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感冒

2003-04-29 00:44:03
家庭醫藥 2003年10期
關鍵詞:注意事項要點癥狀

感冒是急性上呼吸道感染的俗稱,是指自鼻腔至喉部之間的急性炎癥的總稱,是最常見的感染性疾病。70%~80%為病毒引起,20%~30%為細菌感染。

【診斷要點】

1. 感冒是由多種病毒或細菌引起的鼻腔、咽喉部位的急性炎癥,有傳染性,常在機體抵抗力降低時,如受寒、勞累、淋雨后發病。一年四季,成人、兒童均可被感染。

2. 開始為鼻咽部發癢、鼻塞、流清水樣鼻涕、打噴嚏,接著出現咽痛、畏寒、聲音嘶啞。可有低至中度發熱。也可有疲乏、頭痛、關節酸痛、胃口不佳、便稀等癥狀。

【治療】

1. 一般治療發熱及年老體弱者應臥床休息,戒煙,多飲白開水。室內保持空氣流通。飲食宜清淡。

2. 處方

處方一:用于普通感冒或發熱不高患者

感冒靈,3~4片,口服,每日3次。

處方二:用于有惡心、嘔吐、腹瀉患者(特別適用于暑濕感冒)

霍香正氣軟膠囊,3~4粒,口服,每日3~4次(或藿香正氣水,每次1瓶,每天3次)。

處方三:用于感冒發熱、頭痛、全身酸痛患者。

百服寧,0.5~1克,口服,每日2~3次。

處方四板藍根沖劑,成人每次1包,每天3次;兒童用量酌減(按醫生醫囑用)。開水沖服。

【注意事項】

若超過1周感冒不愈,要注意是否有支氣管炎、肺炎、急性心肌炎等并發癥的存在,并及時到正規醫院診治。

貓抓傷

人被貓類動物咬傷或抓傷可患貓抓病或狂犬病。

【診斷要點】

被貓抓傷皮膚后,局部皮膚紅、腫、熱、痛,附近淋巴結腫大,發熱、咳嗽,但肺部X線片無肺炎樣陰影,類似支氣管炎癥狀,稱為“貓抓病”。如果此貓體內已染有狂犬病病毒,咬傷人體后,病毒亦可通過皮膚破損處侵入人體,和狗咬傷一樣,能使人傳染上狂犬病(恐水病)。

【治療】

1. 治療要點:處理創面,及時到當地疾病預防控制中心就診,明確是否需注射狂犬疫苗和抗感染治療。

2. 一般治療:沒有狂犬病病毒感染的貓抓傷用生理鹽水沖洗創面后,外涂碘酊和酒精。

3. 處方(需去醫院處理治療)

處方一:破傷風抗毒素,1500單位,皮試陰性后肌肉注射。

處方二:貓抓傷后發熱、淋巴結腫大,咳嗽病人加用抗感染藥物。

青霉素,320萬單位,加到5%葡萄糖鹽液500毫升中,靜脈滴注(青霉素皮試陰性者用),每日2~3次,共5~7日。或紅霉素,0.5克,口服,每日4次;氧氟沙星,0.2克,口服,每日3次。

【注意事項】

貓抓傷(皮膚破損者)應該想到是否有狂犬病病毒感染,千萬不可漠然視之。

痤瘡

痤瘡是毛囊皮脂腺的慢性炎癥性疾病,又稱“粉刺”或“青春痘”。

【診斷要點】

1.多在青春期發病。損害主要發生于前額、雙頰部、下巴,其次是胸部、背部及肩部,常伴有皮脂溢出。

2.粉刺可發展成紅色丘疹、丘膿皰疹、結節及囊腫等。因人為摳擠或炎癥較重,可繼發化膿感染。

【治療】

1.一般治療:少吃刺激性食物、甜食和脂肪類食物,多吃蔬菜、水果。常用溫水洗滌患處,用含有硫磺的肥皂更好。保持大便通暢。

2.處方

(1)外用藥:

處方一:不合并感染的一般病例選用a和b中的各一種。

a.0.025%維A酸霜(迪維霜),外用。軀干部每日2~3次;面部每日晚上睡前使用1次。b.5%過氧苯甲酰凝膠,外用,每日2次。

處方二:炎性丘疹或膿庖為主的痤瘡用。以麥森,外涂患處,每日2次。

(2)內服藥:癥狀重者在外用藥同時加用內服藥。

處方一:維生素A,2.5萬單位,口服,每日2次。

處方二:合并感染者應加用抗菌藥物。如羅紅霉素,150毫克,口服,每日2次。癥狀緩解后減半,再用1個月。

處方三:男性嚴重病例可考慮口服雌激素類藥。如己烯雌酚,1毫克,口服,每日1次,連用2周為1個療程,服數月方可見效。

處方四:大黃、紫草等量,研末,用菜油浸泡3~6天,外搽患處,每日3次。

【注意事項】

長在鼻子周圍的痤瘡禁止擠捏,上述方法無效或嚴重的病人應去醫院診治。

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