如意金黃散的１１種新用途

如意金黃散又名金黃散，來源于明朝的《外科正宗》。由大黃、黃柏、姜黃、白芷、厚樸、天花粉、生天南星、生蒼術、陳皮、甘草組成。

用法：散劑每次1.5克，每日6次，空腹服用。膏劑外敷患處，6～12小時換藥1次。

如意金黃散有消腫止痛之功效。 傳統應用于瘡癰初起，紅腫熱痛，小兒丹毒，無名腫毒等病癥。臨床發現，如意金黃散還有治療流行性腮腺炎等多種新用途，現選用11種介紹如下。

治療流行性腮腺炎

用法：取如意金黃散適量，用陳醋或凡士林適量調成糊狀，外敷患處，每日換藥1次，直至癥狀消失止。《中成藥新用途》一書記載，有人應用如意金黃散治療流行性腮腺炎患者189例，結果無一例發生后遺癥。另據《陜西中醫》報道，張清旺運用金黃膏治療流行性腮腺炎患者63例，全部獲得治愈，且未見復發。

治療疥瘡

用法：取金黃散100克、精制硫磺粉10克，用豬油混合均勻，涂搽于疥瘡之上，每天1次，連續用藥3～7天。應用本方宜注意以下幾點：(1)禁食煙、酒及刺激性食物；(2)用米泔水洗澡待干后，再搽本藥，效果更佳；(3)宜每天換洗內衣、內褲；勤換被、褥。有人報告用此法治療85例，經用藥4～9次，全部治愈。

治療黃水瘡

用法：取金黃散適量，用白開水調敷患處，每日4～6次，藥干后再用白開水點潤。一般用藥1小時后灼痛可止，經過1～3天后可瘡消病愈。有文獻記載，有人用上藥治療黃水瘡患者312例，均在5天內全部治愈。且愈后不留瘢痕。

治療跌打損傷 用法：將金黃散與鮮豬膽汁適量，調拌成糊狀，攤在敷料上外貼患處。每日換藥1次，連用7～12天。對跌打損傷、骨折、扭挫傷、筋肉腫痛等，效果頗佳。

治療潰瘍

據《河北中醫》1981年第5期報道，劉藍亭用口服法如意金黃散治療治療胃及十二指腸潰瘍患者50例(其中十二指腸潰瘍28例)，治愈者45例，治愈率為90％。口服金黃散治療糜爛性胃炎患者30余例，灌腸治療慢性結腸炎4例，均獲較好的療效。

治療原發性肝癌疼痛

用法：取如意散適量，用飴糖調成膏狀外敷疼痛部位，每日換藥1次。《中國中西醫結合雜志》報道，方繼立等用加減如意金黃散外敷治療原發性肝癌疼痛患者50例，分為晚期I、Ⅱ、Ⅲ級疼痛。總有效率為98％。另有人用如意金黃散加冰片、乙醇治療原發性肝癌疼痛患者71例，全部收到止痛效果。疼痛程度在前二類之間。用法：取如意金黃散100克，冰片20克，乙醇(70％)50毫升，共調勻成糊狀，外敷疼痛部位。每日1次，疼痛嚴重者每日換藥2次。直至疼痛消失止。

治療耳鼻癤

據《四川中醫》1992年第6期報道，郭士江采用金黃散紗條治療耳癤患者168例，其中單發性98例，多發性70例。經換藥1～3次，臨床治愈者138例，成膿者切開引流，愈而復發10余例，仍用本藥治療有效。另有人報告用本法治療鼻癤15例，1周內獲愈。

治療膿性指甲炎、甲溝炎

據《中醫雜志》報道，李萱用金黃膏治療膿性指甲炎、甲溝炎患者39例，經用藥1～2周后，全部獲得治愈。與口服或肌注抗生素組相比較，療程明顯優于抗生素組。

治療丹毒

用法：局部先用絡合碘消毒，待干后，取金黃散適量置于容器中，用濃茶汁將藥物調成糊狀攤敷于患處，厚約0.5～0.8厘米，面積宜稍大于病灶區，每日換藥2～3次，1周為1個療程。病灶區大者，宜同時服抗生素治療，效果更好。有人用此法治療丹毒患者41例，經用藥1～2個療程后均獲痊愈。另據《實用中西醫結合雜志》報道，張春玲等用金黃散外敷，配合抗生素治療丹毒患者50例，總有效率為100％。

治療風濕性關節炎

用法：取金黃散適量，加水調成稠糊狀，攤于油紙上，厚約5～7毫米，面積略大于紅腫處，外貼患處，每日換藥1次。結果：用上藥治療風濕性關節炎，一般2～3天即可見效。對于風濕性關節炎紅腫熱脹、劇烈疼痛、活動障礙者，經過外用金黃散膏劑1～3天后，紅腫熱痛即可大減。

治療軟組織扭傷

《山東中醫雜志》報道，范昭平采用如意金黃散外敷治療軟組織扭傷患者26例，其中外敷1次即感腫消痛減者25例，10天內痊愈者17例，20天內痊愈者8例，僅1例在28天痊愈。

應用金黃散注意事項：

1.孕婦禁服。

2.癰疽疥瘍已形成潰爛的創口忌用。

3.服藥期間，忌煙酒、辛辣、煎炸食物。

4.本方如口服，宜將生南星改成制南星，以減小毒性。

(本刊資料庫)