錢紹禎

世界人口迅速老齡化,據聯合國推算,自2000年至2050年,世界上老人(≥65歲)的比例將從6.9%增至16.4%,耄耋老人(≥80歲)將從1.9% 增至4.2%,而期頤老人(≥100歲)將增加16倍(自13.5萬增至220萬)。屆時,除到處銀浪滾滾外,而且由于期頤老人男、女之比預計為1:4,在南京路步行街上閑逛的每一位百歲老頭將有4位百歲老太作伴。男子壽命較短的原因尚不完全明確,是今后研究的重點項目之一。
所謂老化(衰老),是隨著年齡的增長,組織器官的功能儲備以及應激能力逐漸減退,對環境變化的適應性也逐漸降低,表現在全身衰弱、易激、精力和記憶力減退、注意力難集中、失眠、性欲和性功能減退,同時罹患某些疾病的危險性也逐漸增加。衰老促使某些疾病的發生,疾病又加速衰老的進程,兩者互為因果,互相加強。如果聽之任之,以至六十余歲已是老氣橫秋、老態龍鐘了。老化是生物學規律,無法抗拒,但可通過一切可能的措施,以預防可以預防的變化以及延緩無法避免的變化,爭取老當益壯,老而不衰。
老化并非自老年才開始,不少老年疾?。ㄈ鐒用}硬化)實際上早已開始,應著眼于及早預防和日常保健,首要者為采取合理生活方式(活躍人生和適度飲食),但補充必要藥物和預防老年疾病也至關重要,茲分述如下。
一、活躍人生
體能鍛煉男子應積極參與家務勞動,還應進行如廣播操式樣的全身各個關節(包括頸部)的運動,每天約30~40分鐘,使有微汗,呼吸略增,心率增快[至不超過每分鐘(220 - 年齡)×0.7]。
體能鍛煉可改善心血管狀態、降低糖尿病、冠心病和高血壓病的危險性,緩解某些關節痛、改善機體組成、保持瘦體質/脂肪比例、調整心理狀態(促進認知、消減抑郁),甚至有可能降低某些癌癥的發生率。此外,體能鍛煉對老年人有更重要的意義。老年病主要包括癌癥、心腦血管病 (動脈硬化) 和神經退行性疾病。衰老時另一項必然的表現是肌肉萎縮,運動是防止肌肉萎縮、改善肌肉狀態的唯一有效方法,是提高老人生活質量和延長“健康壽命”的重要措施。
隨著年齡的日漸衰老,股骨和椎骨骨折的危險性迅速增長,50歲以后防治骨質疏松是一個重要的公衛問題,重點在婦女,但男子也不例外。防治原則首先是運動,運動可直接減少骨質損失、促進平衡功能(防止摔倒),其次是補充激素、鈣、維生素D,禁煙及烈性酒等。
社交活動社交活動為人類的基本活動,包括參加各種聚會、文娛活動,與友人交往或電話交談,十分有利于健康,而男子往往不善于此,這是否也與男子壽命較短有關,尚待研究。
腦力活動腦力活動有利于保持神經系統健康,老年人必須進行一些自己所愛好的腦力活動,包括琴、棋、書、畫、攝影、雕塑、撲克,無所不可,也可參加老年大學學習。
愉快家庭人生大部分時間在家庭度過,一個和平、愉快的家庭環境對健康人生,對心理、社會、生理健康的統一至關重要,所謂家和萬事興,家和福壽全。
二、適度飲食(括號中為每天限量,50克為一兩)。
禁煙
勿食肥肉、動物脂肪、腌、烤、煎食物及含鋁食品(如粉絲、油條)。
限食瘦肉、禽(共50克)、蛋(每周4~5只)、乳及制品(一杯)、植物油(50克)、糖(50克)、鹽(3~5克),酒(葡萄酒100毫升左右,禁飲白酒)。
適量攝入魚、蚌、豆類、堅果。
較多攝入蔬菜、水果。水果以不同品種分次食用為佳,飯前、后均可。 食用含糖量較多的水果(香蕉、荔枝、棗、葡萄、紅果等)時,應扣除一定量主食。
主食面粉優于大米,而且其中應包括適量燕麥片,有利于健康(150~250克,視體能消耗的需要而定)。
水清晨飲2杯(共500毫升)溫水,平時略渴即飲,每天至少7~8杯。
三、老年藥物補充建議
維生素C早晚各100毫克(服降血脂藥者慎用)。
維生素E每日100毫克(服降血脂藥者慎用)。
多種維生素及多種微量元素丸每日一丸。
葡萄糖酸鈣片每天晚飯后0.5~1.0 克鈣元素。
非甾體抗炎藥在醫師指導下,有心血管危險因素者服用腸溶阿斯匹靈片,每天晚飯后一次。
激素補充在醫師指導下,有雄激素部分缺乏者補充安特爾(原名安雄),婦女絕經后一年補充利維愛。