賄賂１４２．９萬元。２００２年１２月，李鐵成被開除黨籍和公職；２００３年１月，被判處有期徒刑１５年。商殿舉在任縣委書記期間，利用職務之便，先后收受賄賂共計人民幣１１６．９萬元，其中利用提拔調整干部、解決干部職級待遇等，收受３０人賄賂人民幣６２．１萬元。２００３年１２月，商殿舉被開除黨籍和公職；同月，被判處無期徒刑，剝奪政治權利終身。孫孔文在任縣委書記期間，利用職務之便，先后收受賄賂折合人民幣３８萬元，其中在選拔任用干部工作中收受１５人賄賂折合人民幣３５.７萬元，另有折合人民幣２４０萬余元的巨額財產不能說明合法來源。２００３年１０月，孫孔文被判處有期徒刑１１年。馬招德在任縣委書記和省工商局局長、黨組書記期間，利用職務之便，先后收受賄賂折合人民幣９２萬余元，其中在選拔任用干部工作中收受１３人賄賂折合人民幣６４萬余元。２００３年５月，馬招德被開除黨籍和公職；２００３年８月，被判處有期徒刑１１年，剝奪政治權利３年。

《通報》指出，李鐵成、商殿舉、孫孔文、馬招德作為領導干部特別是領導班子主要負責人，本應不負黨和人民的重托，帶頭遵紀守法、廉潔奉公，但他們卻濫用職權，大肆“賣官”斂財，嚴重玷污了干部隊伍的形象，受到黨紀國法的嚴懲，完全是咎由自取。各級黨委（黨組）及其組織人事部門，要從中汲取深刻教訓，切實加強和改進對干部選拔任用工作特別是領導班子主要負責人用人行為的監督，嚴厲整治用人上的不正之風和腐敗現象。

這是一起令人非常可笑的“賣官事件”。位于吉林省東南部山區的靖宇縣，多年來一直是國家級貧困縣。然而，就在這個以抗聯英雄楊靖宇名字命名的英雄城里，卻出了一個以“批發干部”、“零售干部”聞名天下的大貪官———原縣委書記李鐵成。

1947年2月，李鐵成出生于吉林省雙陽縣。從吉林省糧食學校畢業后，1967年8月。李鐵成被分配到吉林省白城市糧庫任化驗員。

此后三十年間，李鐵成由一個來自他鄉的農民子弟、青年學生，靠自己的才干和不折不撓的奮斗，一步步攀登到靖宇縣的權力極頂。1976年初，他被抽調為縣農村基本路線教育工作隊隊員，從此離開企業到機關，不久到縣財貿部工作。李鐵成能成功步入仕途，得益于文采出眾，是當時靖宇縣出名的“筆桿子”，憑此一技之長，他得到當時縣領導的高度認可，由縣委辦公室調研員（副科級）晉升縣委辦副主任。1982年，李考入北京大學國際政治系政治學專業干部專修班，離職學習二年。當時，正值“重視文憑”的特殊歷史時期，擁有“北大”這塊招牌，在深山溝里的靖宇縣意味著什么可想而知。因此，學成歸來后，李鐵成升任靖宇鎮委書記，1985年6月被提拔為靖宇縣副縣長，時年38歲。從此，李鐵成在官場上一路順風———1987年任常務副縣長，1992年后任代縣長、縣長，1994年3月任中共靖宇縣委書記，一直干到2000年初，調任白山市政協副主席。

李鐵成確實不容易，干了一輩子，最高的官位是正處級的縣委書記?；厥淄?，李鐵成認為當年自己“可以說是時代的‘幸運兒’”。因為，作為外鄉人，寒門子弟，他到靖宇這塊土地上，最初的心愿只求能安身立命而已。所以，他也曾立志做個“好官”，做一個“有益于人民的人”。

客觀地說，在20世紀80 年代，“李副縣長”的政聲雖不是有口皆碑，但還是差強人意的。李鐵成墮落為“貪官”的過程是漸進式的。李鐵成說：“我在縣級領導崗位上時間長了，職務也有所晉升，逐步放松了對自己的嚴格要求，一些下屬干部借春節之機，以“拜年、看望老領導”的名義，送給我幾百元、上千元錢，不收怕傷感情，收了也感到很不自然，但最后還是收下了。當知這個防線一松，就是蛻變的逐步開始。我任靖宇縣委書記之后，成為靖宇的權力核心。由于自己思想滑坡，私欲膨脹，在蛻變的泥潭中越陷越深……”

經審理查明，李鐵成在1990年至2002年任副縣長、縣長、縣委書記直至白山市政協副主席期間，頻繁利用干部提拔、重用、調動、推薦、返城任職和安排子女就業等機會，伙同其妻收受全縣162名各方面、各層面領導干部的禮金和賄賂款計人民幣143萬多元。情節惡劣的是，向李鐵成行賄的人，包括縣里所有單位的領導干部，幾乎沒有空白。

監獄中的李鐵成這樣描述他的腐敗歷程：“我的蛻變是從縣長、縣委書記開始的。1993年我大兒子結婚的時候，本來不想大操大辦，但還是有許多人為我送了數額不等的禮金。開始時我也有不收錢的想法，但他們就通過我熟悉的第三者送來，迫使我不得不收?！?/p>

一發不可收拾之后，李鐵成將自己手中的權力當作奇貨可居的“商品”，通過一次次“批發”（大范圍調整干部）和長時間的“零售”（個別提拔干部），來獲取豐厚的“回報”。就這樣，李鐵成的全部家財，在短短的10年間就由3萬元猛增到270多萬元，按140多萬元的違紀違法金額計算，平均每月有1萬多元的賄賂款進賬。

李鐵成是非常精明的，他知道，有不少貪官是因他人舉報而東窗事發的，為此，李鐵成給自己制定一套“規矩”：收受賄賂一定要“一對一”、“二人轉”、“三人在場不作案”。同時，李鐵成還給自己定了個“三不收”的受賄原則：“事沒辦成的不收，關系太密切的不收，幾個人同時送的不收?！?/p>

檢察機關查明：從1985年到2002年，李鐵成在任靖宇縣副縣長、常務副縣長、代縣長、縣長、縣委書記和白山市政協副主席、市委統戰部部長期間，先后收受下屬二百余名科局級以上領導干部（占當地所有科局級以上領導干部的近一半）禮金和賄賂款物折合人民幣1，802，329.29元，并為送禮、行賄的下屬干部在提拔、交流調整、返城、下派、保舉、推薦、保官、重用、表彰獎勵等方面謀取政治和其他利益。向李鐵成“納貢”的這些人，包括縣處級干部33人，幾乎囊括了當時該縣五大班子中的所有成員、全縣各部、局、委、辦等部門的所有一把手及所有鄉鎮的書記和鄉鎮長。

據現有資料表明，在全國范圍內，有如此之大的“胃口”對下屬干部“通吃”、在如此短的時間內暴富于貧困縣的縣委書記，李鐵成是絕無僅有的一例，堪稱獨步一時！

“大面積”的播種，必然帶來“大面積”的收獲。李鐵成為什么會“出事”兒？李鐵成為什么會成為中央組織部點名通報的典型，答案是非常清楚的。

2004年2月，中組部部長賀國強在與中央黨校第19期一年制中青年干部培訓班學員座談時的講話說，今年中組部要建立用人失察失誤責任追究制度，為黨和人民把好選人用人關。賀國強說，要堅持憑實績用干部，形成正確的用人導向。

實踐證明，憑實績用干部，就會引導干部積極向上，見賢思齊，為黨和人民的事業創造業績；否則，一個搞虛假政績的干部被重用，就會在干部任用上形成誤導。正所謂“用得正人，為善者皆勸；誤用惡人，不善者競進”。賀國強說，要對那些勤政為民、求真務實、政績突出的干部，給以褒獎和重用；對那些無所作為、好大喜功、弄虛作假的干部，堅決加以批評和懲戒；對那些不把心思用在工作上，而熱衷于跑門子、投機鉆營，甚至跑官要官、買官賣官的干部，要堅決予以查處。