頭頸部按摩法治療失眠癥１１６例報道

黑龍江省大慶油田總醫(yī)院龍南醫(yī)院 (161353)

關(guān)鍵詞 失眠癥 按摩治療 頭頸部

失眠癥又稱不寐證，輕者臥床久久，難以入睡或睡則多夢，重則整夜不得眠。并可出現(xiàn)頭暈、頭痛、心悸、健忘等癥狀，是臨床的常見病，女性多于男性，腦力勞動者多于體力勞動者。

1 治療方法

1.1 疏經(jīng)活絡調(diào)節(jié)法：患者正坐，閉目，自然放松，術(shù)者站于患者正前方。以右手或左手的拇指，從印堂穴依次輕揉攢竹、魚腰、四白、太陽、百會、四神聰、風池穴，反復進行5～10次，然后循督脈之經(jīng)按揉上星穴、前項穴、后項穴，并且點按足太陽膀胱經(jīng)的睛明穴、天柱穴，接著用拇指偏鋒處，在頸椎兩側(cè)及橫突結(jié)節(jié)處，用一指禪推法，由表及里，由淺入深，連貫地施術(shù)3～5分鐘，在用大魚際在頸椎兩側(cè)撫揉3～5遍之后，用拇指及食中指在頸部捏拿風池穴、風府穴、大椎穴，至皮膚發(fā)紅，微熱后，可用滾法在頸夾肌、斜方肌部施術(shù)3～5分鐘，手法要左右相合，聯(lián)成一氣，柔中有剛，致頸背部有熱感時，一手托下頜骨，另一手托后枕部，輕輕向上牽拉頸椎，約1分鐘左右，此可達到調(diào)節(jié)氣血、上下貫通之目的。

1.2 拿頸推肩補虛瀉實法：術(shù)者兩手四指托住患者下頜，兩手拇指頂住后枕部，向上牽拉2～3分鐘，使患者微離開坐位，牽拉完畢后，雙手呈鉗形作用于頸椎兩側(cè)，抓拿大椎穴、肩井穴3～5遍，然后順頸椎及肩峰處向下推肩、推肘2～3遍，而后用滾法在頸椎兩側(cè)，自上而下施術(shù)2～3分鐘，以促進血液循環(huán)，增強血流量，達到氣血通暢，上下貫通，氣血上行通于腦，腦之髓海得以滋養(yǎng)，癥狀即可改善。在手法變換上，不能斷續(xù)脫動，要銜接緊湊，不宜粗暴。

每日1次，每次約30分鐘左右，10天為1個療程，輕者1～2個療程，重者5～8個療程。

經(jīng)治療后，癥狀完全消失，睡眠正常，93例，占80%；經(jīng)治療后，癥狀減輕，睡眠延長23例，占20%，治療有效率達100%。6 典型病例

羅某某，男，47歲。從事搬運工作，因反復胸背痛3年余，加劇伴心悸、氣促、胸悶1年余，經(jīng)內(nèi)科檢查診斷為：\"室性早搏、心室內(nèi)傳導阻滯。\"給予抗心律失常藥物治療，未見明顯好轉(zhuǎn)。于1997年4月2日來我科求治。體查：神清，心率每分鐘72次，節(jié)律不整，早搏每分鐘9次，無雜音；觸診T_2、T3向右，T4向左偏歪伴壓痛；心電圖：室性早搏、心室內(nèi)傳導阻滯。我們認為該患者的心律失常是由胸椎關(guān)節(jié)錯位引起，因此，停用藥物治療，采用整脊療法合水針治療，5次后心悸、氣促、胸悶明顯改善，經(jīng)1個療程治療自覺癥狀基本上消失，繼續(xù)鞏固治療5次，復查心電圖恢復正常。聽診：心率每分鐘72次，節(jié)律整齊，仍從事搬運工作，隨訪至今未見復發(fā)。

7 討論

7.1 心律失常是內(nèi)科常見癥、多發(fā)病，若得不到及時有效的治療將會造成心跳聚停而危及生命，以往多數(shù)采用抗心律失常的藥物治療而勿視了脊椎病也是導致心律失常的常見病因之一。因此，我們經(jīng)過臨床觀察采用整脊療法合水針治療收到了意想不到的效果。值得在今后的康復治療中推廣運用。

7.2 本組病人發(fā)病的原因是由于骨質(zhì)增生的形成，椎旁軟組織的勞損，頸、胸椎關(guān)節(jié)功能紊亂，或椎間盤的脫出，造成交感神經(jīng)繼發(fā)性損害，或產(chǎn)生無菌性的炎癥刺激交感神經(jīng)，從而導致植物神經(jīng)功能紊亂。眾所周知，心血管系統(tǒng)是受植物神經(jīng)支配，一旦植物神經(jīng)發(fā)生了紊亂而誘發(fā)本病的發(fā)生。而我們采用整脊療法，有效地糾正了頸胸椎的關(guān)節(jié)功能紊亂，從而解除了交感神經(jīng)的壓迫，從某種意義上來講也就是解除了其發(fā)病的根本原因，所以收到了滿意的效果。再加上水針有效地治療了病椎周圍的軟組織勞損，使脊椎恢復其穩(wěn)定性，再用少量的地塞米松幫助無菌性炎癥的吸收，從而降低了本病的復發(fā)率。

參 考 文 獻

［1］魏征.脊柱病因治療學.香港：商務印書館有限公司.1987

［2］祝惠民.內(nèi)科治療手冊.南京：江蘇科學技術(shù)出版社，1990