女人不能不防宮頸癌

章文華

早期宮頸癌多數無癥狀，或僅有類似宮頸炎癥狀，極易被漏診誤治。盡管如此，仍有一些早期信號。

早期跡象

*白帶異常增多，黏性，略呈黃色，需用月經墊；出現血性白帶或米湯樣白帶，合并壞死感染時伴有惡臭味。

*性交后出血（接觸性出血）。

早期宮頸癌最多見的癥狀為性交后出血，下腹用力、排便或婦科檢查后陰道出血，以后可表現為類似月經不調的不規則出血或淋漓不盡。血量由少到多，甚至大出血。

出現上述癥狀應及時到醫院就診，醫生會為你做以下檢查。

說明：

1.婦科檢查。重點檢查宮頸的大小、外形、質地、宮頸管粗細，是否有接觸性出血，其次檢查外陰、陰道、子宮及宮旁組織的情況（卵巢、輸卵管、盆腔淋巴結等）。

2.宮頸刮片細胞學檢查為婦科常規檢查，簡便易行，經濟有效，是最重要的輔助檢查及防癌普查首選的初篩方法。

3.陰道鏡檢查能迅速發現肉眼看不見的病變，在陰道鏡檢查中取可疑部位活檢，能顯著提高活檢的準確率。

4.碘試驗和肉眼觀察方法十分簡單、廉價，至少可檢出2/3的病變。目前，世界衛生組織（WHO）推薦在發展中國家采用肉眼觀察，作為宮頸癌初篩方法，即用3%～5%醋酸溶液涂抹宮頸后，觀察宮頸上皮對醋酸的反應，再在白色病變區取活檢。

5.宮頸活體組織的病理檢查是確診宮頸癌的依據。

目前，醫學專家研究表明患宮頸癌的主要病因是由于婦女感染了人乳頭瘤病毒。因此，醫學家正在致力于研究一種經濟、高效、廉價的人乳頭瘤病毒檢驗法，來篩查早期宮頸癌，不久可望用于臨床。診斷方法

*婦科檢查

*宮頸刮片細胞學檢查

*陰道鏡檢查

*碘試驗和肉眼觀察

*宮頸活體組織的病理檢查

高危人群

對高危人群普查是早期發現宮頸癌的關鍵，以下人員屬于高危人群。

*第一次性生活過早的婦女，18歲以前有性生活的婦女，其宮頸癌發病率比18歲以后開始性生活的婦女高4倍。

*早婚、早育、多產、密產的婦女。

*患有宮頸糜爛、慢性宮頸炎及宮頸組織不典型增生等宮頸疾病的婦女。

*自己或丈夫有性亂行為（即有多個性伴侶），或有不潔性生活習慣者。

*丈夫有包皮過長、包莖或患陰莖癌者。

*患有淋病、梅毒、尖銳濕疣等性病，其宮頸癌的發病較正常婦女高6倍。

*40～60歲婦女。

治療原則

治療前必須作病理檢查予以證實，宮頸癌早期以手術治療為主，宮頸癌中晚期采用放射治療或以放射治療為主的綜合治療。

至于做什么樣的手術，放射治療（體外+腔內）如何配合及多少劑量，放療與化療如何綜合等，應根據臨床分期、病變范圍、病理類型及分化程度，以及患者年齡、全身狀況、有無合并癥等全面考慮，選擇適宜的治療方法，以取得較理想的治療效果。

預防措施

*積極參加防癌普查，宮頸癌可以得到早期發現、早期診斷和早期治療

*重視宮頸慢性病的防治，積極治療宮頸癌前病變，以及宮頸糜爛等

*提倡計劃生育和晚婚晚育

*普及衛生知識，加強婦女衛生保健

*加強性教育，提倡婚姻道德、社會道德，禁止賣淫嫖娼，開展潔身自愛教育