性病治愈的“金標(biāo)準(zhǔn)”

趙天恩

從本質(zhì)上說，性病屬于傳染病范疇，性病治療的原則、措施等與其他傳染病并無差別。然而，人們卻對(duì)性病存在許多錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，進(jìn)而影響到性病的正確治療。

十分有害的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)

（1）性病都是通過性亂行為傳染的，性病患者不是妓女就是嫖客，至少也是行為不軌之徒。事實(shí)并非完全如此。性亂并不是傳播性病的惟一途徑。夫妻間一方患病，另一方可被合法配偶傳染，他們何錯(cuò)之有？先天性梅毒患兒又是何等無辜？另外，輸血、密切接觸患者時(shí)，就有可能感染性病，這些都不是因性亂行為而染病者，可稱為性病的無辜患者。

（2）因性亂而染上性病者"罪"有應(yīng)得，應(yīng)遭世人側(cè)目、親友唾棄。這種態(tài)度帶有極端的片面性，如此對(duì)待曾經(jīng)有過性亂者并不公允。我們反對(duì)性亂，但也應(yīng)對(duì)此正確認(rèn)識(shí)、執(zhí)法適度、妥善處理。那些接受教育、批評(píng)并改正了性亂行為者，應(yīng)該得到寬容對(duì)待，醫(yī)護(hù)人員、患者的親友乃至全社會(huì)都不應(yīng)該另眼相看。

（3）治療性病一定要用"高級(jí)藥"、"貴藥"，效果才好。一些"性病診所"深知患者的這種心理，把輕病說成重病，可治愈的說成難治愈，已治愈了說成未治愈，給求醫(yī)者開"大處方"、"貴藥"等。結(jié)果患者被巨額醫(yī)藥費(fèi)壓得負(fù)債累累、家破人亡，有時(shí)明顯感到被"宰"，也只能忍氣吞聲，不敢投訴。正規(guī)治療性病的關(guān)鍵是選擇確切有效的藥物，進(jìn)行規(guī)范化治療，所以并不一定要用所謂高級(jí)的藥，費(fèi)用也不會(huì)高得離譜，正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)還會(huì)根據(jù)患者的經(jīng)濟(jì)情況，適當(dāng)調(diào)整用藥方案。

（4）有過性亂行為，肯定會(huì)得性病，而且性病難以治愈。有些人雖然有過一次性亂行為，檢查證實(shí)未染上性病，但他們卻"肯定"自己得了性病。有些男性淋病或非淋菌性尿道炎患者，經(jīng)過正規(guī)治療治愈后，仍自覺下腹不適、腰酸背痛、性欲減退等，懷疑性病未愈，"南下北上"尋訪名醫(yī)診治。事實(shí)上，我國法定的八種性病中，除了艾滋病目前尚無根治方法之外，其他性病都是可治愈或基本治愈的。性病引起的心理障礙需要進(jìn)行心理治療。

常見性病的治愈標(biāo)準(zhǔn)

性病并不可怕，可怕的是對(duì)性病的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，以及由此引起的不規(guī)范診治行為。性病的規(guī)范治療，包括很多具體的內(nèi)容，其中患者最關(guān)心的是八種性病的治愈標(biāo)準(zhǔn)。

梅毒治療越早越好，早期梅毒和晚期梅毒的治療要求不同，但一定要保證正規(guī)、足量、足療程等。療程結(jié)束后，早期梅毒第1年內(nèi)每3個(gè)月要復(fù)查1次，進(jìn)行臨床和血清學(xué)檢查；以后每半年查1次，需隨訪2～3年，直至臨床癥狀消失、血清學(xué)檢驗(yàn)正常，方可判斷為治愈。

淋病可供選擇的治療藥物很多，如頭孢三嗪、大觀霉素等。對(duì)無合并癥淋病的治療，選一種有效藥物即可治愈。如有合并癥，療程要延長(zhǎng)，需用藥10～20天。性病治療結(jié)束后兩個(gè)星期內(nèi)，在無性接觸情況下符合以下標(biāo)準(zhǔn)為治愈：癥狀和體征全部消失；治療后4～7天淋球菌復(fù)查為陰性。

非淋球菌性尿道炎及時(shí)、正規(guī)的治療后，癥狀可消失，無任何后遺癥。如果癥狀持續(xù)存在或消失后又出現(xiàn)，最可能的原因是性伴未接受治療，發(fā)生再感染，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)查明原因。非淋球菌性尿道炎治愈的標(biāo)準(zhǔn)是自覺癥狀消失，無尿道分泌物，尿液沉淀后檢查無白細(xì)胞，細(xì)胞涂片未見衣原體，可不做病原體培養(yǎng)。

尖銳濕疣治療方法有局部藥物治療、免疫治療、合并癥治療及物理治療。通過幾種方法治療，尖銳濕疣預(yù)后良好，治愈率較高，但各種治療后均有復(fù)發(fā)可能。治愈的判斷標(biāo)準(zhǔn)是疣體消失，一般在治療后3個(gè)月內(nèi)治療部位無再生疣即為基本治愈。

軟下疳和性病性淋巴肉芽腫這兩種性病的發(fā)病率較低，一般只有在正規(guī)的性病治療機(jī)構(gòu)才能獲得確診和正確治療。

生殖器皰疹已經(jīng)成為比較常見的性病之一，但目前尚無徹底根治的方法，預(yù)防尤顯重要。使用避孕套可大大減少生殖器皰疹傳染的危險(xiǎn)性，但有皮損時(shí)性交，即使使用避孕套也有可能被感染。生殖器皰疹病毒疫苗為預(yù)防該病的最佳辦法，但國內(nèi)臨床尚無使用。病情如反復(fù)發(fā)作，可采用抗病毒的阿昔洛韋等藥物，持續(xù)使用1年，然后視情況考慮是否停藥。

艾滋病目前尚無徹底根治方法。