女人和阿司匹林

葉　磊

你聽說過阿司匹林嗎?這種到處都有得賣的常規(guī)藥物與女人有什么關(guān)系?每天服用它對女人來說是百利而無一害嗎?記者就這個(gè)問題請教了美國婦女心臟協(xié)會(huì)主席德布拉·朱德遜先生，以下是談話摘要。

問：已有一個(gè)世紀(jì)歷史的阿司匹林一直都是鎮(zhèn)痛良藥，而現(xiàn)在專家們認(rèn)為它還有其他健康用途，對此，女人是否都要了解?

答：發(fā)現(xiàn)一種服用方便、隨時(shí)可買、用途廣泛、副作用廣為人知的藥物，這對女人來說，的確是很重要的。每個(gè)女人都要了解自己是否應(yīng)該每日服用阿司匹林，這要求她們積極與醫(yī)生討論，權(quán)衡服用該藥的利和弊，最終得出對自己有利的結(jié)論。

問：作為女人，是否也該知道阿司匹林的神秘之赴?

答：每日服用阿司匹林能預(yù)防心血管疾病。其最廣為人知的一點(diǎn)就是能夠阻滯血液中的血小板聚集。因此，我們建議那些有心臟病發(fā)作史的婦女馬上服用阿司匹林。它可能引起的副作用是，受傷后更易有出血傾向。但是，在這里我要提醒廣大婦女們的是，每日服用阿司匹林實(shí)際上并不會(huì)增加你的月經(jīng)基。

問：什么樣的人群最需要使用阿司匹林治療?

答：有以下幾種人：

心臟病發(fā)作的高危人群：如果你有心臟病的早期癥狀或中風(fēng)的家族史、血脂異常、高血壓以及糖尿病史等，則可考慮服用阿司匹林。對于女人來說，以前曾育過心絞痛史、做過心臟分流手術(shù)或血管成形術(shù)者，如果沒有特殊理由，醫(yī)生一般都會(huì)讓她們服用阿司匹林。

有過中風(fēng)史的人：如果你已經(jīng)中了風(fēng)，你就應(yīng)該考慮服用阿司匹林了，1998年美國聯(lián)邦醫(yī)藥協(xié)會(huì)將阿司匹林的使用范圍擴(kuò)大到“防止有過中風(fēng)或輕度中風(fēng)史的婦女再度發(fā)生中風(fēng)”。每天81毫克的劑量足以讓你的心血管受益無窮，而且你所要承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)相當(dāng)?shù)汀?/p>

糖尿病人：如果你是一位糖尿病患者，那就請與醫(yī)生商量是否該每天服用一片阿司匹林，以防治與糖尿病有關(guān)的心血管方面的并發(fā)癥，如因微血管病變導(dǎo)致的腎功能衰竭和視網(wǎng)膜病變而導(dǎo)致的失明。

55歲以上或者已經(jīng)絕經(jīng)的婦女：雌性激素能幫助婦女免受心臟病的襲擊。即使血管內(nèi)壁已有脂肪沉積，雌激素仍能保證血管有正常擴(kuò)張的能力，同時(shí)，它還能防止血管內(nèi)壁這種沉積情況的進(jìn)一步惡化。所以，一個(gè)女人如到了55歲以上或者已經(jīng)絕經(jīng)，而她又沒有接受雌性激素治療，那么。阿司匹林對她來說，也許是再好不過的選擇。

患結(jié)腸癌的高危人群：曾經(jīng)罹患過癌癥(包括乳腺癌和卵巢癌)、腸內(nèi)炎癥性疾病或腸息肉的婦女，需每天服用阿司匹林以避免滋生腸癌的可能，而且，服用阿司匹林的時(shí)間越長，她們所受的裨益就越大。在美國，一項(xiàng)由9萬名女性護(hù)士參加、由哈佛醫(yī)學(xué)院主持的長期性研究計(jì)劃“護(hù)士健康研究”的研究表明，在那些20多年來堅(jiān)持服用阿司匹林的婦女中，患腸癌的比例非常小。

問：阿司匹林有什么樣的副作用，哪些人不宜每日服用?

答：有些人對阿司匹林會(huì)有過敏反應(yīng)。比如，患有鼻息肉或哮喘的人極可能會(huì)對阿司匹林產(chǎn)生過敏反應(yīng)。另外，蕁麻疹、瘙癢癥和皮疹患者也會(huì)有類似反應(yīng)。如果你認(rèn)為自己對阿司匹林有反應(yīng)，那就停止服用，并找醫(yī)生咨詢。

如果你患有不可控制的高血壓，或者進(jìn)行過血液稀釋療法，也不能服用阿司匹林。

有胃腸道出血、潰瘍病及其他易出血傾向的人也不宜接受阿司匹林治療。

另外，除非有醫(yī)生處方，孕婦也不能服用阿司匹林。

總之，即使在你已經(jīng)權(quán)衡利弊并決定要長期服用阿司匹林時(shí)，你仍舊需要向醫(yī)生咨詢并獲準(zhǔn)服用，只有這樣，你才可能確定萬無一失。在與醫(yī)生交談時(shí)，一定要向他講清楚你的用藥史和輔助治療情況。比如，你曾經(jīng)服用過維生素E，它能降低血液粘滯度，而銀杏則對血液有稀釋作用，如果你在服用阿司匹林的同時(shí)，還服用了上述一種或兩種藥劑，那么，就會(huì)加大阿司匹林的副作用，你的身體將會(huì)面臨出血傾向的危險(xiǎn)。

問：你期望在未來，阿司匹林會(huì)有更多的健康用途嗎?

答：是的，人類關(guān)于阿司匹林的許多研究都還正在進(jìn)行中。比如。人們的研究結(jié)果已經(jīng)表明，日常服用阿司匹林可降低卵巢癌和癡呆癥發(fā)病率。而且，初步的研究還表明，服用阿司匹林還有助于預(yù)防牙病和偏頭痛。這真是一種神奇的藥物?？磥恚瑢σ环N藥物功能的挖掘，是永無止境的。

(編輯樊明)