頭部推拿治療陳舊性眶上神經痛1例報告

山東省泰安市泰肥路2號泰安榮軍醫院 (271000)[DZ)]

關鍵詞 眶上神經痛，陳舊性 推拿治療 頭部 案例

患者，男，24歲，研究生。在幾年前因右側前額眼部疼痛到某醫院檢查：確診右側眶上神經痛，經治療疼痛消失，治愈。近日因學習精神高度緊張，誘發右側眶上神經痛。1995年9月入我科治療，痛苦面容，右側眼部紅腫，眼球充血，流淚，手焐右眼部，怕光線，眶上刺痛，營養良好，心電正常，查T37.2C、P86次/分、BP16/10kPa，即行頭部推拿：①開天門50次，②運坎宮10次，③揉點太陽穴10次，④點耳后高骨10次，⑤揉點百會穴10次，⑥點揉頭維穴10次，⑦點揉攢竹穴10次，⑧點魚腰穴5次，⑨大魚際揉前額10遍，⑩提拿頸項法，^[11]拇指揉頸法，^[12]點風池穴10次，五指梳散法，^[13]提拿肩井、曲池、合谷，結束手法，經12次治療，治愈返校。

討論 筆者認為，從解剖角度看，眼神經為感覺性神經。①由眶上裂入眶，其中一分支叫眶上神經，經眶上切跡出眶，布于額部皮膚。引起患者眶上神經痛的主要原因：①有眶上神經損傷史；②長期夜間燈下學習，使眼部充血勞累過度；③睡眠不充足，睡得不到及時休息；④精神高度緊張，思想負擔重是引起眶上神經痛的因素。頭部推拿經過對太陽穴、百會穴、頭維穴、魚腰穴、曲池穴、合谷穴等穴位強刺激，具有調節神經，解痙消炎，鎮靜止痛作用。還可降低交感神經的興奮。推拿穴位和經絡刺激引起經絡系統反應，即酸、麻、脹、重的得氣感，這種反應沖擊傳導到大腦皮層中樞、并和痛信號同時在中樞，皮層內相互發生干擾，結果導致痛覺信號減弱，降低或逐漸消失，從而起到鎮痛的效應。特別說明：\"點穴刺激反應，要大于并且超過疼痛信號\"。推拿頭頸項部能使腦血流量顯著增加，治療后患者感到神清目爽，精神飽滿，消除疲勞，另患者臥床休息，睡眠充足，從而達到治療目的，經隨訪至今未復發。