藥物與食物

胡獻國

中醫在診病時，常常叮囑病人要忌口，其實，服用西藥時，有些藥物也應忌口。營養學與藥學專家研究發現，食物與藥物常常相互影響，一些食物不但可影響藥物的療效，甚至可破壞某些藥物的治療作用，但有些食物卻對藥物有協同作用。一般常見的有：

服用四環素類藥物時，不要同時飲用牛奶及奶制品，因為牛奶中的鈣質可影響四環素的吸收而降低療效。

服用避孕藥時，應多吃一些新鮮蔬菜、水果、動物肝等。因避孕藥可降低血中維生素，特別是葉酸和維生素B 6的含量，而這些食物含這類營養素較多。

長期服用利尿劑時，應多吃一些含鉀豐富的食物，如土豆、冬瓜、西瓜、杏仁、桔子、葡萄等。因利尿劑可使血鉀減少而引起低血鉀癥，特別是合用洋地黃類藥物治療心臟病時更應注意，以免誘發心律失常。

服用甲狀腺制劑時，要限制食用黃豆、油菜、蘿卜、洋白菜等。這些食物可抵抗甲狀腺激素，不利于疾病的治療。

服用一輕松、果導片等瀉下類藥物時，對辛辣之品如辣椒、生姜、蔥、蒜、花椒等應慎食。這些食物可拮抗藥物的瀉下作用，又可引起胃腸充血，產生腹脹、腹痛等癥狀。

在服用鎮靜、催眠類藥物時，應忌酒，以免加劇藥物的作用而引起中毒反應。服用痢特靈、利福平、灰黃霉素等藥物時，也應忌酒，以免增強藥物的毒副作用。服用降糖藥如D860和氯磺丙脲時，也應忌酒，因這類藥物能抑制乙醛脫氫酶，在乙醇氧化成乙醛后，由于抑制乙醛脫氫酶不能繼續氧化乙酸最后變成二氧化碳和水，可產生“乙醛蓄積綜合癥”，表現為惡心、嘔吐，劇烈頭痛，顏面潮紅，呼吸困難，低血壓等。

在服用鐵劑及人造補血藥時，應禁茶。因茶葉中的鞣質可與鐵起化學反應而降低療效。服用鎮靜、催眠藥時，也應忌茶，因茶堿有興奮作用，兩者會互相拮抗而失去治療作用。服用潘生丁時也應忌茶，因潘生丁的擴管作用因茶堿、咖啡因的作用而失效。

服用降糖藥、可的松類藥物時，應低糖飲食，以免升高血糖。服用苦味健胃劑時不可同時吃糖，否則苦味被掩蓋而使藥物作用消失。服用異煙肼類藥物時，不可與乳類食品同食。因乳類食品中的乳糖可減少人體對異煙肼的吸收。

服用左旋多巴類藥物時，應低蛋白飲食。因其是依靠主動轉運從小腸吸收，在轉運過程中需要“載體”，但其它芳香氨基酸能競爭同一載體系統，因此高蛋白飲食可降低左旋多巴的療效，低蛋白飲食則可增強其療效。