５０歲后減肥利于長壽嗎

顧同進

五十而知天命。在中國，這種年紀的中老年人發胖被稱之為“發福”，也就是有福氣的意思。那么，從醫學上看，到底年過半百的人還需不需要減肥呢？究竟50歲以后減肥是有利于長壽還是會令人折福呢？讓我們先從肥胖談起。

肥胖主要是由于體內過剩脂肪的蓄積而引起的，也可由柯興氏綜合征等疾病引起，醫學上稱繼發性肥胖。此類肥胖常可隨原發病的控制而好轉。但目前在世界范圍內更為常見的是因飲食不當，運動減少所致的肥胖，稱原發性肥胖或單純性肥胖。我們可以用以下公式來判斷自己是否有肥胖：

肥胖度＝(實際體重－標準體重)/標準體重×100％

標準體重(千克)＝(身高cm－100)×0.92

目前國內專家普遍認為肥胖度大于20％就被認為是肥胖的象征，例如：一個身高170厘米，體重為80千克的人，其標準體重應該是（170－100）×0.92＝64.4千克，其肥胖度應為（80－64.4）/64.4×100％=24.2％，稍稍有點肥胖。

肥胖能引起多種疾病。除高血壓病、糖尿病、血脂異常、冠心病和痛風等現已比較多見的相關疾病外，也可使大腸癌、乳腺癌等的發病率增加。事實上，在人生的各個年齡段都可以發生肥胖。而一旦發生肥胖，就都可以引發上述疾病而危害健康。所以我們認為，即便是到了50歲以后，仍然需要預防肥胖的侵襲，捍衛自己身體的健康。

那么50歲以上的人應該如何防治肥胖呢？調整膳食結構、盡量控制脂肪的攝入量是上上之策，此外長期堅持適量的體育鍛煉也是防治肥胖的有效方法。

對于已肥胖者，應按其肥胖程度給予不同的低熱量飲食，并加強運動鍛煉來減肥。如果經過以上基本治療沒有達到減肥目的，且肥胖較嚴重者，可在注意控制不良反應的基礎上短期應用藥物減肥。此外，也可施行手術減肥，但只適用于頑固性極度肥胖患者（肥胖度＞70％）經基本及藥物治療無效的情況，這些患者往往伴有呼吸睡眠暫停、心肌病等相關疾患。

需要注意的一點是，雖然50歲以后減肥對延長壽命有一定的好處，但在減肥時一定要慎重。控制脂肪攝入但也不能完全不攝入，加強體育鍛煉亦不能過度運動。尤其在進行藥物和手術減肥的時候要仔細咨詢相關醫師，做到萬無一失。