綜合治療面神經炎５２０例報道

山東省淄博市博山區源泉醫院推拿理療科 (255204)

關鍵詞 面神經炎 綜合治療

面神經炎，亦稱周圍性面神經麻痹，俗稱\"吊線風\"，筆者自1986年～2000年用中西醫結合治療520例，取得了較為滿意的效果，現報道如下。

1 臨床資料

520例均為門診病例，其中男282例，女238例；年齡最小2個月，最大68歲，其中2個月至13歲83例，14歲以上437例；病程最短2天，最長6個月。

2 治療方法

2.1 外敷(牽正膏)法

2.1.1 牽正膏藥物組成：巴豆仁，蓖麻子仁，冰片。將上3味藥用藥碾或石缽搗為膏狀，用時取適量藥作成直徑1～1.5cm、厚約8cm大小的圓餅，貼于患側穴位。

2.1.2 用法：將藥膏貼于患側太陽、頭維、下關、頰車、翳風，用止痛膏或膠布固定，待4～72小時取下，7天換藥1次，嬰幼兒、兒童一般貼4～8小時，少年及成年人貼8～72小時。外敷藥4至72小時取下后，局部出現紅色小丘疹或小水泡，不需處理，3～4天可自行消退，7天左右皮損恢復正常，未見感染出現。

2.2 內服藥 強的松每日3次，每次5mg；維生素B₁每日3次，每次20mg；地巴唑每日3次，每次10mg，兒童酌減用量，而且不用地巴唑。

3 治療結果

在經受治療的520例病人中，痊愈848例，占93%；減輕31例，占6%；無效5例，占1%。總有效率達到99%。

4 病例介紹

趙某，男，5歲，1989年10月16日就診。7天前面部出現不對稱，在當地衛生室針灸治療3天，因懼怕針灸而來診。查左眼裂變寬，口角下移且有口水從左嘴角流出，診為\"左面神經炎\"。口服強的松2.5mg，每日3次，維生素B110mg，每日3次；外用牽正膏貼取左側下關、太陽、頰車、翳風4穴，囑其母6小時后將膏藥去掉，7天后復查，患者面部對稱，唯用藥部皮膚微紅，病已痊愈。囑其母每日給患兒口服1次藥，用量同前連服7天，以鞏固療效。

5 小結

祖國醫學認為，該病多因風寒外襲、寒凝經脈，或七情內傷氣機不暢所致。寒凝經脈，則氣血不通；風入經絡，則筋脈拘急；七情內傷，則五臟失調，氣機紊亂，邪乘虛入，積而不散，瘀阻經脈，發為\"口痹\"。巴豆味辛大熱，攻逐寒積，通導瘀滯，溫經散寒，祛風逐濕；冰片辛香，走串開竅；蓖麻子甘平，消腫通滯。3藥合用，共奏通絡祛邪之效。邪去絡通，其癥自愈。臨床上倘遇到因慢性腮腺炎、耳部感染、下頜關節炎等引起的面神經麻痹，應對癥處理，以免影響療效。在應用牽正膏時，一定在醫生指導下使用，因巴豆是大毒之品，如果誤入口中可引起中毒。此法只適用于周圍性面神經炎，對中樞性面癱無效。