學做醫(yī)生（９）答案

1.乳牙得齲齒不用治嗎？

人出生后半年左右開始長出的牙齒叫“乳牙”，總共20顆，到3歲左右全部出齊。如果乳牙患齲，孩子不僅會因牙疼影響食欲，導致營養(yǎng)不良，而且還會直接威脅到孩子以后要長的恒牙，造成萌出不規(guī)則，要么排列錯亂，要么擠占其他牙位，甚至形成上下牙頜的反扣現象（即人們常說的“地包天”）。另外，患齲幼兒往往因為齲齒疼痛，只用一邊的牙齒咀嚼，時間長了會使牙頜發(fā)育畸形。因此乳牙得齲齒也一定要治療，而且越早治越好。因為當齲齒很淺尚沒有癥狀時，治療非常簡單，僅將齲洞充填即可。如果已經有了牙髓炎的癥狀，則必須先把牙神經殺死，然后再補。如果已經發(fā)展到“根尖炎”，則必須把壞死的牙神經從牙髓腔內清除掉，然后用藥物把牙髓腔填好，再將牙洞補好，這叫“根管治療”。如果再嚴重出現了面部發(fā)炎、腫大、疼痛、發(fā)燒，則除了切開排膿外，還要用大量的抗生素來控制炎癥。

2.孩子應該從什么時候開始刷牙？

孩子一長牙就要注意潔牙，所以，2歲左右就應該教孩子刷牙。有調查表明1歲兒童的齲齒患病率為5%，2歲為10%，3歲則達50%。刷牙應該每天早晚各1次，特別是在臨睡前，一定要刷一次牙，而且刷牙后不要再吃東西。

3.得齲齒的原因除了吃糖還有別的嗎？

造成齲齒的因素主要有三個方面：牙齒本身的抗齲能力降低；細菌的侵入；食物的影響。抗齲能力主要由營養(yǎng)狀況和身體素質決定。齲齒屬于傳染病，媽媽患齲齒常常會傳染給嬰兒，孩子6個月至1周歲時長出的牙齒很容易被感染，因此準媽媽們?yōu)榱藢殞氀例X健康，應在懷孕4～6個月之間醫(yī)好口中的壞牙。影響齲齒的食物主要有含蔗糖和碳水化合物的食品。

4.吃口香糖能預防齲齒嗎？

嚼口香糖能刺激唾液分泌。從理論上講，唾液能清除牙面的食物殘渣和細菌，減少牙菌斑的聚集。但我們千萬不可忽視口香糖里糖分的有害作用。根據所含糖的種類，口香糖可分為兩大類：含糖口香糖和無糖口香糖。長期嚼含糖口香糖會因蔗糖的長期慢性作用引發(fā)齲齒。無糖口香糖，它的甜味是靠糖代用品山梨醇和木糖醇產生的。山梨醇在口腔里發(fā)酵緩慢，產生的酸性產物能緩慢地被唾液中和，因此致齲作用比蔗糖小。最理想的是木糖醇，由于口腔里的變形鏈球菌不能利用它發(fā)酵產酸，所以不僅沒有致齲作用還能預防齲齒，使牙齒得到保護。但是，嚼口香糖不能代替刷牙，即使是經常嚼木糖醇口香糖，也應堅持實施口腔保健措施，絲毫不能松懈。