針刺治療卵巢早衰癥15例

何文揚(yáng)

(東陽(yáng)市橫店醫(yī)院,浙江322118)

婦女在40歲以前出現(xiàn)卵巢功能衰退現(xiàn)象者,稱之為卵巢早衰癥,本病屬于中醫(yī)"血枯"、"閉經(jīng)"等范疇。西醫(yī)主要用性激素替代或皮質(zhì)激素治療,中醫(yī)主要用補(bǔ)益肝腎藥物,但其效果均不理想。隨著對(duì)本病認(rèn)識(shí)的加深,筆者采用針刺督脈方法治療15例,獲得一定的療效。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 一般資料所選15例為門診病人,年齡30～35歲4例,36～40歲11例;病程最短6個(gè)月,最長(zhǎng)5年。癥見頭暈神疲,腰酸畏寒,帶量極少,性功能減退,閉經(jīng)。內(nèi)分泌功能測(cè)定:雌二醇(E2)水平低下,卵泡刺激素(FSH)水平明顯上升;B超示子宮偏小,兩側(cè)卵巢較小,未發(fā)現(xiàn)卵泡。

2 治療方法取穴大椎、陶道、身柱、靈臺(tái)、至陽(yáng)、涌泉。沿棘突下凹陷處進(jìn)針,進(jìn)針約1.5寸;其中涌泉穴直刺0.5～1寸。每日1次,15次為一療程。2療程后評(píng)定療效。

3 治療效果有效(頭暈神疲,腰酸畏寒、帶下稀少和閉經(jīng),性功能低下等癥狀好轉(zhuǎn),血清E2水平低下、FSH水平上升和B超所示子宮和兩側(cè)卵巢較小等狀況改善)9例;無(wú)效(臨床癥狀與實(shí)驗(yàn)室等檢查均無(wú)改善)6例。總有效率為60%。

4 討論腎藏精,主生長(zhǎng)發(fā)育、生殖,對(duì)女子天癸、沖任、胞宮的平衡協(xié)調(diào)起著至關(guān)重要的作用。充實(shí)的腎精是實(shí)現(xiàn)排卵的物質(zhì)基礎(chǔ),腎虛少精是卵巢早衰的主要原因。

督脈起始于胞中,出于"會(huì)陰",向后上行于脊柱里面,直至項(xiàng)"風(fēng)府"穴處進(jìn)入顱腦,為"督領(lǐng)經(jīng)脈"、"陽(yáng)脈之海",在全身中起到統(tǒng)率作用。督脈最鄰近的是足太陽(yáng)經(jīng),體內(nèi)各臟腑均通過(guò)足太陽(yáng)經(jīng)背俞與之脈氣相通,與沖任兩脈相聯(lián)通于心,與任脈上下相接,構(gòu)成營(yíng)氣運(yùn)行的通道,尤其是與足少陰經(jīng)相聯(lián)系而通于腎。取督脈諸穴,意在調(diào)其脈氣,配以腎經(jīng)之涌泉,旨在上承腎水而達(dá)濡潤(rùn)二竅之功。而從解剖學(xué)角度分析,分布到各胸腹臟器的脊神經(jīng)節(jié),皆從C7～T10發(fā)出,臨床觀察到行針后,病人有放散至胸腹內(nèi)的針感,此刺激有否調(diào)節(jié)性功能,有待進(jìn)一步探討。

(收稿日期:19990612,齊淑蘭發(fā)稿)