孩子真的是“弱智”嗎

曾凡林

一天，一位母親帶著孩子前來作心理咨詢。她說她的孩子經智力測驗，屬弱智兒童，但她覺得自己的孩子挺機靈的，不像是弱智兒童，所以，特地前來咨詢。

我看了這位“弱智兒童”的有關材料，發現其中兩種智力測驗的結果是相矛盾的，即這個孩子經PPVT(皮勃迪圖片詞匯測驗)的檢測，IQ(智商)為56；而經CRT(瑞文聯合型測驗)的檢測，該兒童的智商為93，但令人費解的是，診斷結論居然是輕度弱智。

參照1987年全國殘疾人抽樣調查關于智力殘疾的分級標準(見表)，如果取前一結果(56)，則該兒童屬于輕度弱智；如果取后一結果(93)，則該兒童完全正常。因此，遇到這樣矛盾的結果，就作出該兒童屬輕度弱智，既不科學也不嚴肅。那么，不同的智力測驗，為什么會導致如此大的差異和矛盾呢?

分析起來，其中的原因可能有三：

第一，該兒童語言發展確有滯后的現象，可能存在語言障礙或者學習方面的困難，但絕不是弱智。PPVT涉及詞匯方面的語言能力測定，并不適合該兒童；但CRT這樣的非語言的推理測驗則適合該兒童。

第二，測驗人員在操作過程中可能出現人為的誤差。

第三，該兒童在接受PPVT測驗時，恰好生病或者不愿與測驗人員合作。

顯然，對該兒童匆忙下結論是不科學的，那么，如何解決這一問題呢?

我認為一種方法是，由專業人員采用其它標準化的智力測驗進行重測；另一種方法是，對該兒童進行語言能力方面的檢查，以確定是否為語言障礙。如果測驗方法和過程都是正確的，那么，該兒童就肯定不是弱智兒童。

對于家長而言，確實有必要了解一下評定弱智兒童的標準，以免智力正常的孩子也不慎被貼上“弱智”的標簽。

“兒童智力殘疾，是指兒童的智力明顯低于一般人的水平，并顯示出適應行為的障礙，且發生在18歲以前(或發育期)。”這里的智力殘疾就是弱智，也稱為智力落后、精神發育遲滯等。值得注意的是弱智標準應包括智力和適應行為兩方面的缺陷，缺一不可。該兒童的材料里并沒有“適應行為”的評定分數，單憑兩次智力測驗所得的智商(況且還不一致)就判定他是弱智，這是不符合規范的。要判斷一個兒童是否為弱智，要嚴格依據特殊兒童的診斷標準，力求測驗與檢查全面、準確、客觀。

這僅僅是一個典型案例，事實上，在診斷弱智兒童的工作中，還存在許多類似的問題。有時候，往往因為孩子學習成績差、家長和老師的錯誤認識再加上診斷不科學，以致一些正常兒童或有特殊需要的兒童被誤診為弱智兒童。在這里，我也提醒家長注意，如果正常的兒童被誤診為弱智兒童，可能會帶來以下副作用：

●會給兒童造成永久性的心理創傷。1997年11月，《報刊文摘》報道，浙江省某市教育局為全市1000多名“弱智”兒童正名。原來這些孩子被一次測驗判定為弱智，而他們的表現并非弱智，因此測驗結果受到家長們的質疑，雖然“弱智”的帽子被摘掉了，但社會心理效應還會持續相當長的時間，已經給孩子造成了傷害，天真的孩子和他們的家庭因此承受著痛苦，誰來承擔這責任呢?

●被誤認為弱智的兒童可能因此受到同伴的排斥。筆者曾在3年前接觸到這樣一個案例：上海閔行區的一位母親帶著讀初一的兒子前來要求做智力測驗，以確定孩子是弱智后避免留級。孩子因學習成績在班級里墊底，在同學們面前抬不起頭。測驗的結果令這位母親很失望，但孩子倒是挺高興，發現自己的智商跟大多數人的智商一樣，并不比同學們差，他很有信心地表示要好好學習。

●某些家長和教師可能因為孩子是“弱智”而放棄努力。

不利于孩子的自我概念的形成與發展，導致“自證預言”效應。我接待過一對來自江蘇泰興的母子。母親說兒子的學習成績極差，老師建議她帶兒子到上海咨詢，確定孩子的智力是否正常。當我問及這個讀初二的孩子對自己的評價時，他說：“老師都說我的智力不好，而且我的成績也確實不好，作業也不會做，我的智力可能是有問題。”診斷的結果發現，這個孩子的智商為126，當屬聰明之列。原來真正的原因就在于“說你不行就不行，行也不行”的“自證預言”。這個孩子因為周圍的人都認為他不行，而他自己也有意無意地接受了這種評價和期望，導致他的自我評價過低，形成不成熟的自我概念。糾正了不良的自我概念后，這個孩子很快“痛改前非”，不到一個月，原本全部開紅燈的功課都出現了及格分數。

家長還要注意的是，有的孩子確實屬于弱智，家長也不能耽誤診斷，或不承認孩子有問題，因為及時而正確的診斷才是對孩子進行因材施教的科學依據。

(作者系華東師范大學特殊教育系博士生)圖/胡南