小范的心病

陳圣祺

那年，剛滿18歲的小范在老鄉的再三慫恿下，離開貧窮的小山村，來到千里之外的大城市尋夢。

憑著姣好的面容和傲人的身段，小范很快被招進一家私人酒店當服務員。當她滿心歡喜地以為自己的美好新生活就這樣開始的時候，卻很快發現自己誤進了狼窩。原來酒店的老板為了招徠顧客，竟然昧著良心誘騙涉世不深的女孩子暗地里從事色情活動。他不但對小范的美貌垂涎欲滴，更多次挑唆她也加入到“輕松掙大錢”的行當中來，但都被小范義正詞嚴地回絕了。

在一個烏云密布的夜晚，老板乘著酒性闖入了小范的房間。小范拼死反抗，才免遭蹂躪。老板惱羞成怒，他叫囂著要給小范“一點好看的”。小范幾次想離開這個酒店，但一想起剛進來時交的那幾百塊錢押金，她就退縮了，那足夠她們老家一年的勞動收入呢。

這時候，城市里開展了掃黃打黑專項行動。老板收買了當地一個無賴，在一個晚上讓他到酒店的包房來喝酒，并特地派小范一個人去招待。

小范剛進去，包房內的燈就忽然滅了。無賴乘著一片漆黑把小范拉到懷里，小范只好拼命掙扎。正當兩人在一起拉扯時，老板帶著幾個警察沖了進來。范姑娘就這樣成了“賣淫女”。小范拒不承認對她的指控，大喊冤枉。警察審不出什么，竟然沒有經過小范的同意，就對她進行了處女膜的檢查。雖然檢查結果證明小范是清白的，但最后還是由老鄉交了一筆錢，才把她接了出來。

本性剛烈、倔強的小范姑娘那里受得了這樣的侮辱，在接下來的兩年里，為了討回一個“公道”，她走上了漫漫的上訪之路。

一個外鄉人，人生地不熟的，想要辦一些事本已相當困難，現在還要把這種有人精心策劃、里外勾結事件說明白，那心靈和肉體的傷害，一般人是難以想象的。老板的專橫、相關單位和人員的不作為、老鄉們的不理解、生活的拮據，這些都使她感到越來越沉重的壓力。

多次碰壁之后，小范姑娘逐漸變得沉悶和憂傷起來，變得羅嗦，見到人，不管認識不相識，她就像祥林嫂，老是向旁人訴說自己的不幸。白天以淚洗面，晚上噩夢連連成了她生活的寫照。她試圖自殺了好幾次，幸虧被人發現得早，才沒有成為異鄉的孤魂野鬼。

點評：

小范姑娘慘痛的經歷和種種精神表現，完全符合“延遲性心因性精神障礙”的診斷。這一精神障礙是由于個體遭到了異常嚴重的創傷性事件而產生的。

小范姑娘像祥林嫂那樣整天嘮叨，白天以淚洗面，晚上則噩夢連連，遭受侮辱時的情景始終難以從自己的腦海里抹去，這是“延遲性心因性精神障礙”的一組典型癥狀。情緒低落、感覺麻木、反應遲鈍、易激動和憤怒、注意力不集中、睡眠淺、緊張、恐懼是這種病的另一組典型癥狀。同時，患者還會有食欲降低、面色蒼白、容易出汗、心慌氣短等一系列伴發癥狀。對“延遲性心因性精神障礙”如果能從多個方面進行綜合治療，往往可以取得較為滿意的結果的。

心理治療 小范姑娘的不幸經歷，使她對生活、社會、人與人之間的關系，都產生了一定的敵對情緒，對他人的不信任感更顯得尤為突出。因此，重建對他人的信任感，是治好她的心理創傷，獲取成功的第一步。

首先應耐心地傾聽她的敘述，使她感受到：在這個社會中還有人關心她，關心過去發生在她身上的事。同時，還可以帶著受害者的感受，譴責那些天理難容、令人發指的丑惡行為，進一步縮短與患者的距離，增強對人際關系的信任。還要使她認識到，社會事件產生的心理應激在日常生活中是經常出現的，有的大些，有的小些，作為個人來說，都有個心理承受和應付的問題。怨天尤人，懷疑一切，不僅于事無補，更可能造成巨大的心身損害。真理戰勝邪惡，公道自在人間是必然的結果。因此，要有耐心和毅力，堅持下去，必定會取得最后的勝利。

藥物治療 對于“延遲性心理性精神障礙”，藥物治療也有不可替代的作用。治療能夠保證患者良好的睡眠、減輕患者焦慮、激惹、憂郁、軀體不適等癥狀。目前臨床上常用的藥物有：百優解、黛立新、左洛復、再普樂、維思通、各種安定類藥等。但是用藥的品種選擇和劑量，應按醫囑執行，千萬不要自行其事。

環境治療 為了減弱創傷環境不良刺激的作用，應盡可能使患者脫離或調整環境，這將有助于患者的康復。鑒于這種考慮，于是我要求小范姑娘在一段時間里不要回到原來的城市，而是回到家鄉休養為好。

令我們高興的是，小范姑娘在經過一段時間的綜合治療后，終于恢復了健康，重新找回了自信，再現了青春的活力。