腎盂腎炎不是慢性腎炎

秀　醫

錢明堂家中較為窮困，但他從小立志改變家庭的面貌。中學畢業后，他一邊在工廠打工掙錢，一邊到夜校學習各種實際本領。功夫不負有心人。由于他的勤懇好學，努力上進，工廠老板和他的千金小姐都看上了他，錢明堂立即升任一個部門經理，并在一年內為企業掙回了從前幾倍的利潤。

春節前，雙方選吉日完了婚。婚后你恩我愛，讓鎮上的青年人好不眼紅。誰知結婚不到半個月，新娘就發起了燒，腰也痛，小便也痛。明堂馬上帶妻子到衛生院去看，經過檢查血、尿之后，醫生要求病人住院治療。明堂細看了一下入院通知書，上面寫的診斷是“腎盂腎炎”。

公司的老王是個醫學愛好者，聽說經理妻子病了，就問是什么病。錢明堂說是腎炎，前面兩個字記不清了，老王說，肯定是慢性腎炎，并問：“夫人是不是腰也痛？”得到肯定回答后，老王說，錯不了，慢性腎炎很難治的。我這里有許多的驗方秘方，幫你選一條用好嗎？人家一片好心，于是，錢明堂就到藥店抓齊了藥，煲成一碗藥湯，連晚飯一起給妻子送去。治療了一個星期，妻子的病還是沒有好，連主管醫生也感到不對頭。仔細一問，才知道錢夫人還在吃中藥治療，趕緊讓錢明堂拿來中藥處方，一看，神色就嚴肅起來：“怎么給病人吃這種藥？”

說得錢明堂一頭霧水，忙問：“治療慢性腎炎，不就是這些藥嗎？這可是某某雜志上登的，效果很好的。”

主管醫生說：“你那是治療慢性腎炎的方子，可是你妻子患的是腎盂腎炎，根本不是一回事。你看你給她吃的藥，附子、肉桂、萸肉、巴戟、菟絲子，都是溫補藥，如何治得了病？”

原來，愛妻心切的錢明堂的確幫了倒忙。因為，慢性腎炎與腎盂腎炎，兩字之差，病的性質不一樣，治療更是牛頭不對馬嘴。慢性腎炎是一種免疫反應性疾病，患病之后以水腫、高血壓、尿中有蛋白為主要表現。對慢性腎炎，西醫主要以激素為主，只是偶爾預防性地用一點抗生素，中醫以溫補腎氣為主。但是，腎盂腎炎是一種細菌感染引起的病，只要用抗生素治療就可治愈，此病屬中醫的下焦濕熱癥，如果用中藥應以清熱解毒的藥物為主。而錢明堂用溫補的藥來治療妻子的腎盂腎炎，實在是火上燒油，雪上添霜。難怪妻子的病一個星期也沒有治愈。

從解剖學上來看，這兩種病雖然都發生在腎臟，但具體的位置卻是完全不同的。讓我們把腎臟設想成一個厚厚的棉手套。棉花所在的地方就相當于腎實質，慢性腎炎的病理改變多發生在這里，因此可直接影響腎臟的過濾解毒功能。在手套內部放手的地方就相當于腎盂，當這里受到感染后就會發生腎盂腎炎。在急性期由于沒有腎實質的損害，因此只會有局部和全身感染癥狀，如尿急、尿頻、尿痛、發熱等。

了解真相后，醫生給錢夫人停用了原來的中藥，改用了以銀花、地丁、菊花、茯苓、澤瀉、小薊、赤芍等為主的中藥進行治療。一個星期后，錢夫人終于康復出院了。

最后要說明的是，腎盂腎炎多見于女性，多是因為會陰部衛生清潔不好，尤其是新婚期間，性生活頻繁，給局部細菌以可乘之機，逆尿道而上，感染膀胱與腎盂。預防之法，除了注意會陰部衛生外，性生活前后一定要清洗局部，性生活后排一次小便。患了腎盂腎炎后，第一次治療一定要藥量足，療程夠，不要讓它變成慢性，否則也是很難治的。