米伊斯教授信箱

新疆阿克蘇市一建司 王×：1個月前我在一家美容院做生物美容去魚尾紋，注射藥液后開始幾天有些發(fā)癢，6天后皺紋沒有了，但出現(xiàn)左右眉毛不對稱，一高一低，這是怎么回事？還能恢復原樣嗎？

答：目前美容院開展的生物美容通常是指肉毒桿菌毒素注射美容，就是將肉毒桿菌毒素這種神經(jīng)傳導阻斷劑注射到因肌肉牽動所產(chǎn)生的動態(tài)皺紋處，使過度收縮的肌肉麻痹、松弛，皺紋便變得不明顯。注射肉毒桿菌毒素后如果因為發(fā)癢而揉搓皮膚使藥液擴散，或注入的范圍過大，尤其是靠近眼部注入操作失誤便會導致眼皮下垂、眉毛上吊及左右眉不對稱，甚至出現(xiàn)臉部表情僵硬等，你所說的眉毛一高一低也肯定與此有關。但是，你不必為此著急，因為再過2~3個月，一旦肉毒桿菌毒素的作用消失，被麻痹的肌肉恢復常態(tài)，上述癥狀便會隨之消退，而魚尾紋也同時復出。

內(nèi)蒙古哲里木盟通遼市政府大院 王×：我是一個快30的女青年，肥胖體形帶給我的煩惱沒完沒了，我嘗試過節(jié)食、運動和藥物減肥都失敗了，不得已只好選擇手術減肥，請告訴我哪種手術減肥方法最好？

答：手術減肥由來已久，傳統(tǒng)手術減肥方法是將局部堆積的脂肪切除，雖效果較佳，但會留下明顯的切口疤痕，而且術后有較多并發(fā)癥。1920年法國醫(yī)師發(fā)明了膨脹吸脂術，就是先向脂肪層注入大量膨脹液，然后在局部做細小切口，插入一根細管子，利用負壓作用將脂肪吸出。進入20世紀80年代意大利醫(yī)師研究出超聲吸脂術，就是通過超聲波的多重效應將脂肪細胞擊碎吸出；以后電子吸脂技術進入中國，它是利用兩根電極之間的電場作用將脂肪裂解液化吸出，這兩種方法的優(yōu)點是切口小，對血管、神經(jīng)的損傷輕微，不足之處是手術所需時間長，吸出的脂肪量少，效果不是很明顯。事實上，吸脂技術的減肥效果主要取決于醫(yī)師掌握技術的好壞和對手術方法的選擇，比如膨脹吸脂術雖使用較早，但因其手術創(chuàng)傷輕，吸脂量大，目前已被醫(yī)生越來越多地用來為千千萬萬肥胖族去掉身上的包袱。

甘肅嘉峪關市蘭新街×××號 王××：我的美容院剛開張，主要搞皮膚護理，很想開展文眉、文唇、文眼線，但聽說衛(wèi)生部文件規(guī)定必須持有醫(yī)師資格證才能搞，我沒有學過醫(yī)，難道就搞不成“三文”了嗎？

答：眉眼唇美容文飾術是一技術性很強的服務項目，看似簡單，實則難度極大，又是錦上添花之舉，必須確保萬無一失。這就要求從事這項服務的人不僅要有豐富的現(xiàn)代美容文飾術的理論知識，還要有熟練的技藝，以及必須的醫(yī)學基礎理論和容貌美方面的基本知識，特別是有關眉眼唇的生理功能和局部解剖知識。目前由于三文技術“濫用”，造成美容不成反丑容的事件屢有發(fā)生，比如文眉之后出現(xiàn)八字眉、砍刀眉、爬蟲眉、兩側眉形不對稱——一長一短、一寬一窄、一彎一直，以及色澤不理想；文眼線文出了雙重眼線，或熊貓狀、鋸齒狀眼圈；文唇文出藍色唇形線，甚至出現(xiàn)大嘴套小嘴的怪異面容等，這不僅給求美者帶來難以挽回的損失，也嚴重影響了文飾美容事業(yè)的發(fā)展。為此，國家衛(wèi)生部在2002年5月出臺了《醫(yī)療美容服務管理辦法》，規(guī)定未取得衛(wèi)生行政部門登記注冊的醫(yī)療機構和個人不得擅自開展包括“三文”在內(nèi)的醫(yī)療美容活動。

南京市大光路××號 威×：我臉上尤其是口周的汗毛特別重，有點像小伙子的胡須，用過許多脫毛產(chǎn)品，有的甚至是名牌，還有所謂“永不再生”的絕毛膏，但都是脫而復出，最近在一本刊物上看到激光可以永久脫毛，真是這樣嗎？

答：永久脫毛的關鍵是必須破壞毛囊的毛乳頭。激光脫毛就是把“選擇性光熱效應”原理應用在去除毛發(fā)技術上，即讓特定波長的激光穿過表皮直接作用于毛囊。當毛囊、毛干的黑色素選擇性地吸收激光能量后產(chǎn)生熱效應，毛囊便枯萎壞死，毛發(fā)不再生長。由于激光能量可以對顏色加以區(qū)分，因此不會損傷皮膚及汗腺，也就不會遺留任何疤痕。

河南許昌市西大街××號 劉×：我在一家賓館工作了好幾年，既有學歷，也有管理能力，就因為一張方方的臉使我一次又一次地失去了晉階大堂經(jīng)理的機會，我迫切希望做手術改變臉型，有這個可能嗎？去哪兒做呢？

答：東方人的臉形從面中部向前下逐漸圓滑地縮小，尤其是下頜角圓而隱蔽，猶如西施的面龐呈橢圓形。方形臉的形成一是因為下頜骨的下頜角肥大，可以做下頜角切除術，就是在口內(nèi)下頜齦頰溝或下頜下緣皮膚做切口，在下頜角處切除三角形（底長３～４厘米，高為１～２厘米）的下頜骨；二是由于咀嚼活動過度或遺傳因素造成雙側咬肌肥大，Ｘ攝像檢查并無骨性下頜角肥大，此種情況可做咬肌肥大切除術，就是在下頜角下方２cm處做切口，切除肥大咬肌。術后均加壓包扎，一般一周后拆線。由于肥大的下頜角或咬肌被切除，臉的下1/3就會變得圓滑，看上去整個顏面輪廓就不會再有方形的感覺。如果你決定做手術，可以與中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院北一區(qū)（郵編100041）謝洋春大夫聯(lián)系，爭取他的幫助和指導。

浙江嘉興海鹽廠 潘××：4年前我做了固體硅膠植入隆鼻術，能看得出是人工的。貴刊曾介紹過人體干細胞工程，能培養(yǎng)出我們需要的完全與自身細胞一樣的器官，包括鼻子移植，這是真的嗎？國內(nèi)哪家醫(yī)院做這種手術？

答：人體干細胞工程還有大量的實驗室研究工作要做，器官克隆用于臨床以替換病變的器官也剛開始，尚需不斷積累經(jīng)驗，而在整形美容方面的應用更少有報道。不過可以預想：人體干細胞工程將很快使許多美中不足者得到美的滿足。

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