是抑郁癥還是抑郁情緒等４則

關鍵詞：抑郁癥

我前些日子因工作壓力大，出現了失眠、消化不良等一系列癥狀，后被醫生誤診為抑郁癥而服用百憂解，產生了許多副作用。請問我該怎么辦？

重慶一忠實讀者

首先，您應區分自己是否真的被誤診了，因為普通老百姓很難區分正常人的抑郁情緒與抑郁癥。簡單說它們有以下幾點不同。正常人的抑郁情緒與境遇相稱，不會平白無故地發生抑郁。而抑郁癥則與境遇不相稱，常無緣由地引起抑郁情緒，或者微弱刺激引起了過大的情緒反應。正常人的抑郁有時間限度，隨著時間的推移，抑郁情緒會慢慢減輕。抑郁癥則會持續至少兩周。抑郁癥患者的工作生活會受到明顯的影響，甚至完全喪失自理生活的能力，而正常人不會。另外，抑郁癥患者還可出現妄想、幻覺等。

其次，經大量臨床實踐證明，百憂解由于副作用小、安全，目前普遍被認為是治療抑郁癥的首選藥物。百憂解與傳統抗抑郁藥一樣，需要使用10天到2周后才能表現出抗抑郁效果，用藥4周達到療效高峰。因此最初服藥時不要因為短期療效不佳而輕易換用其他藥物，而且抑郁癥狀好轉后不應馬上停藥，還必須再服3個月到半年時間，以鞏固療效。極少數患者服用百憂解后可能出現皮疹、瘙癢、口腔潰瘍等過敏反應，應立即停藥，并通知醫生進行調整。

關鍵詞：宮頸癌

我的一位朋友今年剛剛27歲，女性。最近查出有宮頸原位癌，醫生說應手術切除治療。但她還沒有生育，不知有沒有什么更好的方法？

黑龍江雞西梁小姐

子宮頸癌是婦科最常見的惡性腫瘤之一。在全球范圍內，每年約有20多萬婦女死于子宮頸癌。它是僅次于乳腺癌的女性惡性腫瘤。在發展中國家，子宮頸癌則排行榜首。子宮頸原位癌是指非典型增生的異型細胞擴展到鱗狀上皮細胞的全層。對于子宮頸原位癌，可施子宮全切術。對于像您的朋友這種年輕、尚未生育者，可先行子宮頸錐形切除，而后進行嚴密的隨訪。據觀察，這種手術的效果也是不錯的。

關鍵詞：頸椎強直

我是一名大學生，一個月前感覺頸部酸痛。到醫院拍片報告說：頸椎較強直，椎間隙未見明顯狹窄。醫生說第四、五頸椎有輕度錯位，要做牽引。可校醫又說沒什么大事，用熱敷就行了。現在我也不知道到底該怎樣。

上海楊浦區陸晶晶

根據你的來信看，你只是生理曲度稍微變直，因此建議你通過頸項韌帶鍛煉，爭取自行恢復。如每天點頭哈腰100次，每20次休息一下。或者試用下面這個頸椎操：把脖子向前探，然后盡量回頭向左右側上方看，再努力向呈45度角的左右側下方探頭，活動時要使頸部盡量活動開。但注意不要隨意旋轉頭部，因為這樣有可能造成損傷。此外，如果頸部拍片的結果是完全變直、反弓或者是上彎下弓、下彎上弓的患者，那就必須要行牽引或其他方法治療了。

最后你還應注意改正長時間伏案學習工作、躺著看電視等讓頸椎過分受力的不良習慣，學會經常科學地活動頸椎。

關鍵詞：甲癬阿莫羅芬甲涂劑

請問阿莫羅芬甲涂劑治療甲癬效果如何？

山西運城梁女士

阿莫羅芬甲涂劑是一種新型嗎啉類抗真菌藥物，它的抗真菌機制是通過抑制真菌細胞膜固醇的合成，使麥角固醇的合成減少，從而導致膜通透性增高，使真菌細胞內環境、膜蛋白功能發生變化，致使細胞生長受抑甚至死亡。此外本藥滲透甲板的能力較強，用藥24小時后甲中藥物濃度已足夠殺死致病菌，而且阿莫羅芬在24小時后即可穿透甲板，甲下有效藥物濃度可維持至少1周。涂用后在甲板上形成一層不礙觀瞻的可溶性薄膜。

阿莫羅芬甲涂劑的使用方法為每周1～2次，外涂病甲，治療前宜先將病甲刮薄，并注意保護甲周的皮膚。一般需治療3～6個月，因為自甲根部長至游離緣至少需3個月，而趾甲更慢，需半年以上，甲癬的痊愈表現為正常甲板完全長出，因此甲癬的治療至少要3個月以上。

另外，阿莫羅芬甲涂劑對于累及甲母質的甲真菌病治療效果不好，故應配合口服抗真菌藥如特比萘芬或伊曲糠唑等聯合治療。本藥一定要在皮膚科醫生指導下使用。孕婦和哺乳期婦女不可使用。為避免再感染，治療甲癬的同時，還應治療手癬、足癬、體癬、股癬等其他皮膚癬菌病。