小兒腹瀉不該禁食

陳華業

每到夏季和秋冬季，腹瀉的小兒就會多起來，且以2歲內的嬰幼兒為多。孩子腹瀉的原因以感染最常見，小兒胃腸功能不完善，對母乳或某些食物過敏也會引起腹瀉。

小兒腹瀉大多起病很急，頻繁腹瀉會使體內的水分和營養素迅速丟失，造成急性脫水。然而，有些家長一看見孩子腹瀉，就認為"多吃多拉，不吃不拉"，便自作聰明地對孩子禁食。殊不知，腹瀉期間禁食，無異于火上澆油更加重脫水程度。

原來，水是維系生命的重要物質，年齡愈小，水分所占的體重比例愈大。患兒丟失相當于體重5%的水分，即可出現脫水癥狀，如精神委靡、口渴、煩躁、無力、尿量減少、皮膚彈性差；超過15%就會出現抽搐、昏迷，危及生命。由此可見，家長此時應該繼續讓孩子進食，特別要注意攝入液體。只有早期預防并及時糾正脫水，才能使患兒盡早恢復健康。

在醫療條件好的地區，采用靜脈輸液治療脫水，那當然更好。如果是在偏遠的山區或輸液不方便時，則可采用一種口服補液療法，簡單易行，經濟實用，有效率達96%以上。

在500毫升開水（或米湯）中，加入20克白糖（兩平匙）和1.75克食鹽（半啤酒瓶蓋），做成口服補液。由于腹瀉的孩子對液體的需求量比平時增加，所以在一開始時就要鼓勵孩子多飲。小于2歲的孩子每次腹瀉后可補充口服補液50～100毫升，每天的攝入量不少于500毫升;大于2歲者，盡量多飲，每天1000毫升甚至更多，以預防脫水。若是孩子已經出現上述脫水癥狀，前４小時補充的液體量（毫升）為小兒體重（千克）×75，以后則按照預防脫水的方法補充。若服用口服補液后癥狀沒有好轉，出現精神委靡、發燒、頻繁嘔吐、水樣大便，甚至便中帶有膿血，應立即去醫院就診，但在途中仍應不斷補充口服液體。

在進行口服補液治療時，還可以用一些保護腸道黏膜的藥物。如果癥狀嚴重的話，必須在醫生的指導下用藥，家長切不可動輒就用抗生素。因為濫用抗生素會導致腸道菌群的失衡，并進一步加重腹瀉。

孩子在腹瀉期間必須進食。嬰兒應照常吃奶，大孩子可吃些易于消化、富含營養的食物，如魚末、肉末、蔬菜、水果等。在腹瀉停止后的半個月內，還應每天給孩子加一餐，以彌補腹瀉期間損失的營養。