在家治療“風疹塊”

李芍華　鄒月欣　李東穎

蕁麻疹是家庭中最常見的一種過敏性疾病，俗稱“風疹塊”。多由食物、藥物、遺傳及體內(nèi)細菌、真菌、病毒等微生物感染因素引起，可分為急性、慢性及特殊類型的蕁麻疹。

急性蕁麻疹主要表現(xiàn)為：皮膚突然發(fā)生大量的紅斑及蒼白色、淡紅色、皮膚原色風團疙瘩，劇烈瘙癢，搔抓后皮疹相互融合形成較大的隆起性斑塊風團，時起時消，消退后不留痕跡。慢性蕁麻疹表現(xiàn)和急性蕁麻疹相同，但風團時起時消遷延一個月以上。另外幾種特殊類型蕁麻疹的表現(xiàn)多種多樣，常見的有：① 人工蕁麻疹，又稱皮膚劃痕癥。皮膚先出現(xiàn)瘙癢，搔抓后出現(xiàn)條索狀隆起性風團；② 血管性水腫，常發(fā)生于眼瞼、口唇、顏面、外生殖器、肢端、喉頭粘膜等組織疏松處，數(shù)小時或1～3天消退，可在同一部位反復發(fā)生；③ 寒冷性蕁麻疹，遇冷1～4小時出現(xiàn)風團、瘙癢等。

第一類，統(tǒng)屬于H1受體拮抗劑

撲爾敏，用法：成人4～8毫克/次，每日3次口服，兒童每日每公斤體重0.35毫克，分3～4次口服。本藥有鎮(zhèn)靜及思睡作用，服藥后會感到發(fā)困。司機、機械性操作工人、飛行員等千萬別用。本品副作用較小，適用于小兒。

刻免膠囊（鹽酸曲普利啶膠囊），用法：成人2.5～5毫克（1～2粒），兒童：6歲以上每次1/2粒，2～6歲1/3粒，2歲以下用量按每次每公斤體重0.05毫克計算，每日2次，口服。本藥副作用極小，適合兒童及成年人、老年人應用。

特非那丁，用法：成人60毫克/次，每日2次、口服。此藥無鎮(zhèn)靜及思睡作用，服后無困感。

息斯敏，用法：成人10毫克/次，每日1次，口服。6～12歲兒童每次半片（5毫克），無鎮(zhèn)靜作用，服后無困感。

開瑞坦（氯雷他定），用法：成人及12歲以上兒童每日10毫克（1片）口服，12歲以下兒童：體重大于30公斤者每次10毫克，每日1次口服，體重小于30公斤者每次5毫克，每日1次口服。無鎮(zhèn)靜及思睡作用。

賽特贊，用法：成人10毫克/次，每日1次，口服。無鎮(zhèn)靜及思睡作用。

第二類，屬于H2受體拮抗劑，有：

甲氰咪呱，用法：成人200～400毫克/次，每日3～4次，口服，應與H1受體拮抗劑同時應用。

雷尼替丁，用法：成人150毫克/次，每日2次，可與H1受體拮抗劑同時應用。

其它抗過敏藥物還有鈣劑；

葡萄糖酸鈣注射液，1克，每日1次，靜脈注射。

鈣片，每次2片，1日3次，口服。

維生素C，成人200毫克/次，每日3次，口服。

免疫調(diào)節(jié)劑

斯奇康，每次0.5毫克，隔日肌注，18次為1療程，1～3療程。

以上藥物可單獨應用，但最好是2～3種藥物聯(lián)合應用效果更理想，如：賽特贊10毫克，每日1次口服，雷尼替丁150毫克，每日2次口服，10%葡萄糖酸鈣1克，每日1次靜脈注射。應用以上藥物治療均會收到很好的治療效果，如治療一周不見好轉(zhuǎn)者，可到醫(yī)院就診，以免延誤病情。