圓利針松解治療偏頭痛68例

李月來

(國防大學第一門診部針灸科,北京100091)

1一般資料

68例均系門診患者,其中男51例,女17例;年齡最小17歲,最大75歲;病程最短1周,最長10年,大多數病例在半年內。頭痛發生頻率為每日數次發作至每月發作1次不等。

2治療方法

2.1進針部位肩胛提肌的起止點(肩胛骨內上角和頸椎1～4橫突單側或雙側)、頭夾肌的起止點(頸7棘突、枕骨上項線處)等頸部肌腱和韌帶附著處的壓痛點或陽性結節上。

2.2進針方法找準壓痛點,用指甲切甲痕于皮膚做進針標記,皮膚常規消毒。用雙手速刺法,將針尖快速的刺入皮下,然后使針尖緩慢的到達病變組織,以針感到達頭側為準。此時可先順肌肉纖維呈縱行剝離松解,而后進行呈肌纖維垂直方向撬動3～5下后既可起針。起針后壓迫針眼3分鐘,以防出血。1次治療可選1～3個壓痛點,針刺點不易過多。3～5天治療1次,3次為一療程。治療2個療程后評定療效。

3療效觀察

頭痛感消失,1年內不復發為治愈;頭痛減輕,發作次數減少,停止服用止痛藥,當頭痛發作時以上法治療又減輕為顯效;經2個療程治療,無明顯好轉,為無效。

68例中,治愈54例,占79.4%;顯效12例,占17.7%;無效2例,占2.9%。有效率97.1%。其中經1次治療告愈者25例。

4體會

頭部觸診,可見枕骨緣、枕骨粗隆、顳區皮下,特別是風池穴和太陽穴附近皮下有硬化組織或痛性結節。從解剖分析,壓痛點位于肩胛提肌和頭夾肌的起止點上,病程較長者常伴有痛性結節。對頸部壓痛點或痛性結節應用圓利針松解其病變組織,可降低肌張力,恢復頸椎力學平衡,快速改善血液循環,緩解椎動脈痙攣,從根本上治療偏頭痛。

圓利針因針體較粗,不易彎針、折針、滯針,且較容易在粘連的組織中撬撥。臨床驗證它與毫針的使用同樣方便,只要有較好的解剖學基礎,應用就會得心應手。由于針粗,要防止出血,起針后要按壓局部片刻。針眼處用碘酒消毒,防止感染。

(收稿日期:1998.12.20,齊淑蘭發稿)