慢性唇炎莫心急　耐心查找致病因

李劍農

老李是位農民，平時喜好煙酒，吃辛辣食物。近來老李覺得唇部干燥，即用舌去舔唇部，越舔唇部越發癢、灼痛，繼而干燥脫屑，滲出粘液，結淡黃色痂皮，反復發作經久未愈，于是前來就診。根據診斷老李患的是比較典型的慢性唇炎。

比較常見的慢性唇炎可分為三種類型：

第一種為慢性非特異性唇炎，老李患的就是這種。

第二種為光化性唇炎，又稱脫屑性唇炎。表現為唇粘膜增厚、干燥，有秕糠樣白色鱗屑，唇紅部干燥皺裂，充血腫脹，反復發作，口角皮膚脫色變淺，伴灰白色角化條紋。由于舔唇形成口周1～2厘米寬的帶狀皮炎，病程遷延未愈，有明顯日光曝曬史，瘙癢不明顯。

第三種為肉芽腫性唇炎，又稱肥大性唇炎。表現為以唇部腫脹肥厚為主，反復腫脹不能恢復正常，似墊褥感覺，這是一種不明原因的慢性唇炎。此外，還有少見的變態反應性唇炎，可能與某些食物、食物添加劑、腸道寄生蟲、外傷、月經期、某類唇膏、化妝品有關，以上唇多見，腫脹彌漫、邊界不清、唇突翹起、緊繃光亮、捫之柔韌。

患了慢性唇炎莫心急，應耐心查找致病的因素，看是否與某種藥物、化妝品、唇膏有關，如有可疑即要避免接觸；是否與氣候因素或曝曬有關，如天氣太冷太干可戴口罩；如在夏日野外作業，應戴草帽或打傘避免陽光直射；如與某些食物、海鮮、肉類有關，應忌口；戒除煙酒、忌食辛辣食物。

經以上處理若仍未痊愈，那就要使用一些藥物。干燥脫屑為主要表現時，可用抗生素軟膏或激素軟膏如金霉素眼膏、膚輕松軟膏或用魚肝油涂于患處。有滲出時應先行濕敷，待痂皮脫落，滲出消除，裂口基本愈合后才涂布軟膏類藥物，療效更佳。也可用 3％硼酸液濕敷，口服維生素 A 2.5萬單位／丸，每日 3次，每次 1丸。施爾康每日1片；還可在專科醫師指導下，服用強的松或氯喹等藥物，也可請專科醫生在患唇部注射去炎舒松液，有助于加速愈合。

從理論上講，慢性唇炎可劃歸為慢性皮炎的一種，其病因復雜，此類患者最好去正規醫院查清病因，對癥治療。