創新改革思路　促進事業發展

隨著經濟發展，社會文明程度的提高，人們對生活和健康質量有了更高的期望值。醫療 體制的改革，使閘北區醫療衛生系統面臨嚴峻挑戰，同時也帶來了更為廣闊的發展機遇。只 有堅持“兩手抓，兩手都要硬”，堅持創建文明行業、加強學科建設人才培養、提高醫療質 量和服務質量，才能順應發展趨勢，將我區衛生事業不斷推上新的臺階。

閘北區衛生局領導班子認真對本區醫療衛生現狀深入調研后認識到，具有閘北特點的衛 生工作，要以醫療為中心，以預防為重點，以科教為手段，以后勤為保障，以精神文明為動 力，以醫療改革為契機，堅持“三醫”改革聯動，積極而又穩妥地推進醫療衛生管理體制改 革和內部運行機制的創新，不斷提高醫療質量和社區衛生服務水平，根據上述總體思路，在 過去的一年中，創新衛生改革思路，穩步推進各項工作的開展，取得了一定的成績。

2001年以來，閘北區衛生局認真貫徹落實國務院八部委《關于城鎮職工醫療保險和醫藥 衛生體制改革的指導意見》及在上海、青島召開的全國衛生改革會議精神，進行了幾個方面 的改革與探索。

醫療保險制度改革平穩推進在市衛生局指導下，2001年全區完成了50多萬在職和退休 職工納入基本醫療保險工作，高標準籌建了區醫保事務管理中心，并選拔了一批素質好、能 力強、有一技之長的工作人員充實到醫保管理隊伍，大力開展政策宣傳培訓，加強計算機工 程建設，按時完成了聯網結算，確保了醫保網上實時結算啟動運轉，原副市長左煥琛視察我 區醫保辦時，對閘北穩步推進醫保改革工作予以了充分肯定。

醫療體制機制改革步伐加快區衛生局黨政班子形成共識，確定了六個方面的舉措：一 是進一步完善衛生監督和疾病預防控制兩大體系改革。完成了衛生監督執法機構的重組與合 并，進一步理順疾病控制管理體系，將結防、性防及腫瘤、心腦血管病、職業病預防合并到 CDC統一管理，并將區體檢中心、檢驗中心歸并區疾控中心統一管理，進一步加強了全區疾 病預防控制工作的組織協調。二是探索多元化辦醫發展衛生事業。清理多處閑置資產，盤活 資金1000多萬元，并適度放開了民辦醫療機構的準入，開辦了民辦民康醫院、萬豪醫院。三 是將永和醫院整體交給復旦大學附屬華山醫院托管，開辦華山醫院永和分院。實行資產所有 權與經營權分離的合作模式，引進市三級醫院的管理、人才和技術，更好地為閘北人民服務 。四是實施醫療機構分類管理，全面完成了21家醫療機構、7家民辦醫療機構和160余家企事 業單位保健站的營利性和非營利性的分開登記注冊工作，全面推行了“病人選醫生”、“病 區選醫生組”工作。五是加快人事制度，干部制度改革。全面開展以職工崗位聘用為主的人 事制度改革，在13家單位開展了中層干部競聘上崗，競聘崗位187個。臨汾、虬江老年護理 院、精神衛生中心等單位進行了全員競聘上崗。六是繼續深化醫院后勤社會化改革。根據市 衛生系統后勤改革工作會議精神，全面啟動后勤在編人員的分流工作。市北醫院、臨汾和彭 浦地段醫院將所有后勤管理和服務委托上海衛康工貿公司管理，組建北片醫院后勤服務中心 ，2002年3月18日正式掛牌運作。其余醫療衛生單位探索后勤服務企業化管理，將后勤與醫 院內部分離，實行自主經營、獨立核算、自負盈虧，為醫院提供有償服務，這標志著我區衛 生后勤社會化改革邁出了實質性的一步。

藥品流通體制改革初見成效我們首先是實施藥品收支兩條線管理。各醫院按規定將藥 品收支結余上交衛生局，實行專門賬戶管理，用于彌補醫療成本及醫院建設、社區衛生服務 、預防保健事業等項目撥款。其次是成立了藥品集中統一采購管理委員會，制定了藥品采購 管理實施細則，對全區醫療機構的藥品、一次性醫用品實行集中統一采購，規范了藥品采購 行為。上海羅達醫藥有限公司是我局全系統藥品集中采購合作單位，預計三年后，將實現年 上交稅收1000余萬元。

根據區委、區府對衛生改革提出的明確要求，我局把2002年定為“改革年”、“質量年 ”。主要圍繞“五個一”來展開：一、理清一個思路，即以運行機制創新拉動管理體制改革 ；二、把握一個原則，即正確處理好改革、發展、穩定三者的關系；三、突出一個核心，即 以人事分配制度改革為核心，全面推動醫療衛生機構內部運行機制創新；四、抓住一個重點 ，即以綜合性醫院改革為重點，引入競爭機制，提高綜合性醫院的醫療質量、服務水平和經 濟運行效益；五、努力實現一個突破，即在醫院管理體制改革上取得重大突破。今年衛生事 業改革的具體步驟：第一步，務實求真，統一思想；第二步，結合實際，制定方案；第三步 ，深入調研，逐一論證；第四步，先行試點，逐步推展。

在新世紀和“十五”期間中，我們閘北衛生局在區委、區政府的領導下，認真貫徹全國 醫療保險制度與醫療衛生體制改革精神，將向著醫療機構集團化、投資來源多樣化、服務模 式層次化、衛生管理法制化、宏觀調控間接化、供需關系市場化、服務行為規范化、醫療管 理專業化的目標積極進取，努力開拓，為推動和加快閘北衛生事業的改革與發展，為全區人 民提供優質、高效、價實、便捷的醫療衛生服務，爭創新優勢、再創新成績。