對我國牙科審美學的幾點反思

張寧寧　潘可風　孫少宣

由牙醫學與美學結合而形成的邊緣學科--牙科審美學,在我國始于20世紀80年代末。迄今這門學科經歷了十多年的發展,取得了令人矚目的成就。集中表現在全國性的大型學術活動頻繁;專門著作紛紛問世;多種口腔專業雜志及《中國口腔醫學年鑒》開辟有關專欄;不少高校設立了牙科審美學課程;對高、中等醫學院校的師資培訓正在實施。牙科審美學的知識和技術得到廣泛的傳播。其臨床指導意義、應用性價值和可操作性特征,已越來越多地被口腔醫學界同仁所認同并接受,呈現出繁榮發展的態勢。但是,該學科的發展也有一些值得我們認真反思的問題。本文探討這些應該引起注意的方面,以求更好地促進牙科審美學在我國健康蓬勃地發展。

1構建合理的學科框架ト魏我幻懦墑斕難Э莆摶啥急匭刖哂惺分明確的研究目的、研究對象和學術界限。由于歷史的淵源,我國現行的口腔醫學學科體系與國際主流牙醫學學科體系并不完全相吻合。是承襲現行的口腔醫學體系,還是重建一個與國際接軌的牙科審美學框架體系,是學科面臨的迫切選擇。我們認為,學科框架首先應符合該學科的內在規律,有利于該學科的長遠發展。牙科學的本體當然在于以牙齒為中心的口腔范圍之內。同理,牙科審美學亦當在此范疇之中。不適當地擴大學科界限,只會造成學科臃腫龐大。多頭出擊,介入了本不應當介入的領域,精力分散,反而不利于自身的存在和發展,也不利于和國外學科及學會的對口交流與合作。有人或許會擔心,只以牙齒為中心的牙科審美學是否過于局限了呢?事實上,牙科審美學所涉及的方面很廣,內容也極其豐富,有待涉獵的方面很多,例如牙科材料美學。相信隨著學科研究的不斷深入,將會有越來越多的領域有待開拓。

2更新觀念,拓展思路ピ謚兩裱攬粕竺姥У難芯勘ǖ樂,數量最多的是對前牙色形異常的光固化樹脂修復和漂白處理。近來前牙的全瓷修復報道也在猛增。由此可見,對牙體本身的關注異乎尋常,反之對與牙鄰近的牙齦牙周的審美研究卻非常極少。同樣,在正畸美學的研究中,只注重牙列的矯正和咬合關系的調整,但對錯牙與面容的關系,和怎樣通過正畸治療手段改善容貌等,則很少涉及。由于觀念的陳舊,思路的狹窄,學術上盲目跟從,低水平重復徘徊,已使牙科審美學研究顯得沉寂與生機不足。因此,更新觀念,拓展思路,鼓勵創新,發掘題材,引導牙科審美學向縱深發展,已是當務之急。

3倡導嚴謹的科學研究方法パ攬粕竺姥Т幼芴蹇從歸屬于自然科學,盡管在它之中包融著一部分社會科學的成分,但這并不意味著它的研究方法將有別于自然科學。然而長期以來,在牙科審美學中泛泛而談的文章占有相當份量,諸如按氣質給人前牙形態對號入座;憑空總結描述審美規律;即興揭示審美因素及特征等。誠然,在學科成立的開初時期,為了啟蒙宣傳普及的需要,容納一些應景或"拼盤"之作是在所難免的。但如今,客觀的前瞻性實驗研究應該占有主導地位。牙科審美學的研究再不應游離于現代自然科學研究范疇之外。研究內容不在于廣泛而更著重精深。

4什么是學科發展的主動力プ⒅匾進高新科技對牙科審美學的發展是至關重要的。目前,高科技在牙科審美學中的體現主要在兩方面:其一在科研方面,例如牙科色彩學的測試研究;計算機多媒體在牙科體象研究中的應用等;其二在臨床治療方面,例如,CAD/CAM在固定修復中的應用;種植義齒等。要改變牙科審美學在較低水平徘徊的局面,主要在于掌握應用高新科技手段,提高研究水準的先進性,開拓新的研究領域。這個過程就是學習的過程,我們需要不斷地學習,向別的相關學科學習,引進先進的技術手段;向國外同行學習,吸取他們有益的成功經驗。

5加強宣教,壯大隊伍ソ立一支積極參與和熱情支持牙科審美學的隊伍,將是學科順利持續發展的有力保證。經過多年的努力,這支隊伍的確在不斷壯大,許多人從開初的不了解,不熟悉到積極參與,甚至成為骨干。要解決學科隊伍后續有人,不斷充實壯大問題,關鍵在于開展行之有效地教育,首先力爭在全國口腔醫學院(系),包括一些有影響的院校都能開展牙科審美學這門課程,培養出高起點的一代新人。同時,采取多科形式開展在職口腔科醫生牙科審美學的追加補充教育,爭取納入各類繼續教育軌道,以吸引更多的同仁加入到這支隊伍中來。プ凵纖述,盡管目前牙科審美學中存在著這樣或者那樣的問題,但這些只是學科在不斷前進中的問題,是一門新興學科成長中難以避免的。只要我們能正視問題,而不是回避問題,就能在發展中逐步完善我們的事業,把牙科審美學順利地引入21世紀。

收稿日期1999-09-28

編輯/姜如蓉